活血健骨湯治療骨性關節炎的效果分析

李千一

（韓城棉溝骨科醫院，陜西韓城 715401）

骨性關節炎又稱骨關節炎，其主要表現為關節軟骨損傷，累及整個關節，包括軟骨下骨、關節囊、韌帶與關節周圍肌肉最終出現關節軟骨退變，出現潰瘍、纖維化等，多發生與中老年人，嚴重影響患者的身心健康，給患者的家庭帶來的一定的負擔[1]。臨床上常采用激素或抗炎藥物治療，可緩解患者的疼痛情況，但不能抑制疾病的發展，且后期可能會誘發不良反應。本研究選取本院2014年1月—2017年1月收治的100例骨關節炎患者進行研究，部分患者給予活血健骨湯進行治療，并取得一定的臨床效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年1月—2017年1月收治的100例骨關節炎患者，均符合中醫有關骨關節炎的診斷標準。將患者隨機分為研究組與對照組，各50例。研究組中，男性26例，女性24例，年齡55～73歲，平均年齡（61.32±2.57）歲，病程4～12年，平均（8.51±3.06）年；對照組中，男性27例，女性23例，年齡54～76歲，平均年齡（62.07±2.16）歲，病程5～13年，平均（8.86±2.34）年；兩組患者的一般資料比較，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用復方杜仲健骨顆粒進行治療，一次12 g，一天3次；研究組采用活血健骨湯進行治療，其成分為：透骨草、陳皮、木香、伸筋草、醋延胡索各9 g，炒杏仁、紅花、鹽杜仲、淫羊藿各12 g，甘草6 g，制川烏3 g，獨活、炒白芍、槲寄生、當歸各15 g，丹參30 g；以上中藥用水煎服，一次一包，分早晚兩次服用。

1.3 觀察指標

分析兩組的臨床效果：痊愈為患者的臨床癥狀消失，關節功能改善，可正常活動；顯著改善為患者的臨床癥狀、關節功能有明顯改善，基本正常活動；改善為患者的臨床癥狀消失與關節功能有所改善；無效為患者的臨床癥狀消失與關節功無變化或加重；有效為痊愈、顯著改善與改善之和[2]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0進行分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著。

2 結果

分析兩組的臨床效果：研究組的臨床有效率為96.0%，高于對照組的78.0%，組間比較差異顯著（χ2=4.28，P ＜ 0.05），見表 1。

3 討論與結論

骨關節炎指因膝關節軟骨變形，骨質增生而引起的一種慢性骨關節病，有學者人該病與關節畸形、體力勞動、身體肥胖等有關[3]。中醫認為該病屬于骨痹、痹癥的范疇，老年患者因肝腎不足，被風、寒、濕邪乘虛而入，痹阻筋脈、骨節與肌肉；因久病后出現氣血虧損，使氣血不能推動血液運行，筋膜瘀滯，導致筋脈不通，筋骨失養，出現疼痛或腫脹等[4-5]。痹病因耗損氣血，損傷肝腎，因此采用活血健骨湯進行治療，可補肝腎、強筋骨、袪淤止痛的功效。活血健骨湯中當歸有補血止痛之功效；丹參與紅花有祛瘀止痛之效果；槲寄生、獨活、杜仲、淫羊藿可袪風濕、補腎陽、強筋骨的效果；白芍可養血柔肝，透骨草、伸筋草可祛風濕，活經絡；陳皮、木香具有行氣止痛；醋延胡索、制川烏可祛風濕、止痛之效果；甘草可調和諸藥；以上中藥合用可標本兼治，具有祛風止痛、補益肝腎、通筋絡的效果[6]。本研究結果顯示：研究組的臨床有效率為96.0%，高于對照組的78.0%（χ2=4.28，P＜0.05），可知，對于骨關節炎患者采用活血健骨湯進行治療，可提高臨床治療效果，可供臨床推廣與應用。

表1 兩組患者的臨床效果分析[例（%）]

[1] 崔世奎.柴胡健骨湯治療膝骨關節炎臨床研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017，15（12）：101-103.

[2] 王曉冰，韓文朝，王獻印，等.中西醫結合治療老年膝關節骨性關節炎的臨床研究[J].中醫臨床研究，2016，8（1）：174-175.

[3] 吳兆軍.中西醫結合治療膝關節骨性關節炎臨床療效研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2014，2（12）：37-38.

[4] 李博寧，楊志新，歐陽建軍，等.名老中醫李同生治療膝骨性關節炎經驗[J].湖北中醫藥大學學報，2016，18（4）：100-103.

[5] 張立軍，靳嘉昌，龍長新.健骨強筋湯治療膝骨性關節炎45例臨床觀察 [J].河北中醫，2013，35（5）：690.

[6] 劉曉東.健骨活血湯治療膝關節骨性關節炎40例臨床療效觀察[J].大家健康旬刊，2015，9（3）：39.