孕期營養與運動聯合干預在孕期體重管理中的應用價值研究

楊龍秀

（鹽城市亭湖區婦幼保健計劃生育服務中心，江蘇 鹽城 224001）

孕婦在孕期若發生體重過胖情況，極易引發母體肥胖，進而增加妊娠并發癥的發生率，同時加大了新生兒出生缺陷風險率，如：死產、妊娠糖尿病等，由此可見，在孕婦孕期進行體重管理是十分重要且必要的。孕期體重管理可以降低胎兒早產的發生率，能夠降低孕期風險性，就目前而言，尋找出最佳管理孕期體重的方式值得研究者探討。本文研究意圖在于：在孕期體重管理中應用孕期營養與運動聯合干預，研究孕期營養與運動聯合干預的應用價值；相關文字闡述和數據報告見下方。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本服務中心孕婦，共計100例，2016年9月～2017年9月是此次研究時間選取階段，分為2組，研究組、對照組。

研究組——組內孕婦50例，最小年齡25歲，最大年齡45歲，（35.62±6.66）歲是組內孕婦的平均年齡；1～2次是組內孕婦的孕次范圍，（1.01±0.23）次是孕婦的平均孕次；

對照組——組內孕婦50例，最小年齡23歲，最大年齡45歲，（35.05±6.75）歲是組內孕婦的平均年齡；1～3次是組內孕婦的孕次范圍，（1.51±0.33）次是孕婦的平均孕次；

上述所有孕婦均為單胎（經B超檢查明確），孕婦均不存在原發性高血壓、糖尿病等病癥。

組間孕婦一般資料數據指標匹配比較后，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組予以孕期營養與運動聯合干預，對照組不予以孕期營養與運動聯合干預。

對孕婦的身高、體重等基本機體指標信息進行測量，每周采用電話隨訪的方式對孕婦體重變化情況予以掌握，將隨訪結果記錄到體重等級表之中，直至孕婦分娩結束。

對照組——常規性產前檢查；

研究組——在孕婦早、中、晚期由專門的營養師對其制定營養分析表，以此指導孕婦科學飲食，同時，讓孕婦每天進行戶外運動，如：散步等，每天至少運動2次，每次維持運動時間在1小時左右；安排一對一保健師指導孕婦做孕婦操，每天早、晚各做1次，做保健操的過程中要注意動作輕緩，若有激烈胎動情況要及時停止[1]。

1.3 觀察項目

研究組間孕婦體重增長合適率、平均增重情況、孕中、晚期體重增長合適率。

孕婦體重的增長情況主要依據美國IOM新修訂的《孕期增重指南》中相關標準進行評定。

1.4 統計學方法

2 結 果

研究組孕婦體重增長合適率和孕中、晚期體重增長合適率均明顯高于對照組，研究組孕婦平均增重情況數據指標明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。數據見表1、表2。

表1 孕婦體重增長合適率、平均增重情況分析表

表2 孕中、晚期體重增長合適率分析表

3 討 論

隨著人們生活水平的不斷提高，人們的自我保健意識得到了不斷增強，孕期營養干預也同時受到了廣泛關注，但是，由于各種不同的生活習慣、營養知識途徑，孕婦目前還是存在眾多的不良飲食習慣和飲食誤區，據研究顯示[2]，大多孕婦的飲食習慣還主要傾向于使用高蛋白、高熱量的食物，加上家庭模式的不斷變化，孕婦發生營養過剩、體重過度增加的情況時有發生；也存在少部分孕婦營養不良，孕期體重不足等情況[3]。

此次研究中，有部分孕婦在整個孕期中的體重增長范圍均處于合理狀態下，但是，由于早孕反應十分明顯，所以在孕早期會出現體重下降等情況，待孕婦早孕時期度過之后，給予孕婦指導飲食，以此保證孕中、晚期體重增長速率。有相關的研究顯示[4]，胎兒的出生體重與孕婦中、晚期的體重有密切的相關性，若孕婦中、晚期體重偏高則胎兒體重過高的發生率也會大幅度提高[5]；由此可見，在孕婦孕期中進行體重管理，密切關注孕婦中、晚期體重增長情況是十分重要的，盡量將孕中、晚期的孕婦體重控制在合理范圍內，以此保證胎兒的出生質量[6]。

孕期營養與運動干預措施進行有效聯合應用，能夠控制孕婦孕期的增長幅度，有研究顯示，孕婦對各種營養素的需求較高，因此，為了滿足孕婦的營養需求和保證胎兒生長發育，對其進行飲食指導是關鍵，同時配以適當運動來消耗多余能量，能在最大限度上保證體重適宜增長[7]。

此次研究中，研究組孕婦體重增長合適率80.00%和孕中、晚期體重增長合適率78.00%均明顯高于對照組，研究組孕婦平均增重情況數據指標（12.62±3.12kg）明顯低于對照組，P值均小于0.05；此次研究結果與李燕，孫蓮蓮，李淑柳學者所發表的《孕期體重管理對分娩結局影響研究》[8]文章中數據結論相似（發表于《中國現代藥物應用》之中）；由此可見，在孕期體重管理中應用孕期營養與運動聯合干預，能夠控制孕婦孕期的體重增長范圍。

[1] 扈菊英.孕期體重管理對控制足月新生兒體重及妊娠結局的影響[J].中外醫療,2017,36(3):173-176.

[2] 唐銀華,陳小麗,楊海英.孕婦孕期體重管理的重要性和措施[J].今日健康,2015,14(6):79.

[3] 步 男.初產婦孕期體重管理和助產士連續護理模式對產婦妊娠結局的影響[J].中國民康醫學,2017,29(2):70-72.

[4] 馮小愛.體重正常孕婦孕期體重管理對母嬰健康的影響[J].基層醫學論壇,2015,19(11):1469-1471.

[5] 邵艷玲.孕期體重管理的施行效果研究分析[J].數理醫藥學雜志,2017,30(7):1073-1074.

[6] 薛桂芳.孕期體重管理對控制足月新生兒體重及妊娠結局的影響[J].醫療裝備,2017,30(10):75-76.

[7] 劉 博.孕期體重管理改善妊娠期糖尿病患者妊娠結局的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(22):147-148.

[8] 李 燕,孫蓮蓮,李淑柳.孕期體重管理對分娩結局影響研究[J].中國現代藥物應用,2017,11(8):181-183.