體溫沒(méi)到38.5℃，就不能吃退燒藥？

鄭堃

為什么高燒才建議吃退燒藥？

按照體溫來(lái)劃分，我們一般把發(fā)熱分為以下幾個(gè)程度：低熱37.3-38℃；；中等度熱38.1-39℃；高熱39.1-41℃；超高熱41℃以上。這樣看來(lái)，38.5℃為界限，也就是中高程度的發(fā)熱才推薦用退燒藥。為什么會(huì)有這樣的說(shuō)法出現(xiàn)呢？因?yàn)楦邿嶂饕獣?huì)從以下這些方面對(duì)人體產(chǎn)生不良影響：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害、循環(huán)系統(tǒng)的改變、物質(zhì)代謝的改變等。

而對(duì)于不是過(guò)高的體溫，可以不急于解熱。這是基于以下這些原因：1.發(fā)熱在某些情況下可能有利于增強(qiáng)免疫細(xì)胞的功能，提高人體對(duì)感染的防御能力。2.發(fā)熱可能是疾病的信號(hào)。體溫變化的曲線能夠反映病情的變化。對(duì)于某些潛在的疾病，過(guò)早予以解熱藥物，容易掩蓋病情，延誤原發(fā)病的診斷和治療。3.退燒藥可能潛在一些副作用。比如胃腸道刺激、過(guò)敏、肝功能損害等等。可用可不用時(shí)，當(dāng)然盡量少用或不用。

哪些情況下，低燒也可以服用退燒藥？

上面的的理由如此充分，是不是意味著低熱就不能用退燒藥了呢？當(dāng)然不是！請(qǐng)注意“沒(méi)有必要用”和“不能用”的區(qū)別。是否有使用的必要，并不完全取決于體溫，還要觀察病人的其它癥狀。

如果病人稍有發(fā)熱精神就明顯變差，或者伴有頭痛，或者有全身肌肉酸痛等癥狀，都是可以使用退熱藥物的指癥。（大多常用退熱藥物同時(shí)也具有緩解頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等作用。）

比如某位成年人，雖然體溫只有37.5℃，可是頭痛厲害，全身乏力，沒(méi)精神。這種情況必須強(qiáng)忍著不吃退燒藥，挨過(guò)三五天嗎？這樣做顯然太不人性化了。

再比如是一個(gè)幼兒，體溫38.6℃，可是精神比較好，像平時(shí)一樣到處亂跑著玩，吃飯喝水都正常。這種情況也是可以不用退燒藥的。只要注意密切觀察就好了。

另外一種情況，如果患者年齡大，全身基礎(chǔ)狀況差，或者伴有營(yíng)養(yǎng)不良，心功能不全等等慢性疾病，這樣的病人是經(jīng)不起發(fā)熱的消耗的。為了避免進(jìn)一步誘發(fā)其它嚴(yán)重問(wèn)題，控制發(fā)熱也應(yīng)該更積極一點(diǎn)。

服用退燒藥的注意事項(xiàng)

當(dāng)然，如果能夠通過(guò)多飲水，自然發(fā)汗，或者溫水擦浴等辦法使體溫下降到正常，同時(shí)讓不舒服的癥狀得到緩解，這是更好的。如果這些辦法作用不明顯，而自己又感覺(jué)特別難受，也完全沒(méi)有必要忌諱吃退燒藥。

服用退燒藥時(shí)還要注意以下事項(xiàng)：1.多飲水。退燒藥也需要通過(guò)多排汗來(lái)促使體溫下降。尤其高熱患者，大量出汗容易虛脫，一定要保證體內(nèi)水分充足。2.服藥期間忌飲酒，否則容易加重肝功能損害。3.退燒藥和鎮(zhèn)痛藥不要同時(shí)服用，如果同時(shí)服用其它感冒藥也要注意看說(shuō)明書(shū)。4.癥狀好轉(zhuǎn)即可以停藥，不需要連續(xù)用藥。連續(xù)用藥如果超過(guò)3天，最好及時(shí)到醫(yī)院去檢查。