優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響分析

黃爭(zhēng)蓉

（保山市第三人民醫(yī)院，云南保山 678000）

抑郁癥屬于心理障礙性疾病，其與生活環(huán)境、家庭環(huán)境等多種因素相關(guān)，嚴(yán)重的抑郁癥患者甚至存在自殺輕生的念頭[1]。為了明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響，選取2015年3月—2017年3月于該院進(jìn)行治療的80例抑郁癥患者進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月19日—2017年3月20日于該院進(jìn)行治療的80例抑郁癥患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院順序?qū)⒒颊叻殖蓛山M，每組40例，一組為對(duì)照組，另一組為觀察組。對(duì)照組中有男性患者18例，女性患者22例，患者年齡21～72歲，平均年齡（45.3±2.6）歲，患者病程7個(gè)月～5年，平均病程（2.3±0.3）年；觀察組中有男性患者19例，女性患者21例，患者年齡23～68歲，平均年齡（41.4±2.5）歲，患者病程9個(gè)月～6.3年，平均病程（3.4±0.5）年。兩組患者及其家屬均知曉并同意本次分組護(hù)理方式，兩組患者一般資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

兩組患者均采用帕羅西?。▏?guó)藥準(zhǔn)字H20031106，浙江華海藥業(yè)股份有限公司）進(jìn)行治療，用法如下：每次20 mg，每周2～3次，依據(jù)患者的用藥反應(yīng)逐漸增加用量，每周以10 mg遞增，每日最大用量不超過(guò)50 mg[2]。

對(duì)照組在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)護(hù)理方式，主要內(nèi)容包括：叮囑患者用藥；觀察患者用藥反應(yīng)；實(shí)施常規(guī)的安全管理，避免發(fā)生意外等等。觀察組則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容如下：

（1）建立醫(yī)護(hù)信任關(guān)系

在治療過(guò)程中，護(hù)理人員要經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通交流，了解他們的心理情緒變化，認(rèn)真傾聽(tīng)患者內(nèi)心的訴求，站在朋友的角度替患者解決心理上的問(wèn)題，逐漸的建立醫(yī)護(hù)信任關(guān)系。

（2）心理護(hù)理

針對(duì)不同心理表現(xiàn)的患者，需要實(shí)施不同心理護(hù)理，因此，在患者入院后，要第一時(shí)間了解患者的家庭背景、社會(huì)背景、情感經(jīng)歷和工作狀況，在基本得知患者生活經(jīng)歷之后，通過(guò)交談進(jìn)入患者的內(nèi)心世界，從而獲悉患者精神抑郁的原因[3]。

（3）用藥護(hù)理

每次用藥時(shí)間，護(hù)理人員需要全程監(jiān)督患者完全服藥之后才能離開(kāi)，并通過(guò)健康知識(shí)宣傳，讓患者正確認(rèn)識(shí)自身的疾病，告知患者藥物治療的必要性。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組患者的服藥依從性，分為完全依從、部分依從和不依從三個(gè)維度，依從率=（完全依從+部分依從）/40×100%；采用本院自制的護(hù)理滿意度評(píng)量表采集兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，總分100分，主要分為非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意四個(gè)維度，滿意度=（非常滿意+滿意+一般滿意）/40×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次試驗(yàn)采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±平方差表示，采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則以百分?jǐn)?shù)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的服藥依從性分析

表2 兩組患者的服藥依從性

對(duì)照組的服藥依從率為70%（28例），觀察組的服藥依從率為90%（36例），對(duì)照組的服藥依從率低于觀察組（P＜ 0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度分析

對(duì)照組的護(hù)理滿意度為72.5%（29例），觀察組護(hù)理滿意度為97.5%（39例），對(duì)照組的護(hù)理滿意度低于觀察組（P ＜ 0.05，χ2=9.8039）

3 討論與結(jié)論

抑郁癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的持續(xù)性過(guò)程，很多抑郁癥患者由于對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)不足[4]，服藥依從性非常低，經(jīng)常出現(xiàn)藏藥、丟藥、少服等行為，降低了藥物治療的效果，因此，護(hù)理方式的選擇對(duì)于提高患者的服藥依從性十分重要。

在本次研究中，對(duì)照組的服藥依從率為70%（28例），護(hù)理滿意度為72.5%（29例）；觀察組的服藥依從率為90%（36例），護(hù)理滿意度為97.5%（39例），對(duì)照組的服藥依從率與護(hù)理滿意度均低于觀察組（P＜0.05）。

綜上所述：優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過(guò)采取科學(xué)的干預(yù)護(hù)理措施，對(duì)應(yīng)了抑郁癥患者的臨床病癥，從多個(gè)方面入手，提高了患者的服藥依從性和護(hù)理滿意度，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

[1] 余秋容，田惠清，藍(lán)燕華，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，（11）：82-84.

[2] 黃澤慧，黃燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（4）：567-568.

[3] 吳欣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，（10）：131-133.

[4] 李惠穎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響探討 [J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（4）：62-63.