以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式探討

●郝興煥

以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式探討

●郝興煥

作為現(xiàn)階段能最能夠從根本上提升產(chǎn)科護理質(zhì)量的一種護理模式，“家庭為中心的產(chǎn)科護理模式”以強調(diào)家庭式的產(chǎn)科醫(yī)療護理住院環(huán)境角度出發(fā)，通過對孕婦、產(chǎn)婦的生理健康教育、心理健康教育、產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后護理、新生兒指導(dǎo)等內(nèi)容來幫助這些準(zhǔn)媽媽盡快熟悉擔(dān)當(dāng)起“媽媽”這個角色?？梢哉f在醫(yī)療體系改革不斷深入的今天，家庭式產(chǎn)科護理模式最能夠滿足產(chǎn)婦這一特殊群體對高品質(zhì)孕產(chǎn)的要求，同時該種護理模式在院方提供最佳醫(yī)療、妊娠環(huán)境的條件下，也最大程度的提升了醫(yī)護人員的職業(yè)形象，從根本上緩解了醫(yī)患矛盾。本文結(jié)合實際工作經(jīng)驗中的以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式展開探討，希望能夠為廣大的婦產(chǎn)領(lǐng)域同行業(yè)從業(yè)醫(yī)護者提供一定的參考和幫助。

以家庭為中心；產(chǎn)科護理；探討；研究

在醫(yī)療體系不斷施行深入改革的今天，人們對醫(yī)療質(zhì)量、護理水平都提出了前所未有的要求，而在這種情況下“以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式”便應(yīng)景而生，同時也逐漸走進了人們的生活當(dāng)中。從醫(yī)學(xué)角度來看“以家庭為中心的產(chǎn)科護理”是通過對需要護理的不同家庭、不同產(chǎn)婦、不同新生兒的心理需要、生理需要以及社會需要進行量身定制的護理方案，在保證提供安全性的高品質(zhì)產(chǎn)婦健康護理的過程中，與傳統(tǒng)的產(chǎn)科護理相比，它更家強調(diào)家庭的力量。結(jié)合多年的產(chǎn)科臨床護理經(jīng)驗我們可以得出這樣的結(jié)論，那就是一個家庭的和諧與凝聚力，對新生兒的成長和產(chǎn)婦的身體恢復(fù)都會起到至關(guān)重要的作用。一些發(fā)達國家多年前便率先開展了“以家庭為中心的產(chǎn)科護理”，由于該項護理模式在我國起步較晚，很多內(nèi)容依然處于起步和研討階段，想要將其成為一種普遍的產(chǎn)科護理方式仍然需要一個過程來實現(xiàn)。下面就結(jié)合實際臨川，來進行探討，希望能夠為廣大的同行業(yè)醫(yī)務(wù)人員提供一定的實踐參考。

1 打造以家庭為中心的產(chǎn)科護理環(huán)境

在臨床中我們發(fā)現(xiàn)，妊娠期的婦女與其他婦女相比其生理方面和心理方面均產(chǎn)生的巨大變化。不過由于該階段的婦女只要能夠按照圍產(chǎn)手冊上的要求，來進行定期檢查和接收指導(dǎo)，我們通常對于這些沒有并發(fā)癥狀的妊娠期婦女更建議其在家完成自我監(jiān)護工作。這樣做不僅會最大程度上減輕特別是初次生育的婦女同志的緊張情緒，另外還能夠最大程度上環(huán)節(jié)現(xiàn)階段的醫(yī)療資源緊張。

