文/史奉楚
別再讓精神病人成為兇殘的“危險分子”
文/史奉楚
背景:2017年2月23日,陜西綏德,62歲的“精神病人”白士高將47歲的女鄰居及其6歲的女兒當街砍殺。而他上一次行兇是21年前,妻子和4名未成年兒女,倒在了他的刀斧之下。和當年殺人后自剁雙腳尋死一樣,這一次,他疑似服毒,并于事發當晚身亡。(3月22日澎湃新聞)
近年來,精神病人或疑似精神病人制造惡性事件的新聞不斷出現。2017年2月18日,湖北省武漢市武昌火車站附近,疑似精神病患者胡某將面館老板姚某殺害,現場的血腥與殘忍讓人震驚。此類事件的背后是精神病人的診斷、救治、監護、約束等方面存在不足,以致其成為潛伏在人們身邊的危險分子。
2015年10月10日,國家衛計委負責人在第24個世界精神衛生日上稱,目前我國登記在冊的嚴重精神障礙患者有429.7萬例。他們中有很多是極為困難的社會弱勢群體,貧困率高,文化程度低,治療依從性差,缺乏足夠家庭和社會支持。由于治療費用高、周期長,不少家庭難以承擔,導致很多精神病人的治療救助現狀不容樂觀。
由于一些精神病人未接受正規治療,僅被缺乏經驗和醫療知識的家人看管約束,很可能會導致其病情加重,給監護人帶來傷害。因此對于一些精神病人“肇事”,我們沒必要過度苛責其監護人,因為其整個家庭受到精神和經濟上的雙重壓力,遑論為其提供良好的監護和醫療條件。
另一方面,政府和社會對精神病人的救助治療力度不夠。據統計,全國共有精神衛生專業機構1650家,精神科床位22.8萬張,平均1.71張/萬人口,全球平均水平為4.36張/萬人口。這一現狀導致很多精神病人要么未經過正規診斷和治療,未登記入冊,納入有關部門管護范疇,要么一些患者未痊愈就脫離了監護,成為流動的“危險分子”。
根據精神衛生法,如果就診者為嚴重精神障礙患者,已經發生傷害自身、他人安全的行為或者有潛在危險性的,應當對其實施住院治療。刑法也規定,對于不負刑事責任的精神病患者,應當責令其家屬或者監護人嚴加看管和醫療,在必要的時候,由政府強制醫療。但這些規定存在問題和一定程度的滯后性,現實生活中,部分人并不會主動將精神病人送往醫療機構接受治療。只有在其制造惡性事件后才會對其進行救治或強制醫療,并且部分家屬未必有能力看管。這就將事前的預防保護措施變為事后的懲戒措施,本來可以早發現早治療,卻由于疏漏釀成大禍。這既是對精神病人權利的漠視,也是對社會安全的不負責任。
避免精神病人成為“危險分子”,務必要嚴格落實政府和社會的法定救治救助職責。一是應按照全國精神衛生工作規劃,將符合條件的患者納入醫療救助,免費提供基本服務,減輕患者家庭負擔。二是應密織救助網絡,強化監護人、社區人員的送醫義務,讓精神病人及時得到正規治療和有尊嚴的對待,不至于淪為“棄兒”。這樣才能讓精神病人得到應有的關懷、監護與管控,為整個社會消除安全隱患。