心理護理在無痛人流麻醉護理中應(yīng)用的效果

何 晨

（安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，安徽合肥 230022）

無痛人流是孕婦常用的終止妊娠方式之一，需要在孕早期實行，其應(yīng)用靜脈麻醉技術(shù)可消除人流術(shù)當中存在的疼痛感，但大多數(shù)接受無痛人流術(shù)的孕婦都存在負面情緒，且對手術(shù)安全性存在擔憂，需要予以心理疏導。本文旨在分析在無痛人流麻醉護理當中應(yīng)用心理護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月1日—2017年8月1日在本院婦產(chǎn)科接受無痛人流手術(shù)的患者當中選出80例，將合并精神障礙、言語障礙、器質(zhì)性疾病、妊娠高血壓等疾病的患者排除，采取電腦隨機分組法將80例患者分成兩個小組，例數(shù)相同。

觀 察 組（n=40）：年 齡：19～ 32歲，平 均 年 齡（25.31±5.52）歲；孕周：5 ～ 11 周，平均值（8.21±1.35）周。對照組（n=40）：年齡：18～ 33歲，平均年齡（25.42±5.28）歲；孕周：5～12周，平均值（8.14±1.13）周。兩組患者的各項資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理。在手術(shù)前對患者進行系統(tǒng)性的身體檢查，將人流手術(shù)的安全性進行說明，將圍術(shù)期需要注意的事項加以囑咐，術(shù)中對患者的各項指標和反應(yīng)密切監(jiān)測。

觀察組增加心理護理。手術(shù)前一天，將人流手術(shù)的麻醉方法、安全性、無痛性進行講述，提醒患者術(shù)中有任何不適要隨時告知，若患者已接受過多次人流手術(shù)，則將目前無痛人流術(shù)的成熟性加以說明，不隨意詢問患者的隱私，和患者做好交流工作，在不觸及隱私的前提下了解其終止妊娠的原因，表示關(guān)心和理解，在交談過程中保持親切的態(tài)度，詢問其相關(guān)需求并盡量滿足。手術(shù)結(jié)束后，對患者的各項身體及生命指標持續(xù)監(jiān)測，檢查腹痛、陰道流血等癥狀的發(fā)生情況，將手術(shù)成功的消息告知患者，使其擔憂情緒減輕，若患者有避孕的想法，則向其介紹比較有效且安全的避孕措施，將手術(shù)后在日常生活、飲食等方面需要注意的問題進行詳細說明，以此來改善手術(shù)預(yù)后。

1.3 觀察指標和判定標準

對比兩組的麻醉效果[1]。A（優(yōu)）：術(shù)中脈搏加快，但每分鐘超正常值5次以內(nèi)，血壓正常，不存在疼痛知覺，內(nèi)心不焦慮；B（良）：術(shù)中脈搏每分鐘超正常值6～9次，有疼痛癥狀；C（差）：A、B標準未達到。

1.4 統(tǒng)計學處理

用“%”的形式表示麻醉優(yōu)良率（計數(shù)資料），并用卡方值檢驗。在用SPSS 20.0軟件核對后，當對比指標數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學差異時，用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

如表1數(shù)據(jù)所示，兩個組患者的麻醉優(yōu)良率相比較，觀察組97.50%高于對照組的80%（P＜0.05）。

表1 2組接受無痛人流術(shù)患者的麻醉效果[例（%）]

3 討論與結(jié)論

無痛人流術(shù)是在妊娠早期終止妊娠的主要方式，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分行無痛人流術(shù)的原因都是未婚先孕或者是未做好懷孕準備，在接受手術(shù)的同時，由于對腹中胎兒的不舍、對手術(shù)安全性的擔憂[2-3]，會存在一定程度的負面情緒，不良的心理狀態(tài)會間接影響麻醉效果，進而對手術(shù)效果造成影響，因此需要使患者保持穩(wěn)定的情緒。

心理護理從術(shù)前一直貫徹到術(shù)后，術(shù)前的訪視能夠提前和患者進行交流，使其安全感提升，同時通過宣教的方式來對無痛人流術(shù)進行了解，消除對手術(shù)安全的擔憂性，在交流的過程當中以正確的語言技巧來了解其終止妊娠的原因，可采取對應(yīng)的方法來改善其負面情緒，手術(shù)完成后，將術(shù)后需要注意的各種問題進行說明，可改善預(yù)后，同時向有避孕想法的患者介紹避孕手段，可降低再次人流率，保護身體健康，為今后妊娠做好基礎(chǔ)。

結(jié)果部分數(shù)據(jù)顯示，觀察組的麻醉優(yōu)良率為97.50%，對照組為80.00%，明顯是觀察組更高，P值小于0.05。

由此可知，在無痛人流麻醉護理中應(yīng)用心理護理在改善患者負面情緒的同時，還能夠優(yōu)化麻醉效果。

[1] 葉慧珍.心理護理對無痛人流麻醉手術(shù)患者麻醉效果及不良心理的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（3）：586-588.

[2] 劉光嬋.心理護理干預(yù)在無痛人流護理中的作用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（4）：138-139.

[3] 王鶴，邱菊.護理干預(yù)在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（23）：124.