β2-AR基因多態性對哮喘患者沙美特羅替卡松吸入治療療效的影響

舒敬奎 戴路明 方利洲 張劍青 馮家鋼

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β2-AR基因多態性對哮喘患者沙美特羅替卡松吸入治療療效的影響

舒敬奎 戴路明 方利洲 張劍青 馮家鋼

目的 探討β2-腎上腺素能受體(β2-AR)基因多態性對本地區哮喘患者沙美特羅替卡松吸入治療的療效的影響。方法 2013年12月至2015年9月選取本院呼吸內科收治的84例哮喘急性期患者為哮喘組，患者均行沙美特羅替卡松吸入治療，另選取80例健康體檢者為對照組，采用TaqMan-PCR法測定兩組β2-AR的16位點(A-G)基因多態性，分析β2-AR基因多態性對哮喘患者沙美特羅替卡松吸入治療的療效影響及肺功能的影響。結果 與對照組相比，哮喘組β2-AR16位點中GG型基因及G等位基因頻率比例較高(P<0.05)。84例哮喘患者中療效差組GG型基因及G等位基因頻率高于療效理想組(P<0.05)。哮喘組患者β2-AR中GG基因型患者治療后肺活量(VC)、肺總量(TLC)、用力呼氣肺活量(FVC)、用力呼氣肺活量1秒量(FEV1)、用力呼氣肺活量1秒率(FEV1/FVC)及一氧化碳彌散量(DLCO)水平低于AA型及AG型，而AA及AG基因型治療后肺功能指標比較無統計學差異(P>0.05)。結論 哮喘患者中β2-AR的16位點基因多態性可能與本地區哮喘的發生有密切的關系，攜帶β2-AR變異等位基因G型可能會影響沙美特羅替卡松吸入治療的效果。

β2-腎上腺素能受體；基因多態性；哮喘；沙美特羅替卡松；治療效果

支氣管哮喘(簡稱哮喘)是呼吸內科常見的多發性疾病，患者表現為易復發、病程長，給患者身心健康帶來較大的影響[1]?；颊吲R床特點為氣道炎癥反應、免疫功能紊亂及氣道高反應性。吸入β2-腎上腺素能受體(β2- adrenergic receptor,β2-AR)激動劑(沙美特羅替卡松)是目前治療哮喘常用的治療方法之一，但不少研究發現不同個體間藥物療效存在較大的差異[2]。隨著對哮喘藥物基因研究的深入，近年發現β2-腎上腺素能受體激動劑在哮喘治療中的效果受其基因多態性影響，β2-AR基因多態性可能與哮喘發生、病情進展及預后有密切的關系[3]?！?br>