人性化護理應用于經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥的護理效果分析

王艷

摘要：目的 對經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥護理中人性化護理措施的方法及臨床效果進行討論。方法 將100例經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥患者隨機分為研究組（n=50）和對照組（n=50），兩組患者均進行基礎康復治療，對照組進行常規護理治療，研究組則使用常規護理配合人性化護理方式，治療后比較兩組患者SAS評分、臨床療效以及遵醫行為。結果 治療后，各個組別的患者均發生好轉情況，然而研究組的療效相比對照組來說更為明顯，除此之外，研究組患者住院時間、住院費用、并發癥控制等要優于對照組。研究組患者，SAS評分、臨床療效好于對照組，遵醫行為好于對照組（P<0.05）。結論 采用適宜的護理措施對于經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥治療患者滿意率及保持患者心情平穩是有幫助的。

關鍵詞：經皮腎鏡碎石術；并發尿膿毒血癥；人性化護理；依從性

Analysis on Application Effect of Humanized Nursing after Percutaneous Nephrolithotomy Combined with Urinary Sepsis

WANG Yan

（Operation Room，The Affiliated Hospital of Southwest Medical University，Luzhou 646000，Sichuan，China）

Abstract：Objective The method and clinical effect of human nature nursing measures after percutaneous nephrolithotomy combined with urinary sepsis in nursing discussion. Methods 100 cases after percutaneous nephrolithotomy combined with urinary sepsis patients were randomly divided into study group （n=50） and control group （n=50）， two patients were given basic rehabilitation treatment， the control group was given routine nursing treatment， the study group used routine nursing with humane care， the two groups patients with SAS score， clinical efficacy and compliance. Results after the treatment， each group of patients were improved， but the effect of study group compared to the control group is more obvious， in addition， the study group hospitalization time， hospitalization costs， complications of control is better than that in control group. In the study group， SAS score， clinical efficacy was better than the control group， the compliance behavior was better than that of the control group （P<0.05）. Conclusion The proper nursing measures are helpful for stable urinary sepsis patients satisfaction rate and keep the patient's mood after percutaneous nephrolithotomy concurrent.

Key words：Percutaneous nephrolithotomy； Urinary sepsis；Humanistic nursing；Compliance

腎結石雖為一種良性疾病，但易造成尿路阻塞，造成疼痛、腎積水、尿路感染等癥狀，嚴重的還會造成尿毒癥及腫瘤，尤其是復雜性腎結石，對患者的身體健康和生活質量造成嚴重影響[1]。臨床上，通常對于腎結石采取經皮腎鏡碎石術治療，在此基礎上，找尋科學的護理措施，能夠降低患者的并發癥。經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥較常見，在護理中要加以注意。同時，合理的護理措施還可以減少多種并發癥，降低住院時間，加快顯效時間。

人性化護理是近些年醫療工作中大力倡導的新型護理模式，它是在常規護理的基礎上，融入了更多人性化的護理理念[2]。該護理措施可以幫助恢復患者的正常生理功能，能快速提高患者的生活自理能力，從而改善生存質量，可明顯減少并發癥，并降低疾病的惡化現象[3]。因此，本研究選擇合理的人性化護理為經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥治療的輔助護理措施，經過與常規護理的平行分析，評價人性化護理在經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥護理中的效果及前景，以期為臨床醫學提供參考依據和應用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇100例小經皮腎鏡碎石術后并發尿膿毒血癥治療患者，于2016年2月～8月在我院住院治療的，將這100例患者隨機分為對照組（50例）和研究組（50例），對組別之間的患者的基本情況（如性別、年齡和病程）進行差異統計學分析，最終組別之間的患者具有可比性。

1.2方法 兩組均進行常規護理，即護理人員按照護理基本操作對患者進行護理治療。研究組在此基礎上，進行人性化護理。

患者常常因治療療程漫長，易產生焦慮、煩躁心理，應給與耐心的開導，并給與細心地照顧，以減輕或消除心理問題。向患者普及疾病相關知識，提高患者對疾病危害性的認識，使其正確認識疾病的可逆性及早治療，長期治療的重要性及相關心理衛生知識，主動干預并監督患者進行各項治療。對患者開展健康教育講座等形式，對患者進行多項工作，其中有體征監測、藥物治療、特需護理等方面教育，改變眾人對手術室醫護的無知狀態，提高其自護行為。

