我院護(hù)理特色專業(yè)建設(shè)的實踐研究與示范

楊麗 金小千 周艷芳

我院護(hù)理特色專業(yè)建設(shè)的實踐研究與示范

楊麗 金小千 周艷芳

2012年常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)被批準(zhǔn)為湖南省職業(yè)教育十二五省級重點“護(hù)理特色專業(yè)（社區(qū)護(hù)理方向）”建設(shè)項目，經(jīng)過三年建設(shè)現(xiàn)已順利驗收，從院校深度合作，人才培養(yǎng)模式改革、課程體系改革、教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)、實踐教學(xué)條件建設(shè)、教學(xué)質(zhì)量保障、社會服務(wù)能力建設(shè)等方面取得了較豐富的建設(shè)成果。本文就我院護(hù)理特色專業(yè)建設(shè)的實踐與示范進(jìn)行論述，進(jìn)一步促進(jìn)高職護(hù)理教育改革與發(fā)展。

職業(yè)教育；護(hù)理特色專業(yè)；教學(xué)改革；示范

有學(xué)者認(rèn)為[1]，特色專業(yè)建設(shè)就是指高等職業(yè)院校根據(jù)教育主管部門和行業(yè)主管部門所提供的專業(yè)目錄進(jìn)行特色專業(yè)開設(shè)與調(diào)整的過程。特色專業(yè)充分體現(xiàn)學(xué)校辦學(xué)定位，在教育目標(biāo)、師資隊伍、課程體系、教學(xué)條件和培養(yǎng)質(zhì)量等方面，具有較高的辦學(xué)水平和鮮明的辦學(xué)特色，獲得社會認(rèn)同并具有較高社會聲譽(yù)的專業(yè)[2]，特色專業(yè)定義很多，不同的研究者有不同的解釋，但大都把特色歸結(jié)為人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新[3]。筆者認(rèn)同，高校特色專業(yè)通常指高校在長期的辦學(xué)實踐中，結(jié)合自身優(yōu)勢資源和特色，所形成的有具有自身特色或優(yōu)勢的專業(yè)[4]。我院護(hù)理專業(yè)2008年確定為湖南省職業(yè)教育“十一五省級精品專業(yè)”重點建設(shè)項目，2012年被確定為“十二五省級特色專業(yè)（社區(qū)護(hù)理方向）”重點建設(shè)項目，現(xiàn)將護(hù)理特色專業(yè)建設(shè)的情況介紹如下。

1 工作機(jī)制與舉措

學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，確定了醫(yī)藥衛(wèi)生、制造兩個重點建設(shè)專業(yè)大類，護(hù)理、藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等八個重點建設(shè)專業(yè)。成立“護(hù)理專業(yè)（社區(qū)護(hù)理方向）”校院合作特色專業(yè)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，特邀省、市級臨床護(hù)理專家、社區(qū)護(hù)理專家，全程參與專業(yè)建設(shè)，調(diào)整“護(hù)理專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會”成員，負(fù)責(zé)項目建設(shè)方案的制定和任務(wù)實施，以及全程管理與評價。

2 建設(shè)內(nèi)容與成效

2.1 創(chuàng)新了校院（醫(yī)院）合作機(jī)制

我院護(hù)理專業(yè)與省內(nèi)外65家二甲以上醫(yī)院簽訂了長期辦學(xué)協(xié)議；掛牌成為中南大學(xué)湘雅醫(yī)院護(hù)理人才定點培養(yǎng)基地；常德市和生源養(yǎng)老公寓掛牌為“常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院老年護(hù)理實踐教學(xué)基地”。積極開展國際合作與交流，2014年與大阪國際教育學(xué)院日本醫(yī)療財團(tuán)合作聯(lián)合培養(yǎng)學(xué)生赴往日本社區(qū)、老人院就業(yè)；2015年與德國漢諾威中國中心簽訂“中德老年護(hù)理校企合作班”聯(lián)合培養(yǎng)學(xué)生赴德國工作；還有韓國啟明大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)來院訪問雙方就護(hù)理專業(yè)合作培養(yǎng)人才、師資培訓(xùn)、教學(xué)管理等方面進(jìn)行了深刻的探討與交流。

