慢性阻塞性肺病患者的呼吸道護理干預效果分析

權紅麗，王沙沙

（西安交通大學第一附屬醫院，陜西 西安 710061）

慢性阻塞性肺病在臨床上是能夠治療并且預防的，作為一種氣流受限為特征的疾病，慢性阻塞性肺疾病不完全可逆，通常呈進行性發展。隨著人口老齡化的趨勢，也日漸增多了患病人數，給社會帶來了巨大的經濟負擔。持續氣流受限,并且逐漸加重了受限程度，是慢性阻塞性肺疾病的主要特點。其主要誘因是同氣道和肺組織過度敏感煙草煙霧等一系列有害顆粒或氣體，導致氣道有慢性炎癥反應出現[1]。慢性阻塞性肺疾病是目前我國呼吸系統中比較常見的疾病，由于患者逐漸減退了肺功能，而日漸增高了疾病的病死率。在加重患者經濟壓力的同時，還對其生活質量和和水平產生嚴重的影響[2]。若是早期能采取有效的治療和預防措施，能使患者對于肺功能的損害進一步減輕。在臨床上采取有效的護理措施非常關鍵。若患者搶救不及時，會有呼吸衰竭癥狀出現，嚴重的還會對患者的生命產生威脅。本文對50例慢阻肺的患者的臨床護理措施進行回顧性分析，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2016年12月來我院診治的慢阻肺疾病的患者50例作為研究對象，其中，女20例，男30例。年齡44～88歲，均被確診為慢性阻塞性肺疾病，將其隨機分為觀察組和對照組，各25例。對照組應用常規護理措施，實驗組應用高效而全面的護理干預措施。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規護理方法

對全部患者采用常規的一系列治療措施，如吸氧、止咳化痰、輸液、抗炎等；

1.2.2 綜合護理干預方法

實驗組在常規護理的基礎上，同時給予呼吸道的綜合護理干預措施，具體包括：

（1）心理護理。一般住院后，患者的心理必然出現波動，因而術前應根據患者的具體情況實施有針對性的心理護理，疏通患者的不良情緒，向其講解有關慢性阻塞性肺病的知識，解決患者心理上存在的問題。同時在實施護理操作中，要多與患者溝通和交流，多給予患者關懷和幫助，學會換位思考，充分顯示人性化護理措施[3]。

（2）藥物護理。在對患者實施護理操作時要密切監測患者的病情，特別要注意控制患者的血壓和體溫的變化，對于血糖和血壓偏高的患者，要給予一定劑量的降壓藥物，例如氨氯地平或者硝苯地平等。在實施護理操作中，通過所掌握的經驗，對患者實施藥物護理，要嚴格按照相關的執行標準實施，早期正確用藥，嚴格掌握各種藥物的應用標準，同時密切觀察患者用藥過程中的反應，患者一旦出現不良反應，應立即與上級醫生溝通和交流，通過多種護理方式，幫助患者早日恢復健康。

（3）健康宣傳教育。對過去的護理進行總結，充分顯示出人性化護理的優勢，在實施護理操作時要充分結合患者的具體情況，對患者提出的合理要求給予及時滿足。多于患者溝通和交流，及時掌握患者的心理變化，同時告知患者相應的注意事項，特別在服藥、飲食以及服藥過程中需要注意的事項，鼓勵患者戒煙戒酒，一些行動不便的老年人，護理人員應與其家屬及時溝通，幫助其早日進行康復訓練，向其講解有關慢性阻塞性肺病的知識，告知相關并發癥的預防方法，解決患者心中的疑問。

1.3 統計學方法

采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行處理，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過過全面高效的護理干預后，和對照組相比，實驗組的治療滿意度以及排痰能力顯著提升，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩種患者效果比較（x±s）

3 討 論

將護理干預應用于慢阻肺的患者，具有重要的意義。由于患者的痰液排出程度與密切關聯著肺功能的恢復和氣道通暢。針對慢性阻塞性肺病患者，為了保證起其呼吸道的通暢，應及早采取治療和護理措施，以排出多余的二氧化碳，對其缺氧狀態進行改善。為了將炎癥對氣管的損害減輕，還要迅速使用解除支氣管痙攣的藥物，同時進行機械通氣，將呼吸道的護理力度加大，保證患者有適宜的濕度好溫度，并且能夠提供充足的熱量。最后，為將并發癥發生率有效降低，還應對患者及家屬開展健康教育。通過以上護理干預后，會大大提高患者的滿意度，提升其排痰能力，對患者的病情發展，發揮有效的延緩作用。

在本文的研究中，經過過全面高效的護理干預后，和對照組相比，實驗組的治療滿意度以及排痰能力顯著提升，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于慢阻肺患者實施有效的護理干預措施，可使臨床治療效果顯著提升，值得在臨床上應用和推廣。

[1] 王文清.健康教育護理干預對慢性阻塞性肺病患者的護理觀察[J].中外女性健康研究.2017(15):79-81.

[2] 孫世賢.慢性阻塞性肺病血液粘度改變的探討[J].實用內科雜志.2015(04):12-16.

[3] 李 超.健康教育在慢性阻塞性肺病患者中的護理效果[J].當代醫學.2016(35):38-40.