在護理中，要按照患者的性格、體征、病情程度，制定個性化的護理策略，突出患者的實際情況，圍繞患者的需要，開展符合需求的護理措施。這些措施可以有效降低患者在治療時產生恐懼與焦慮的心理問題，能有效地平穩病情，達到長期的控制目的，對于平穩患者的心情，提升治療依從性有所幫助。根據診室實際情況，制定切實可行的管理制度，可以指派專人負責，加強監督力度，并積極聽取工作人員建議，改善制度中的不足。鼓勵醫護人員參加先進護理培訓，改善醫護人員的工作環境，提升工作條件，保證醫護人員工作的積極性和主動性，適當減少工作時間，給與醫護人員一定的工作彈性。

1.3療效測定及評價 實施SAS評分，統計患者顯效時間、醫療費用以及顯效率。由專業人員進行臨床效果評定，標準為：患者癥狀完全消失為顯效；診斷結果展現在根本上屬于正常為有效；患者于癥狀依舊存在為無效，對患者進行自行設計的遵醫行為問卷調查。遵醫行為主要評價患者是否積極參與治療，與醫護人員的配合程度等。

1.4統計學分析 采用統計軟件SPSS 13.0進行數據分析，P<0.05為顯著差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組臨床療效分析 研究組有效率較對照組優勢明顯，P<0.05。

2.2 SAS評分比較 SAS評分反映出研究組患者在焦慮等心理問題的控制方面優于對照組，有統計學意義，P<0.05。

2.3遵醫行為比較 兩組患者在治療后經過遵醫行為的評測后，結果顯示：研究組患者治療后遵醫行為優異（P<0.05）。

2.4分析指標比較 研究組患兒住院時間、住院費用與顯效率與對照組相比均有統計學意義（P<0.05），見表4。

3 討論

人性化護理是當今學者們推介的優質護理措施之一，可以有效提升全局護理水平[4]。根據患者的實際情況采取針對性的護理方案，護理中更多的患者為核心，能夠達到良好的醫學效果，將提高護理水平作為目標，提高護理效果[5]。在本研究中，人性化護理做到精細、精心，全方位多角度的進行護理，提升護理質量。通過科學措施給予患者優質的護理，患者心情平穩，依從性較好，具臨床應用優勢。

本院采取了相應的人性化護理，50例研究組病例經過護理后，顯效率為96.0%。證明本研究中護理方法是可行的。本研究中的護理措施，強調以患者為中心，以多種方法相互協作的方式來適應患者病情，最大程度的提高患者的治療質量。總之，比起常規護理，人性化護理的效果更為顯著，有利于改善患者的治療效果，可以大力推行使用。

參考文獻：

[1]母健君，雷弋，張天德，等.微創經皮腎鏡碎石術與開放性腎切開取石術治療復雜性腎結石療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011， 19（8）：1372-1373.

[2]王志勇，于滿，楊慧祥，等. 經皮腎鏡標準通道下氣壓彈道-超聲碎石清石系統治療復雜性腎結石（附26例報告）[J].中國微創外科雜志，2010，16（4）：295-297.

[3]梁泰生，高宏君，盧尚光，等.經皮腎鏡氣壓彈道碎石術與開放手術治療鹿角形腎結石的比較[J].中華腔鏡泌尿外科雜志：電子版， 2010，4（6）：462-46.

[4]唐俊梅，熱依勒.經皮腎鏡取石術的護理配合[J].中國醫學創新，2009，6（8）：22.

[5]楊登科，陳書奎，胡偉，等.結石體表投影定位法在經皮腎鏡碎石術中的應用[J].實用醫藥雜志，2008，（6）：86.

編輯/金昊天