2.2 完善了校院共育的人才培養(yǎng)模式

通過廣泛市場調(diào)研，建成了以政府、行業(yè)、學(xué)?！叭铰?lián)動”的“校院共育、做學(xué)結(jié)合、多證并舉”的人才培養(yǎng)模式及“1.7+1+0.3”分段教學(xué)模式；為幫助高職學(xué)生參加職業(yè)技術(shù)資格證書的考取或相關(guān)崗位培訓(xùn)，一些校方還借助于行業(yè)的職業(yè)技能鑒定與培訓(xùn)中心[5]。王標(biāo)等認(rèn)為[3]，特色專業(yè)包含的要素雖然多，但抓住了人才培養(yǎng)模式和人才培養(yǎng)質(zhì)量也就抓住了特色專業(yè)建設(shè)的根本。我院97%學(xué)生獲得畢業(yè)證同時獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，部分學(xué)生獲中級育嬰師、營養(yǎng)師證書。人才培養(yǎng)方案具有特色定位:是特色專業(yè)建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[6]，是對專業(yè)外部環(huán)境和內(nèi)部教學(xué)資源充分調(diào)查并深入分析的基礎(chǔ)上建立，突出專業(yè)核心能力的人才培養(yǎng)規(guī)格，與培養(yǎng)目標(biāo)定位一致，可操作性強(qiáng)；在教學(xué)中應(yīng)用情境教學(xué)法教學(xué)實施，以臨床案例為主導(dǎo)，設(shè)計相應(yīng)的臨床情境，學(xué)生扮演各種角色演繹臨床護(hù)士護(hù)理該患者的工作過程，學(xué)生在教師指導(dǎo)下根據(jù)時間節(jié)點進(jìn)行護(hù)理工作任務(wù)訓(xùn)練，充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，提高訓(xùn)練積極性，將所學(xué)的理論知識和各項操作技能應(yīng)用到對模擬的護(hù)理過程中[7]；注重實踐性教學(xué)：堅持“教、學(xué)、做合一”的原則，提高了實踐教學(xué)比重。幫助學(xué)生在教、學(xué)、做過程中形成評判性思維能力，提高操作能力[8]；學(xué)院、系部、專業(yè)負(fù)責(zé)人共同負(fù)責(zé)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。

2.3 建成了有國際視野的教學(xué)團(tuán)隊

（1）雙師結(jié)構(gòu)合理：護(hù)理專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊是湖南省省級教學(xué)團(tuán)隊，雙師素質(zhì)型教師達(dá)90%以上，具有碩士學(xué)位或碩士研究生學(xué)歷教師達(dá)50%。（2）帶頭人出類拔萃：現(xiàn)有省級教學(xué)名師1人，省級專業(yè)帶頭人1人、院級專業(yè)帶頭人3人（其中一名臨床專家）、省級青年骨干教師2人、國內(nèi)和省內(nèi)訪問學(xué)者3人。（3）骨干團(tuán)隊優(yōu)良：建設(shè)了7個骨干教師教學(xué)團(tuán)隊，骨干教師均能主講2門以上核心課程。（4）師資培養(yǎng)效果好：選派課程骨干教師到德國勃蘭登堡州教師培訓(xùn)學(xué)校、巴符州佛洛依登施塔特市哈爾博格學(xué)院、新加坡南洋理工學(xué)院等地學(xué)習(xí)先進(jìn)的職教理念14人次；到國內(nèi)優(yōu)秀高職院校學(xué)習(xí)年均100人次以上，專業(yè)教師每年臨床實踐1～3個月，培訓(xùn)面100%。（5）實行導(dǎo)師帶教制：青年教師與兼職教師實行以“老帶新”、一對一師徒結(jié)對的形式進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)制度。

