呼吸訓練在肝臟核磁共振成像增強掃描患者護理中的效果評價

張志花

（佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

核磁共振成像是醫學領域一種新型影像技術，具有較好的檢驗功能，較其他檢查方法有明顯優勢，核磁共振掃描速度較快，成像更為清晰，圖像質量較高，目前，核磁共振成像已經成為一種比較普遍的檢驗方法[1]。核磁共振圖像的質量直接影響醫生對患者疾病的診斷，本文針對呼吸訓練對肝臟核磁共振成像增強掃描的臨床效果進行研究分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2016年8月我科室收治的肝臟核磁共振增強掃描患者70例作為研究對象，將期隨機分為實驗組與一般組，各35例。其中，實驗組男20例，女15例，年齡23～65歲，平均年齡（41.9±4.2）歲；一般組男23例，女12例，年齡26～68歲，平均年齡（43.5±3.8）歲。兩組肝臟核磁共振增強掃描患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對一般組給予常規護理干預。告知肝臟核磁共振增強掃描患者檢查過程應注意的事項：檢查前6 h禁食禁飲；確認患者是否裝有心臟起搏器、人工心臟瓣膜、避孕環、金屬異物及人工關節等，因為掃描過程會產生磁場，磁力會導致金屬移動，給患者造成危害；在患者掃描之前，需要將電話、金屬飾品、助聽器等留在候診室[2]。

實驗組患者在常規護理的基礎上給予呼吸訓練。讓患者平躺在檢查床上，患者右手放在腹部，能感覺到輕微起伏最佳，要求患者均勻呼吸，吸氣、呼氣都做到均勻，先讓患者深呼吸數次，然后呼氣后屏住呼吸15～20 s[3]。除此之外，對肝臟核磁共振增強掃描患者進行必要的心理疏導，由于患者擔心自己病情以及不熟悉檢查過程，在檢查過程容易出現緊張、焦躁的情緒，常常造成圖像不清晰，檢查前與患者充分溝通，為患者講解設備的安全性以及相關醫療常識，盡量消除患者的不良心理。

1.3 觀察指標

本文主要觀察兩組肝臟核磁共振增強掃描圖片質量以及合格比例，圖片質量分為清晰、稍模糊無影響、嚴重模糊三類，圖片合格比例為清晰圖片比例與稍模糊無影響圖片比例之和。

1.4 統計學軟件

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組肝臟核磁共振增強掃描圖像合格比例高于一般組，且清晰圖像比例高于一般組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 圖像質量合格比例對比表

3 討 論

核磁共振成像是近年來常用的一種醫學影像技術，是繼CT后醫學影像學的又一重大進步,核磁共振成像安全性較高，對人們的身體不會造成影響，而核磁共振增強掃描是經靜脈注射某種造影藥物后再作一次掃描[4]。平掃未見明顯異常，但是其它相關的檢查結果顯示肝臟可能會有病變，這時就需要做進一步檢查確定，有時肝臟病變密度與周圍正常組織密度沒有太大差別，所以平掃不能顯示，但是病變部位的血液供給量與正常部位不會完全一致，靜脈中注射造影劑注，病變部位和正常部位的造影劑含量就會不同，由造影劑造成的密度增高會不同，所以一般掃描不能顯現的病變此時會顯現出來；還有另外一種情況，基本掃描可以掃描出來病變，但是打印出來的圖像不能清晰觀察病變的具體形態，主治醫生無法診斷患者的病癥，此時做增強掃描可以彌補基本掃描的不足，給主治醫生確定患者疾病提供依據[5]。

而往往由于患者檢查過程中產生緊張、焦慮等不良心理反應，造成圖像不清晰，影響醫生診斷疾病，肝臟核磁共振成像增強掃描前對患者進行呼吸鍛煉，能夠很大程度上解決以上問題。本文針對呼吸訓練具體臨床效果進行研究分析，結果表明，與常規護理相比，患者經過呼吸訓練護理干預，核磁共振成像增強掃描圖片質量提高，并且圖片合格比例上升（由88.57%上升至94.28%），也從側面提高了工作效率，避免患者重復檢查，綜上所述表明呼吸訓練臨床效果顯著，在實際應用中值得大范圍推廣。

[1] 陳麗云.臨床護理路徑在肝臟核磁共振增強掃描中的應用[J].全科護理,2016,14(29):3078-3080.

[2] 李巧芹.心理護理干預對肝臟核磁共振增強檢查的影響研究[J].中外女性健康研究,2016,24(18):144-144.

[3] 楊 萍,張桂敏,李 順.呼吸訓練在肝臟核磁共振成像增強掃描患者護理中的應用[J].解放軍護理雜志,2014,31(15):44-45.

[4] 李海燕.心理護理干預在核磁共振掃描檢查患者中的應用[J].基層醫學論壇,2013,17(30):4028-4029.

[5] 肖夢強,劉金豐,譚麗蓉.人文關懷護理在高場核磁共振成像增強檢查中的應用[J].中國醫藥科學,2014,4(13):128-130.