醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床效果觀察

郭力維 粟勁松

摘要：目的 分析醒腦靜注射液對于急性腦出血患者的治療效果，為臨床治療提供指導。方法 選取2012年5月～2015年5月于我院接受治療的急性腦出血患者共80例，隨機分為對照組與觀察組各40例，其中對照組給予患者常規治療方法，觀察組在此基礎上，給予患者醒腦靜注射液進行治療，比

急性腦出血是較為常見的腦血管疾病，具有較高的發病率、死亡率和致殘率，如果沒有得到及時治療，容易出現各種并發癥，且留下較為嚴重的后遺癥。相關資料顯示，通過合理的治療，能夠減輕患者腦細胞水腫，降低腦部血液流動，可以有效減少腦出血后對患者腦部的損害[1]，本文正是基于這一目的，選取2012年5月～2015年5月于我院接受治療的急性腦出血患者共80例作為研究對象，分析醒腦靜注射液對于急性腦出血患者的治療效果，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年5月～2015年5月于我院接受治療的急性腦出血患者共80例，隨機分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性患者22例，女性患者18例，年齡35～77歲，平均年齡（51.3±2.6）歲，出血部位方面，丘腦5例，腦干1例，小腦3例，腦葉8例，基底節區23例，觀察組男性患者23例，女性患者17例，年齡38～79歲，平均年齡（52.1±2.2）歲，出血部位方面，丘腦4例，腦干2例，小腦4例，腦葉10例，基底節區20例，所有患者均符合急性腦出血的診斷標準，入院時無其他嚴重并發癥，兩組患者在年齡、性別、病程、既往病史、腦出血部位和神經損傷程度等方面無顯著性差異（P>0.05），具可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者治療方法 對照組給予患者常規治療方法，根據患者的不同情況，給予患者藥物治療，降低患者血壓，維持患者水電解質平衡，對患者腦細胞進行營養保護，保持呼吸道暢通，對需要進行手術治療的患者進行開顱手術以便清除顱內血腫，對患者使用甘露醇脫水劑等。指導患者多臥床休息，保持低鹽低脂飲食，治療2 w后觀察治療效果。

1.2.2觀察組患者治療方法 在對照組的治療方法基礎上，對患者使用醒腦靜注射液進行治療，30～35 ml/次，溶入300ml0.9%氯化鈉注射液中，1次/d，治療2 w后觀察治療效果。

1.3判定標準 使用腦卒中量表對患者的神經系統進行評分，滿分50分，分數越高，說明患者神經功能損傷越嚴重，其中20分以下為輕度缺損，20～40分為中度缺損，40分以上為重度缺損[2]。治療結束后，將治療效果分為痊愈、顯效、有效和無效四類，痊愈標準為患者的臨床癥狀完全消失，神經功能恢復正常，未出現病殘狀況；顯效標準為患者臨床癥狀改善明顯或基本消失，神經功能恢復顯著，評分下降率超過50%，病殘程度為1～3級；有效標準為患者臨床癥狀有所改善，神經功能有所恢復，評分下降率在18%～50%之間，病殘程度為4～6級；無效標準為患者治療結束后，臨床癥狀未出現改善甚至加重，神經功能無好轉，評分下降率低于18%，病殘程度為7級[3]。治療有效率為痊愈率、顯效率和有效率三者之和。

1.4統計學分析 觀察組與對照組所得數據導入統計學軟件SPSS 14.0進行分析，對數據進行t檢驗，計數資料采用例數及百分數表示，率的比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者中，對照組患者治療有效率為75%，觀察組患者治療有效率為95%，觀察組顯著高于對照組，具有統計學意義（P<0.05），具體數據由表1所示。此外在神經功能缺損評分方面，觀察組平均評分為8.3±2.7，對照組平均評分為15.1±3.9，觀察組評分明顯低于對照組，說明患者神經功能恢復程度較好，差異也具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

急性腦出血具有發病急、病程進展快等特點，具有相當高的致死率和致殘率，如果治療不及時，還會導致患者出現意識障礙、語言障礙或偏癱等后遺癥，對患者的神經功能產生極大的損害，因此，使用合理有效的藥物治療急性腦出血患者具有較強的臨床意義。醒腦靜注射液是一種新型中成藥，主要成分包括冰片、梔子、麝香和郁金等，具有良好的清熱解毒、活血涼血和醒腦開竅的功效，郁金和麝香均能夠有效的起到興奮中樞神經、調解中樞神經系統平衡、增強細胞缺氧耐力的作用，還能夠明顯改善患者的腦缺氧和腦水腫狀況，促進患者神經功能恢復，幫助患者清醒；冰片具有降低二氧化碳分壓，提高動脈氧分壓，改善動脈血氣的作用，患者服用后，可以有效興奮呼吸中樞；而梔子主要起到利尿脫水，減輕腦水腫的功效，與西藥脫水劑聯合服用，可以起到協同作用，多種藥物綜合后，可夠有效改善患者腦缺氧狀況，促進血腫吸收，降低顱內壓，減輕腦水腫，使神經功能恢復[4]。

本次研究選取2012年5月～2015年5月于我院接受治療的80例急性腦出血患者作為研究對象，將全部患者隨機分為對照組與觀察組，各40例，其中對照組給予患者常規治療方法，觀察組在此基礎上，給予患者醒腦靜注射液進行治療；經研究發現，在治療有效率方面，對照組患者治療有效率為75%，觀察組患者治療有效率為95%，觀察組明顯高于對照組，此外在神經功能缺損評分方面，觀察組評分明顯低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于急性腦出血患者而言，醒腦靜注射液治療效果明顯較好，可以起到減輕腦水腫，促進血腫吸收和恢復神經功能的作用，值得我們進一步加強臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1]張瑛.醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病40例臨床觀察[J].內蒙古中醫藥.2011（12）：35.

[2]黃超，王玉平，任向陽.醒腦靜注射液聯合鹽酸納洛酮注射液治療腦出血伴昏迷患者的臨床療效[J].中國農村衛生.2016（15）：1085-1086.

[3]王弋，郭智東，徐芝君.納洛酮聯合醒腦靜治療高血壓性腦出血的臨床療效觀察[J].浙江醫學. 2014（07）：117-119.

[4]李星.醒腦靜注射液治療66例急性重癥腦血管病臨床觀察[J].中國實用醫藥.2014（36）：151-152.

編輯/周蕓霏