2.4 院校共建了實踐教學(xué)基地

（1）數(shù)量足夠：校內(nèi)護(hù)理技能實訓(xùn)中心先后投入1 000多萬元，建成仿真的專業(yè)實訓(xùn)室50間，開設(shè)模擬病床120張，設(shè)施設(shè)備項目達(dá)標(biāo)率和開出率100%，校外實訓(xùn)基地同時滿足1 500名學(xué)生臨床實習(xí)和所有專業(yè)教師頂崗實踐。市區(qū)共建7所實踐教學(xué)基地，2所附屬醫(yī)院。（2）特色鮮明：所有實訓(xùn)室完全模擬醫(yī)院建設(shè)，具有能夠滿足專業(yè)綜合實訓(xùn)的真實或仿真的職業(yè)環(huán)境，適合項目教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)。學(xué)院附屬二醫(yī)院設(shè)置“中醫(yī)特色”“康復(fù)病房”和“臨終關(guān)懷中心”等科室。

2.5 構(gòu)建了以護(hù)生綜合能力為本位的課程體系

重構(gòu)了5個模塊、4個階段，3個平臺的課程體系即5個模塊課程、分4個階段學(xué)習(xí)見圖1、在3個平臺完成，遵從工作過程邏輯，兼顧護(hù)生素質(zhì)，表現(xiàn)課程特色的設(shè)計思路，見圖2。課程體系主要分五大模塊：公共課程模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)核心課程“臨床”模塊、專業(yè)核心課程“社區(qū)”模塊、專業(yè)拓展課程模塊。

2.6 完善了教學(xué)質(zhì)量保障評價系統(tǒng)

（1）制定了教學(xué)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，成立了專業(yè)教學(xué)督導(dǎo)小組，明確系主任為組長，教研室主任、輔導(dǎo)員、班主任全程參與日常教學(xué)管理。（2）建立專業(yè)教師庫，啟用“護(hù)理系Office教師檔案管理系統(tǒng)”，對在職、兼職教師基本信息、教學(xué)、科研、培訓(xùn)、臨床實踐等內(nèi)容實施信息化管理。（3）建立科學(xué)規(guī)范的4 321（社會、同行、專業(yè)、學(xué)校各占分值比）綜合評價體系。（4）全面實施畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師管理辦法，責(zé)任到人，院校齊抓共管，通過廣泛調(diào)查，多渠道了解畢業(yè)生信息。

3 示范與輻射作用

（1）辦學(xué)水平較高：護(hù)理專業(yè)多次在省教育廳組織的、評估、技能競賽和專業(yè)技能抽考、畢業(yè)設(shè)計中均能獲得優(yōu)異的成績。（2）專業(yè)實力較強(qiáng):護(hù)理專業(yè)是常德市護(hù)理人員培訓(xùn)、考核基地；是湖南省教學(xué)改革試點專業(yè)，湖南省高職院校精品專業(yè)、特色專業(yè)，湖南省助產(chǎn)人員規(guī)范化崗位培訓(xùn)理論培訓(xùn)基地，全國高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)會護(hù)理教育分會理事單位。（3）社會認(rèn)可度高:護(hù)理專業(yè)60多年來為各級醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)了約2萬多名優(yōu)秀護(hù)理專業(yè)人才，常德市各醫(yī)療衛(wèi)生單位70%的護(hù)理人員是我院的畢業(yè)生，不少畢業(yè)生已成為業(yè)內(nèi)護(hù)理骨干和護(hù)理專家，多次獲得院、市、省級獎勵，畢業(yè)生深受用人單位的好評。護(hù)理專業(yè)利用校內(nèi)的教學(xué)資源積極開展對外應(yīng)用技術(shù)服務(wù)，大大促進(jìn)了常德市社會地方公益事業(yè)的發(fā)展，為常德市及湘西北地區(qū)人民健康、實現(xiàn)教育服務(wù)的社會效益最大化。與本校醫(yī)藥衛(wèi)生大類其他專業(yè)資源共享，與國際國內(nèi)、省內(nèi)其他高職院校的交流與合作，實現(xiàn)了本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源共享的功能，起到示范、帶動與輻射作用。

