●黎中燕
B超在計劃生育技術服務中的重要性探討
●黎中燕
目的:探究B超在計劃生育技術服務中的重要性。方法:選取2015年10月至2016年9月在我院接受生殖健康體檢的270例女性進行研究。結果:所有270例接受檢查的女性中,有210名帶宮內節育器,占到總檢查數的77.8%。57名受檢者宮內節育器出現異常情況,占到帶宮內節育器的27.1%。結論:B超技術應用在計劃生育技術服務中意義重大,在計劃生育手術、避孕節育以及生殖健康等方面都發揮著重要的作用,值得推廣。
B超;計劃生育;技術服務
計劃生育作為我國的一項基本國策,安全有效的計劃生育技術服務是推行計劃生育工作的基礎。隨著醫療衛生事業水平的不斷提升,現代化的電子技術和影響學技術也更加成熟,B超的應用極大地提升了計劃生育技術的服務水平。為了更好地探究B超在計劃生育技術服務中的重要性,本文選取了2015年10月至2016年9月在我院接受生殖健康體檢的270例女性進行研究,具體情況報告如下:
從2015年10月至2016年9月在我院接受生殖健康體檢的女性中選取270例作為研究對象進行研究,所有接受體檢的女性年齡分布在23至45歲之間,平均年齡為(30.2±2.5)歲。
檢查使用到的儀器為DP-2200型便攜式B型超聲顯像儀,凸陣探頭,頻率為3.5MHz腹部探頭。為了提高檢查的準確性,提醒接受檢查者在正式開始檢查前的1h左右喝600至800ml水,這樣做的目的是使得膀胱充盈,但是充盈的程度必須控制好,具體標準為顯示子宮底部為宜。B超檢查過程中,以國家相關部門推薦用書《計劃生育超聲診斷學》為標準,主要的檢查項目有:子宮的位置、子宮的大小、子宮的形態、懷孕狀態、宮內是否有節育器、是否有帶器懷孕等。
B超檢查的結果顯示,在所有270例接受檢查的女性中,有210名帶宮內節育器,占到總檢查數的77.8%。部分受檢者宮內節育器出現異常情況,其中節育器下移5名,占到210名帶宮內節育器的2.4%;帶器妊娠2名,占到210名帶宮內節育器的1.0%;意外懷孕1名,占到210名帶宮內節育器的0.5%;子宮肌瘤35名,占到210名帶宮內節育器的16.7%;附件囊腫10名,占到210名帶宮內節育器的4.8%;盆腔炎4名,占到210名帶宮內節育器的1.9%。
5名宮內節育器下移受檢者已經在本站行取出宮內節育器及放置宮內節育器手術,1名意外懷孕和2名帶器妊娠受檢者已經取出宮內節育器并進行了人工流產,35名子宮肌瘤、10名附件囊腫以及4名盆腔炎受檢者,經追蹤及時送到醫院復。追蹤復查與B超檢查符合情況,節育器下移5名,符合率100%;帶器妊娠2名,符合率100%;意外懷孕1名,符合率100%;子宮肌瘤34名,符合率97.1%;附件囊腫9名,符合率90%;盆腔炎4名,符合率100%。
近些年來,隨著避孕節育知情選擇的不斷深入,婚后以生育婦女采取的避孕節育措施主要以放置宮內節育器為主,其次是避孕套,絕育手術頻率越來越低[1]。所以,提高宮內節育器的置器質量和放置后的使用效果非常重要,關系到已婚育齡婦女的避孕節育安全有效以及她們的生殖器健康水平。通過B超檢查,能夠清楚地觀察到子宮斷面的全部樣貌,并且還可以觀察到不同質宮內節育器的位置、形態和大小,從而及時發現宮內節育器的異常狀況,以便于第一時間采取相應的解決對策,實現提高避孕效果的目的[2]。本研究中,所有270名接受B超檢查的女性中,有77.8%的受檢者在宮內放置了節育器,并且絕大部分的宮內節育器都顯示正常,只有少部分受檢者感覺不適。因此,B超技術應用在對女性宮內節育器的檢查中,能夠非常有效地提升宮內節育器的安全有效率。
很多女性同胞,特別是年齡較大的婦女,在出現避孕失敗、宮內節育器位移、藥物流產以及引產等情況后,身心健康往往會受到一定影響[3]。B超技術的應用,能夠及早明確宮內妊娠的時間,妊娠五周可以發現宮內妊娠囊,妊娠六周時,B超檢查的準確率甚至可以高達100%。如果膀胱處于充盈狀態,B超通過腹壁進行掃描式檢查,能夠清晰地顯示出宮內節育器,并且宮內節育器所處的位置和不同的強回聲都能夠準確顯示出來[4]。本研究中,B超檢查出0.5%采用避孕藥具的育齡婦女意外懷孕,2.4%出現宮內節育器下移脫落現象,1.0%帶妊娠器。這是因為B超檢查具有無創安全、直觀準確的特點,在避孕節育后及意外妊娠補救措施后的隨訪工作中提供了及時檢查、及時發現、及時處理的“三及時”服務,極大地提升了計劃生育技術服務質量。
由于絕大部分對育齡婦女缺乏對生殖健康知識的了解,使得生殖健康大受影響。通過B超技術的應用,可以確診職工及其附件的一些炎癥性疾病,常見的有計劃生育術后并發癥、生殖系統腫瘤等[5]。本研究顯示,子宮肌瘤34名,符合率97.1%;附件囊腫9名,符合率90%;盆腔炎4名,符合率100%,在進行自進行追蹤復查之后,盆腔炎全部消失,而子宮肌瘤和附件囊腫分別只有1名沒有得到緩解。這說明了B超技術能夠做到及時診斷及時治療,有效地提升了育齡婦女的生殖健康水平。
綜上所述,B超技術應用在計劃生育技術服務中意義重大,在計劃生育手術、避孕節育以及生殖健康等方面都發揮著重要的作用,使用簡單、操作容易,值得廣泛推廣應用。
(作者單位:貴州省黔南布依族苗族自治州長順縣婦幼保健院)
[1]申瑜.B超在計劃生育服務技術中的應用價值[J].中國社區醫師(醫學專業),2014,12(04):243-243.
[2]秀榮其其格.B超在計劃生育技術服務中的重要性[J].中國計劃生育學雜志,2015,12(02):122-122.
[3]朱亞蘭.簡析B超在基層計劃生育技術服務中的應用價值[J].中國實用醫藥,2015,27(12):273-274.
[4]吳小裘.B超在計劃生育技術服務中的應用(附5892例分析)[J].中國社區醫師(醫學專業半月刊),2014,12(07):64-64.
[5]邊豐霞,張鋒.二維B超在基層計劃生育技術服務中的應用[J].基層醫學論壇,2013,22(14):975-976.