不同劑量孕激素治療無排卵型月經不調的效果觀察

黃繼春

（仁和區人民醫院，四川 攀枝花 617000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年7月～2017年1月收治的無排卵型月經不調患者141例，并按照孕激素用量的不同分為3組，甲組予以每天100 mg，乙組每天予以200 mg，丙組予以每天300 mg。甲組年齡22～56歲，平均（36.32±4.27）歲；停經時間2～5個月，平均（3.52±1.30）個月。乙組年齡22～53歲，平均（36.11±4.72）歲；停經時間3～6個月，平均（3.34±1.37）個月；丙組年齡22～57歲，平均年齡（36.90±4.25）歲；停經時間3～5個月，平均停經時間（3.49±1.33）個月。3組患者平均停經時間等基本資料的對比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者都接受地屈孕酮治療，都采用片劑，甲組每天晚上睡前口服100 mg；乙組每天早上起床與晚睡前分別服用100 mg；丙組每次100 mg，3次/d，均接受10 d的治療。

1.3 觀察指標

觀察三組患者治療前后子宮內膜厚度與不良反應（包括腹痛、惡性嘔吐以及眩暈）情況。

1.4 療效判定

產生撤藥性出血，月經恢復正常，子宮內膜厚度處在標準范圍為顯效；產生撤藥性出血，月經量較少，月經干凈后3 d子宮內膜厚度減小，處在正常水平為有效；未達到上述標準為無效[2]。

1.5 統計學分析

選擇SPSS 19.0統計軟件，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比3組臨床效果

三組患者治療總有效率的對比無明顯差異（P＞0.05）。見表1。

2.2 對比3組患者治療前后子宮內膜厚度

三組患者治療后子宮內膜厚度均比治療前得到改善（P＜0.05），但三組患者治療后子宮內膜厚度的對比無明顯差異（P＞0.05）。見表2。

表1 對比3組臨床效果

表2 對比3組患者治療前后子宮內膜厚度（±s，cm）

表2 對比3組患者治療前后子宮內膜厚度（±s，cm）

分組 甲組 乙組 丙組干預前 0.74±0.18 0.73±0.19 0.71±0.20干預后 0.63±0.17 0.63±0.17 0.62±0.18 t 3.05 2.69 2.29 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 對比3組出現的不良反應

甲組患者的不良反應發生率均低于乙組、丙組（P＜0.05）；乙組患者的不良反應發生率比丙組低（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上通常采用孕激素補充的方式對無排卵型月經不調患者進行治療，促使月經周期有效調整，促進排卵與子宮內膜厚度的有效恢復。通常情況下，在機體孕激素補充量充足的前提下，體內孕激素達到一定水平所產生的作用類似。

本研究結果顯示：不同劑量孕激素的治療效果類似，三組患者治療后子宮內膜厚度均比治療前得到改善（P＜0.05），但三組患者治療后子宮內膜厚度的對比（P＞0.05）；甲組的不良反應發生率均低于乙組、丙組（P＜0.05）；乙組的不良反應發生率比丙組低（P＜0.05），與相關研究結果一致。

總之，無排卵型月經不調患者采用不同劑量孕激素治療都有一定效果，但小劑量孕激素治療出現的不良反應較少。

[1] 張 燕.不同劑量孕激素治療無排卵型月經不調對比觀察[J].飲食保健,2016,3(16):70-71.

[2] 鄭聲秀.不同劑量孕激素治療無排卵型月經不調的效果觀察[J].實用婦科內分泌雜志:電子版,2016,3(4):132-133.

[3] 溫麗文.不同劑量孕激素治療無排卵型月經不調的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(17):104-106.