快速血糖儀和常規生化儀在臨床血糖檢驗中的差異比較

蔣剛健

(漯河市中心醫院 檢驗科 河南 漯河 462000)

快速血糖儀和常規生化儀在臨床血糖檢驗中的差異比較

蔣剛健

(漯河市中心醫院 檢驗科 河南 漯河 462000)

目的 比較快速血糖儀和常規生化儀在臨床血糖檢驗中的差異。方法 選取2015年1月～12月在漯河市中心醫院采取常規生化儀器和快速血糖儀器進行血糖檢測的122例患者作為研究對象，并比較兩組血糖檢測方法的差異性。結果 常規生化儀器檢測血糖結果為(7.46±3.31)mmol/L，快速血糖檢測儀檢測血糖結果為(7.37±3.20)mmol/L，兩種檢測結果比較，差異無統計學意義(P>0.05)。結論 快速血糖儀與常規生化儀器的血糖檢測結果無差異，但前者檢測更簡單、方便和快捷，能有效減少患者經濟費用。

常規生化儀器；快速血糖儀；血糖；差異

近幾年來，臨床對患者血糖水平進行測定，以便及時掌握患者病情，制定更好的治療計劃。通常情況下對患者血糖進行檢測前需要在禁食或空腹狀態下抽取靜脈血，同時血糖檢測需要花費時間，此時可能導致病情延誤[1]。所以，對住院患者特別是病情較重患者采取快速血糖檢測方法十分重要。本文對2015年1月～12月在漯河市中心醫院采取常規生化儀和快速血糖儀器檢測的122例患者血糖檢測結果的差異性進行比較，旨在探討兩種血糖檢測方法的優越性。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2015年1月～12月在漯河市中心醫院采取常規生化儀器和快速血糖儀檢測的122例患者作為研究對象。122例患者中男72例，女50例；年齡為33～75歲，平均年齡為(55.1±18.5)歲；住院原因包括車禍傷34例、腦梗死23例、心血管意外61例、顱內出血4例。

1.2 檢測方法 所有患者均采取常規生化檢測儀和快速血糖檢測儀對血糖水平進行檢測。患者在禁食或空腹狀態下抽取肘靜脈血，血液樣品約3 ml，采取肝素鈉予以抗凝，獲得樣本后即刻應用日本希森美康生產的CHEMIX180全自動臨床生化分析檢測儀測定血糖水平。采取瑞特GM300快速血糖儀(華廣公司生產)對血糖進行檢測，首先對患者無名指進行快速微量采血，并使用儀器配套血糖檢測條(批號為1113c1101)進行檢測。

1.3 統計學處理 采用SPSS 18.0統計學軟件對兩種檢測方法檢測的血糖結果進行分析和處理，血糖水平采用百分比表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

常規生化儀器檢測血糖結果為(7.46±3.31)mmol/L，快速血糖檢測儀檢測血糖結果為(7.37±3.20)mmol/L，兩種檢測結果比較，差異無統計學意義(t=0.360，P=0.360)。

3 討論

隨著社會經濟的快速發展以及生活水平的提高，高脂肪和高蛋白食物在多數人群飲食中的比例越來越高，引起代謝功能紊亂，多種代謝性疾病與日俱增[2]。其中，糖尿病是發病率最高的一種代謝性疾病。據國內調查研究報道，糖尿病患者患病率越來越高，到2010年，國內糖尿病患者人數達到9 200萬。由于糖尿病患者顯著特征為高血糖，所以血糖是糖尿病患者的首要檢測指標，早期發現和確診對治療糖尿病具有重要臨床意義。通過分析快速檢測儀器的基本原理，可知該檢測儀器測定的樣本為全血，包括血小板、白細胞和紅細胞等多種細胞成分，生化指標較復雜，會引起血糖檢測結果偏高[3]。常規生化檢測儀對檢測樣本具有較強的針對性，血細胞對其影響較小，生化檢測靈敏度較高，然而大型常規生化檢測儀需要在抽取靜脈血后使用離心機分離以便得到血漿，然后測定血糖水平，血糖測量時間較長。另外，該方法需要的血液量較多，操作復雜。本文對2015年1～12月在漯河市中心醫院采取常規生化儀和快速血糖儀檢測的122例患者血糖檢測結果的差異性進行比較，結果顯示常規生化儀器檢測血糖結果為(7.46±3.31)mmol/L，快速血糖檢測儀檢測血糖結果為(7.37±3.20)mmol/L，兩種檢測結果比較，差異無統計學意義(P>0.05)。所以，快速血糖檢測儀器和常規生化檢測儀器對血糖檢測結果一致，均能真實反應血糖水平，可為臨床治療提供可靠的參考依據。

與常規生化檢測儀器相比，快速血糖檢測儀在測定血糖方面具有以下優點：①提高搶救患者成功率：對于突然昏迷患者可通過快速血糖檢測儀快速測定血糖水平，從而及早對低血糖導致的昏迷作出明確診斷，預防由于低血糖引起的昏迷進一步加重，進而有效且快速救治患者；②減少患者檢測費用和縮短診療時間：快速血糖檢測儀在國內外臨床血糖檢測中得到廣泛使用，該方法可及早排除或發現由于血糖控制效果不佳引起的高血糖、酮癥酸中毒以及低血糖引起的昏迷，同時避免由于大型檢查帶來的高額費用和縮短診療時間[4]；③為患者預后檢查提供方便：早期血糖檢測需到醫院進行抽血檢測，這不但增加交通費用，還極大浪費患者時間，此外還會給患者就醫帶來麻煩，而且臨床醫生無法及時掌握血糖情況，導致制定的臨床治療方案不完善[5]。隨著近幾年來快速血糖儀的推廣使用，患者可自行在家進行血糖進行檢測，以便及時了解血糖情況。

綜上所述，快速血糖儀與常規生化儀的血糖檢測結果無差異，但前者檢測更簡單、方便和快捷，可為患者減少經濟負擔，使醫生和患者間建立良好互動，同時有助于醫生快速了解和掌握病情變化，制定有效的治療方案。

[1] 劉芳龍,劉偉.靜脈血和末梢血血糖檢測在糖尿病患者中的應用效果分析[J].國際檢驗醫學雜志,2014,35(18):2561-2563.

[2] 楊泉,張彥超,曾姣娥.院內血糖檢測培訓對改善聯絡員相關知識認知的效果分析[J].中國醫藥導報,2014,11(4):136-139.

[3] 王孌,胡春楠,初開秋,等.2種血糖儀檢測方法與生化儀血糖檢測的比對[J].國際檢驗醫學雜志,2014,35(18):2516-2518.

[4] 唐兆武.糖尿病患者快速末梢血糖檢測與傳統靜脈血糖檢測的結果比較[J].中外健康文摘,2014,11(19):107-108.

[5] 王立平,閆建燕.不同檢測儀器測定血清腎功、血糖、淀粉酶結果比對分析[J].醫藥前沿,2015,5(4):73,74.

R 446.1

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.02.031

2016-03-26)