所以對于這樣的家庭中進行圍產(chǎn)的群體，我們必須遵循如下幾點產(chǎn)科護理理念：首先，妊娠作為女性一生中非常重要的時刻，家庭生活以及家庭習(xí)慣的改變會非常不利于她們進行安胎；其次，產(chǎn)科的醫(yī)護人員不僅僅是腹中胎兒、產(chǎn)婦的守護者，他們在很多情況下還是整個家庭的維護者。產(chǎn)科護理人員的一言一行直接會關(guān)系到整個家庭與孕產(chǎn)婦的情緒，所以我們在開展以家庭為中心的產(chǎn)科護理工作時，需要做到四點，那就是“服務(wù)熱情一點”、“詢問細(xì)致一點”、“示范耐心一點”和“護理精心一點”。通過對孕產(chǎn)婦走進醫(yī)院的那一瞬間，就要以熱情而又周到的服務(wù)，來減弱他們的恐懼心理，通過對孕產(chǎn)婦日常生活和生理變化情況來指導(dǎo)家屬進行健康保健，對于一些即將臨盆的婦女醫(yī)護人員還需要提前將新生兒、產(chǎn)婦的護理技巧親自進行示范，通過登門拜訪、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)傳播等方式，將產(chǎn)科的護理工作延伸到家庭當(dāng)中。

2 以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式打造

2.1 護理環(huán)境的打造

對于一些接受過完整教育的家庭，產(chǎn)科護理工作的重心便可以向產(chǎn)房、病房進行過渡。以我院為例為了將產(chǎn)房打造出家庭的氛圍，我院將傳統(tǒng)的白色產(chǎn)房進行了粉色的粉刷，并對過道兩側(cè)進行了植物盆景的點綴。而在走廊和墻體上面，更是精心挑選了帶有天使圖案的世界名畫和一些可愛的嬰兒照片，在一些圖片上還寫著“媽媽，我知道你為了迎接我的到來受了很多辛苦，請在堅持一下我們便會相見”等溫馨的話語，同時為了加深家庭式體驗，我們還將病房的床上用品改為了清新淡雅的花色套裝，同時批準(zhǔn)產(chǎn)婦對周邊的柜、床等家具進行簡單裝飾（前提是

不得破壞物品原樣），這些手段都讓原本緊張的室內(nèi)氣氛變得活潑、輕松，自然而又熟悉起來，最大程度上減輕了家屬及孕產(chǎn)婦的心理壓力。而獨立的衛(wèi)生間、24小時供應(yīng)的熱水更是極大程度上尊重了產(chǎn)婦精神需求，提供最大生活便利。

2.2 以家庭為基礎(chǔ)的產(chǎn)科知識教育

在產(chǎn)婦入院接受以家庭為中心的產(chǎn)科護理期間，更是要突出教育與幫扶兩個環(huán)節(jié)，一些年輕的準(zhǔn)父母由于缺乏經(jīng)驗時常會提出一些問題，其中不乏對嬰兒的養(yǎng)育和照顧、撫觸操的步驟、月子護理等內(nèi)容。為了能夠迎合群體需要，我們可以通過兩個方面來開展活動:第一、建立孕產(chǎn)婦教育備忘錄制度。根據(jù)孕婦生理階段，來提前告知具體注意事項和可能發(fā)生的問題。例如對于孕晚期的群體，我們提醒每日進行三次的數(shù)胎動，而且結(jié)合醫(yī)院需要要在零時開始空腹，準(zhǔn)備6點鐘護士采血；對于產(chǎn)婦我們會提醒家屬如何觀察惡露是否正常、如何進行“月子”期間的飲食、精神照料，特別是一些有黃疸出現(xiàn)的新生兒家庭，還需要額外贈送一本《保健手冊》。同時在日常查房和保健護理的過程中，醫(yī)護人員還必須對每一戶家庭的環(huán)境提供量身訂制的護理，以保證產(chǎn)婦及其家庭的和諧、健康和安定發(fā)展。

3 結(jié)語

綜上所述在進行以家庭為中心的產(chǎn)科護理開展的過程中，不僅需要得到全體家庭成員的理解，還需要全體產(chǎn)科醫(yī)護人員通過不斷提升自身的綜合專業(yè)素質(zhì)來保證優(yōu)質(zhì)護理的提供。

（作者單位：河北省滄州市人民醫(yī)院產(chǎn)科）

[1]何政明.消家庭式產(chǎn)科護理模式工作指南[M]，北京：《科學(xué)技術(shù)文獻出版社》2014(5)

[2]王芳、徐海香.以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式初探[J].天津?qū)W報，2014，11