●張夏俊
淺談醫療設備維護與保養的重要性
●張夏俊
隨著信息的發展、科技的進步,醫療器械也在各醫院有著廣泛的使用,設備是否先進、機械是否能夠正常運作對患者病情的診斷起著重要作用。但是管理人員如何才能保證設備的正常運作,使其更好地為患者服務已成為設備管理者工作的重中之重。本文通過分析四個維修案例,研究如何對醫療設備進行維護與保養,并提出一些見解,以供同行分析和參考。
醫療設備;維護;保養
故障情況:開機時彩超故障,電源燈無顯示。
分析:第一時間要檢查電源,先用一個萬用表對UPS電源到家彩超輸出端的電壓進行檢測,如果電壓顯示為220V,說明這個過程的電壓正常,外部環境電源是正常的。其次,將彩超外部的電源保險管拆卸下來,如果發現保險管短路,這說明在GE彩超電源的供電系統中出現了故障。然后,將彩超機器打開,如果外殼在底部,要找到電源控制電路板,這樣就會發現機器內部電源板有灰塵,假設電路板上的一些電子元件覆蓋有灰塵或者周圍的散熱口也覆蓋著灰塵,這樣就會影響機器里面的熱量散發出來。這時,我們需要將電源板上的灰塵用吹風機清理干凈,此時你可能會發現已經燒毀的電源變壓器,接著電源部分原件可以用萬用表進行測量;若發現有短路現象,就需要及時變換保險管、變壓器以及及時維修電路中發生故障的電源電路,使彩超再開機時能夠正常運作[1-2]。
將彩超外殼打開時,發現原包裝驅動光盤粘在后板上,顯示彩超是2008年購入的,這說明這臺機器買回來以后就沒有過任何的保養和維護,GE彩超機的故障也是因為這幾年來管理人員沒有對機器進行保養和維護造成的,這樣就會引起電源板散熱通風條件不夠,從而將電子元件的性能降低了,因此,故障就會發生。
故障:開不了機
分析:打開機器外殼,在主板上,假設發現電源、CPU內存、通風口等處附著有灰塵,此時可以用吹風機清理灰塵,然后拆下內存條,接著開機,若機器不報警,并且電壓正常,觀察修CPU電機不運作,用手將風扇轉動阻力大,這說明計算機主板或者CPU有損壞現象,假設檢查代換CPU,換新的主板,假設開機機器時有提示,那就是內存有故障,帶上工作手套,用橡皮擦金手指,接著加內存條重新安裝,更換新的CPU風扇,使計算機能正常工作。
此款機器購入4年,沒有經過任何維護與保養,據了解,該設備在使用過程中主機有異常,但可以二次開機后使用,如今醫院病人多,機器長時間使用,如果在保養與維護上沒有跟上步伐,將會加重機器故障現象直至損壞,當臨床醫機械設備出現異常時,應該及時檢查加強保養與維護,讓人們工作中能減少機器故障。
故障:開機界面在開機時不能自檢,轉盤停不下來,吸樣針無法吸取樣品。
分析:將機器后蓋打開,若電路板上有臟水和血跡,用光線照射仔細觀察,假設排污管有老化漏水現象,及時拆下電路板,將電路板清洗干凈后用吹風機吹干,此時,安裝更換排污管才能夠通過自檢。該機器由購入至今已有五年多,某些零件容易老化,需要及時更換。但是,由于沒有及時檢測和維修,沒有做到對老化零件進行及時更換,這樣影響了醫院臨床科室的正常運作。
故障:不能制冷
分析:觀察外機時能夠正常工作,但在出風口沒有冷風,打開室內蒸發密封箱,蒸發器能夠正常工作,但蒸發器風機不能正常運作,電機三相電壓用萬用表檢測時為380v,屬于正常。用搖表檢測蒸發器風機,電阻值為0,此時可以判斷電機是否損壞,若電機損壞,可拆下電機,將電機抽用手動方法旋轉,如果電阻不能動,機抽不轉動甚至卡死,此時可以打開三相線圈發現全部燒毀,這說明是由于電機過度負荷引起的損壞,因此需要更換三箱繞組,更換新的軸,再安裝風機,讓中央空調正常制冷。假如電動機軸承損壞,電動機會因過度負荷而燒毀,而熱續電器就會對電動機起到保護作用,開機對續練器進行檢測,這時續電器已燒毀,續電器損壞時應及時更換,以免故障再次發生。手術室中央空調一般安裝在手術室的套間里面,工作人員在使用手術時,他們并不會注意到風機是否正常運作,像手術室這樣如此重要的工作場所,需要及時維護和保養機械設備,盡可能減少機械設備的故障,使工作人員能正常工作。
通過分析以上四個案例,建立科學合理的設備維護與保養措施,對工作效率的提高起著很大的作用。筆者歸納了以下幾個方面,適合醫療設備的日常維護和保養。
當機械設備布滿灰塵的時候就會附著在電子元件的表面,從而削弱醫療設備的性能,使電器散熱情況減弱,進而增加了機械的負荷情況,因此只有做好了防塵工作才能夠更好的保護機械儀器的正常使用。
在工作過程中應及時觀察設備是否存在異常情況。當發生氣味、響聲等現象時,通常是由于機器運作不當形成的,一旦發生以上情況要及時停機并通知專業人員進行檢修。
由于機械設備的長期使用可能會對一些原件造成磨損、老化等現象,從而降低性能,但操作人員很難夠及時發現故障隱患,從而消除隱患,讓機器正常工作。一旦機器不正常運作就會給設備造成安全故障,因此設備維修人員應該對設備進行定期的維護和保養,定期拆卸維護時,要對子元件進行及時清潔、維護和保養,避免設備元件開裂、老化、虛焊、變色等情況,要根據設備的特性及使用的特點,對其進行有針對性的保護工作,提高設備使用的安全性和工作效率。
設備科室人員要做好監督工作,及時深入臨床科室認真檢查儀器設備是否正常使用,及時發現機器設備出現的故障隱患,采取合理的監督措施解決。
總之,醫療設備的維護和保養工作極其重要,工作人員應該保證醫療設備正常運作,建立合理的維護和保養機制,認真做好監督工作,科學合理的對醫療設備進行維護和保養,使醫療設備能夠正常運作,更好地為醫院及病人謀利。
(作者單位:溧陽市人民醫院)
[1]尤偉.預防性維修在醫療設備中的應用[J].中國醫療設備,2010,(11).
[2]彭幼林.醫院醫療設備維護保障方法探討[J]醫療裝備,2006,(5).