Rab5A在結直腸癌中的表達及其意義*

崔 榮 唐驍文 石興耀 周 勇

上海市嘉定區中醫醫院外科(201800)

Rab5A在結直腸癌中的表達及其意義*

崔 榮 唐驍文 石興耀#周 勇

上海市嘉定區中醫醫院外科(201800)

背景：結直腸癌是消化系統常見惡性腫瘤之一，多數患者確診時已為進展期，預后較差，早期診斷對改善患者預后尤為重要。目前，分子標記物診斷結直腸癌備受關注。目的：探討Rab5A在結直腸癌中的表達及其意義。方法：收集135例行結直腸癌切除術患者的癌組織及其配對癌旁非癌組織。采用real-time PCR檢測21例患者癌組織及其配對癌旁非癌組織以及結腸癌細胞株HCT116、HT-29、LoVo、SW480和正常結腸上皮細胞株NCM460中的Rab5A mRNA表達；采用蛋白質印跡法檢測4例患者癌組織及其配對癌旁非癌組織中的Rab5A蛋白表達；采用免疫組化法檢測110例患者癌組織中的Rab5A蛋白表達；分析Rab5A表達與結直腸癌臨床病理特征和預后的關系。結果：結直腸癌組織中的Rab5A mRNA表達水平顯著高于癌旁非癌組織(P=0.003)；結腸癌細胞株HCT116、HT-29、LoVo、SW480中的Rab5A mRNA表達水平顯著高于正常結腸上皮細胞株NCM460(P<0.05)。結直腸癌組織中的Rab5A蛋白表達水平顯著高于癌旁非癌組織。110例結直腸癌組織中，51例(46.4%)為Rab5A低表達，59例(53.6%)為Rab5A高表達。Rab5A蛋白表達與腫瘤大小、血清癌胚抗原(CEA)水平和TNM分期相關(P=0.008；P=0.002；P=0.010)。Rab5A高表達患者的3年生存率顯著低于低表達者(52.1%對77.5%，P<0.05)。Rab5A、血清CEA和TNM分期與結直腸癌患者的預后相關(P=0.009；P=0.006；P=0.017)，是影響預后的獨立因素(P=0.026；P=0.032；P=0.014)。結論：Rab5A參與了結直腸癌的惡性演進過程，其高表達提示患者預后不良，可作為預測結直腸癌患者預后的有效指標。

結直腸腫瘤； Rab5A； 免疫組織化學； 預后

結直腸癌是消化系統常見惡性腫瘤之一。早期結直腸癌患者無明顯癥狀，或僅表現為非特異性消化道癥狀，多數患者確診時已為進展期，預后較差，早期診斷對改善患者預后尤為重要[1-4]。結腸鏡是診斷結直腸癌的金標準，但為侵入性，患者耐受性差，不適用于人群篩查。因此，亟待探尋可有效診斷早期結直腸癌的非侵入性檢查方法，其中分子標記物備受關注。

Rab5屬于Rab GTP酶(GTPases)家族成員，包含3種亞型，分別為Rab5A、Rab5B和Rab5C[5-6]。……