圖1 護(hù)理專業(yè)（社區(qū)護(hù)理方向）四階段培養(yǎng)模式

圖2 護(hù)理專業(yè)課程設(shè)計思路

4 討論與思考

護(hù)理特色專業(yè)建設(shè)雖已取得了良好的建設(shè)成效與經(jīng)驗，但也還存在不足。閆俊周提出從三個方面理解其內(nèi)涵，包括特色專業(yè)本身具有獨(dú)特性、特色專業(yè)具有不可復(fù)制性、特色專業(yè)往往具有品牌特色[4]。周玉雷等提出特色專業(yè)應(yīng)該是而在專業(yè)建設(shè)的理念上，其應(yīng)該具有獨(dú)特性；人才培養(yǎng)的手段要新穎，課程設(shè)置、知識和技能的結(jié)構(gòu)上要有科學(xué)性，產(chǎn)學(xué)研結(jié)合構(gòu)筑上有獨(dú)創(chuàng)性[9]。馬凱歌在她的碩士論文中提到了高職院校特色專業(yè)建設(shè)的原則：市場導(dǎo)向性原則、以人為本的原則、差異化與相對穩(wěn)定性原則、創(chuàng)新性原則[10]。我們將努力在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革、專業(yè)課程建設(shè)上加大改革力度，積極開展社區(qū)護(hù)理人才的“訂單式”培養(yǎng)模式，為常德市及湘西北地區(qū)培養(yǎng)下得去、留得住、用得上、干得好的社區(qū)護(hù)理人才。

[1]賈荔． 高職院校特色專業(yè)建設(shè)研究[D]． 長沙：湖南師范大學(xué)，2011：6．

[2]王杰． 護(hù)理專業(yè)課程形成性評價體系的構(gòu)建與應(yīng)用[J]． 衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（4）：72-73．

[3]王標(biāo)，張玉成． 小學(xué)教育特色專業(yè)建設(shè)目標(biāo)與核心任務(wù)—以海南師范大學(xué)為例[J]． 內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報：教育科學(xué)版，2012，25 （7）：85-88．

[4]閆俊周． 高校特色專業(yè)建設(shè)的問題及對策[J]． 平頂山學(xué)院學(xué)報，2013，28（1）：118-120．

[5]卜建榮，駱文炎． 高職校企合作共建實訓(xùn)基地長效機(jī)制研究[J]．中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2011，39（14）：61．

[6]劉萍，陳再蓉． 高職護(hù)理專業(yè)課程體系構(gòu)建與人才培養(yǎng)模式的探索與實踐[J]． 中國醫(yī)藥指南，2012，10（8）：278-280．

[7]王麗華，胡野，金慶躍，等． 24 h時值班制護(hù)理技能訓(xùn)練方法的研究與實踐[J]． 中國實用護(hù)理雜志，2011，27（5）：10-13．

[8]羅仕蓉，楊天瓊，王銳霞． 高職高專護(hù)理專業(yè)課程體系的改革與探索[J]． 重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（24）：2473-2474．

[9]周玉雷，陳平，石秀蘭，等． 地方高等院校本科特色專業(yè)建設(shè)的探討[J]． 安徽農(nóng)學(xué)通報，2012，18（3）：110-111．

[10]馬凱歌． 高等職業(yè)學(xué)院特色專業(yè)建設(shè)的研究[D]． 北京：首都師范大學(xué)，2011：4-15．

Practical Research and Demonstration on Nursing Specialty Construction in the College

YANG Li JIN Xiaoqian ZHOU Yanfang Department of Nursing, Changde Vocational and Technical College, Changde Hu’nan 415000, China

The major of nursing in Changde vocational college was approved as a provincial key vocational education construction project . After three years of construction and practice, it was passed the acceptance. This project have acquired abundant achievements mainly in the following aspects , the deep cooperation of colleges and universities, the reform of personnel training mode, the reform of curriculum system, the construction of teaching team, the construction of practical teaching conditions, the guarantee of teaching quality and the construction of social service. This article discusses the practice and demonstration of nursing specialty construction in our collage to further promote higher vocational nursing education reform and development.

vocational education; nursing specialty; teaching reform; demonstration

G642

A

1674-9308（2017）02-0059-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．031

常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系，湖南 常德 415000

金小千，E-mail：549044143@qq．com