早期綜合護理干預對產褥期婦女產后并發癥發生的影響

李春艷

(商丘市長征人民醫院 婦產科 河南 商丘 476000)

早期綜合護理干預對產褥期婦女產后并發癥發生的影響

李春艷

(商丘市長征人民醫院 婦產科 河南 商丘 476000)

目的 探討早期綜合護理干預對產褥期婦女產后并發癥發生的影響。方法 選擇2014年1月至2015年1月期間在商丘市長征人民醫院完成分娩的70例產褥期婦女作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組35例。對照組產婦予以常規護理，觀察組產婦采用早期綜合護理干預。比較兩組產婦并發癥發生情況及并發癥消失時間。結果 觀察組并發癥發生率為17.12%(6/35)，明顯低于對照組的48.57%(17/35)，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組并發癥消失時間明顯短于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對產褥期婦女產后實施早期綜合護理干預可以減少相關并發癥的發生，促進產婦更快恢復。

早期綜合護理干預；產褥期；并發癥

產褥期是產婦全身各器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態所需的時期，一般所需42～56 d[1]。產婦受妊娠影響，產后期間會發生很多生理上的變化，首先體型發生明顯改變、體質量增加、機體器官受損及心理狀態波動較大，若產婦得不到較好的護理干預，極易引發產褥感染、尿潴留、子宮復舊不全、便秘及產后抑郁等相關并發癥，對產婦恢復造成較大影響[2-3]。鑒于此，本研究進一步探討早期綜合護理干預對產褥期婦女產后并發癥發生率的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2014年1月至2015年1月期間在商丘市長征人民醫院完成分娩的70例產褥期婦女作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組35例。觀察組年齡22～38歲，平均(27.28±3.73)歲；孕周37～41周，平均(38.32±1.30)周。對照組年齡22～37歲，平均(27.74±3.28)歲；孕周37～40周，平均(38.64±1.41)周。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 對照組予以常規護理，保持產房適宜的溫、濕度，創造安靜、舒適的恢復環境，保證產婦充足的休息時間。密切關注體溫、心率及呼吸等生命體征變化，記錄子宮收縮情況，做好消毒工作，防止產婦發生感染。觀察組產婦采用早期綜合護理干預，具體如下：①心理干預。關注產婦的心理變化，主動溝通，鼓勵產婦說出內心想法，并耐心解釋，安慰、關心產婦，普及相關的孕嬰、健康衛生知識，減少心理負擔。②告知產婦保持乳房衛生，并指導正確的哺乳姿勢，每天檢查兩側乳房的變化，有無出現充血、硬塊、漲奶等情況。③產后陰道會有惡露排出，交代產婦每天注意清洗外陰，保持外陰清潔。建議產婦進行適當的運動，幫助腹部、盆底肌肉恢復，促進子宮收縮，也有利于恢復健康的形體。④產后恢復及哺育新生兒均需要大量的營養支持，指導產婦進行科學營養的飲食，應以高熱量、高蛋白、高維生素的多樣化食物為主，飯后搭配水果，也需多進食含有粗纖維的食物以促進腸胃蠕動，減少便秘發生。

1.3 觀察指標 記錄兩組產婦感染、乳房脹痛、便秘、尿潴留、抑郁等并發癥發生情況以及并發癥消失時間。

2 結果

2.1 并發癥 觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組產婦并發癥發生情況比較(n，%)

2.2 并發癥消失時間 觀察組并發癥消失時間為(7.22±3.26)d，對照組為(14.61±5.41)d，觀察組并發癥消失時間明顯短于對照組，差異有統計學意義(t=6.921，P<0.05)。

3 討論

分娩屬于人類繁衍生命的一種自然方式，但分娩過程對產婦的生理、心理等多方面均會造成較大的影響，產褥期是產婦適應機體各種變化的一個過程[4]。隨著人們生活方式的改變，產婦及其家屬對母嬰健康的需要日益加強，傳統的產科護理已無法滿足其需要，因此開展新型的護理模式干預顯得尤為重要[5]。

早期綜合護理作為一種新興的護理模式，可通過對產婦心理、健康知識、婦幼保健及預防并發癥等多個方面對產婦進行干預，幫助產婦盡快的適應角色轉換，提高自我防護能力及對新生兒的保健能力，減少產后相關并發癥的發生情況[6]。本研究結果顯示，與對照組相比，觀察組并發癥發生率較低，且并發癥消失時間較短，差異均有統計學意義(P<0.05)，由此可見，實施早期綜合護理干預能幫助產婦產后養成較好的衛生習慣，指導產婦健康飲食及正確哺育新生兒，可顯著減少產婦的心理負擔，最大程度減少并發癥的發生，促進產婦產后恢復。

綜上所述，對產褥期婦女產后實施早期綜合護理干預可以減少相關并發癥的發生，增強產婦自身保健意識，提高其生活質量，值得臨床推廣應用。

[1] 王竹青,金霞,朱曉紅,等.延續護理對產褥期婦女健康狀況的影響[J].現代生物醫學進展,2016,16(5):936-939,929.

[2] 李慧玲,劉璐,王偉,等.產褥期婦女健商管理需求的質性研究[J].中國實用護理雜志,2015,31(4):254-258.

[3] 李海燕,周梅娟,李麗平,等.延續護理對產褥期婦女焦慮抑郁情緒的影響[J].國際護理學雜志,2015,15(14):1876-1878.

[4] 張蓉梅,徐嘉,董樹華,等.早期護理干預在產褥期婦女康復中的應用[J].中國護理管理,2014,12(1):97-99.

[5] 馬麗莉,王怡君,劉劍琳,等.跨文化護理對產褥期婦女飲食護理的影響研究進展[J].中華現代護理雜志,2014,20(36):4685-4688.

[6] 汪俊紅,邱忠君.應用綜合護理干預對預防產后抑郁癥的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志,2013,16(8):1371-1372.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.02.125

2016-09-27)