顧愛蘭
(泰州第二人民醫院兒科,江蘇泰州 225500)
小兒毛細支氣管炎是一種病毒感染而導致的急性呼吸道感染病,一般發生在2歲以下的嬰兒,其臨床癥狀為咳嗽、呼吸困難、喘憋等[1]。由于患者的治療依從性較差,導致治療與護理的難度加大,治療效果不佳。本研究對本院在2015年1月—2017年1月收治的70例小兒毛細支氣管炎患兒進行研究,旨在探討護理干預在小兒毛細支氣管炎中的臨床效果,結果如下。
選取本院在2015年1月—2017年1月收治的70例小兒毛細支氣管炎患兒。將患兒隨機分為研究組與對照組,各35例。研究組中,男19例,女16例,年齡1~17月,平均(6.54±1.57)月;對照組中,男17例,女18例,年齡1~18月,平均(7.02±1.36)月。兩組的一般資料比較,差異不顯著(P>0.05)。
對照組進行常規護理,研究組在對照組的基礎上進行護理干預,包括:(1)健康教育:向家屬講解有關該疾病的相關知識,告知患兒用藥的注意事項與服用劑量;若家屬有出現感冒癥狀應遠離患兒。(2)呼吸道護理:確保患兒呼吸暢通,應及時進行排痰處理;護士指導家屬為患兒拍背、翻身,有利于呼吸道分泌物的排出;對于分泌物粘稠不易排出者,可經霧化吸入或吸痰處理;排痰時,動作應輕、準,且注意觀察患兒的呼吸與面色;(3)口腔道護理:每天需用生理鹽水擦拭口腔2次,并注意無菌操作,需注意應多飲水,有利于患兒口腔。(4)氧療護理:當患兒喘息嚴重時,確保呼吸道通暢時進行吸氧,氧流量依據具體情況調整,若患兒有痰時,應排出后可繼續吸氧。(5)發熱護理:隨時觀察患兒的體溫變化,若體溫超過38.5攝氏度后,使用物理降溫或退燒藥,并注意觀察其生命體征。
(1)分析兩組臨床癥狀改善時間與住院時間;(2)分析兩組患兒的預后情況。
采用SPSS 19.0進行分析,患兒的預后以率表示,采用χ2檢驗,患兒臨床癥狀改善時間以均數±標準差表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異顯著。
研究組的咳嗽停止、憋喘消失、濕羅消失、住院時間與對照組相比,差異顯著(P<0.05),見表1。
研究組患兒的預后情況明顯優于對照組(P<0.05),見表2。

表1 兩組臨床癥狀改善時間與住院時間(d,x±s)

表2 兩組患兒的預后情況[例(%)]
小兒毛細支氣管炎的病變部位為肺部細小的支氣管,使肺部的毛細支氣管上皮細胞出現壞死與周圍淋巴出現浸潤,導致黏膜出現水腫、充血、腺體增生等,同時出現痰液,由于毛細支氣管的官腔較狹窄,導致換氣不順暢[2]。大量研究顯示[3,4]:毛細支氣管炎病發生與呼吸道合胞病毒、流感病毒等,一般給予平喘止咳、抗病毒治療,同時給予護理干預可達到較好的治療效果。本研究中,研究組中的毛細支氣管炎患兒進行護理干預,結果顯示:研究組的咳嗽停止、憋喘消失、濕羅消失、住院時間與對照組相比,差異顯著(P<0.05);研究組患兒的預后情況明顯優于對照組(P<0.05);可知,對于毛細支氣管炎患兒進行護理干預,使患兒的臨床癥狀盡快改善,同時,縮短患兒的住院時間,改善患兒預后。
綜上所述,小兒毛細支氣管炎患兒因病情較急,需及時進行就診,確保患兒的呼吸通暢并給予護理干預,可使患兒的臨床癥狀盡快改善,促進患兒盡快康復。
[1] 劉宏菊.對小兒毛細支氣管炎患兒實施綜合護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(11):105-106.
[2] 王拴弟. 小兒毛細支氣管炎護理體會[J].黑龍江醫藥科學,2015,38(5):86-87.
[3] 劉素品.護理干預對小兒毛細支氣管炎肺功能及預后的影響[J].中醫臨床研究,2016,8(17):126-128.
[4] 李秋麗,趙變歌,李方方.護理干預在毛細支氣管炎患兒中的應用研究 [J].當代醫學,2013,19(7):128-129.