阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的療效

宋偉++李明++柴妃

【摘要】目的 分析聯合阿托伐他汀與曲美他嗪治療冠心病的療效。方法 選取2013年1月～2014年1月我院收治的冠心病患者82例為研究對象，平均分為研究組和對照組，各41例。對照組和研究組的主要治療方案分別為單純使用曲美他嗪和聯合曲美他嗪與阿托伐他汀，并對兩組患者的療效進行比較。結果 對于研究組的總有效率97.56%而言，對照組的總有效率75.61%明顯較低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對冠心病患者采用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合進行治療，取得良好療效，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】曲美他嗪；阿托伐他汀；治療；冠心病

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24..01

冠心病是一種高發疾病，臨床上以心內科較為常見，其主要因心肌缺血導致心肌功能發生障礙而引起[1]。該疾病的臨床癥狀為乏力、心悸、胸悶、胸痛及氣短等，病情較重時可能會出現心肌梗死、心力衰竭、心律失常，甚至可直接導致患者死亡，對患者的生命造成了嚴重的威脅。目前，臨床上以減少心肌耗氧量及減輕冠狀動脈粥樣硬化為主要治療原則，本文此次研究將阿托伐他汀與曲美他嗪聯合對冠心病患者進行治療，取得滿意效果，現作如下

總結。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年1月我院收治的冠心病患者82例為研究對象，平均分為研究組和對照組，各41例。對照組男23例，女18例；年齡58～77歲，平均年齡（67.51±5.26）歲；病程1～4年，平均病程（2.66±0.13）年；其中，合并高血壓患者17例，合并糖尿病10例，合并腦血管疾病14例。研究組男24例，女17例；年齡58～78歲，平均年齡（67.82±5.49）歲；病程1～5年，平均病程（2.89±0.46）年；其中，合并高血壓患者17例，合并糖尿病9例，合并腦血管疾病15例。將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組和對照組的主要治療藥物分別為聯合曲美他嗪與阿托伐他汀和單獨采用曲美他嗪。對照組的治療方法為：口服曲美他嗪（山西仟源制藥股份有限公司，國藥準字H20064038），20 mg/次，3次/d，連續治療4個療程。研究組的治療方法為：口服阿托伐他汀（北京嘉林藥業股份有限公司，國藥準字H19990258），20 mg/次，1次/d，連續治療4個療程。曲美他嗪的用法用量與對照組相同。

1.3 療效判定標準

患者的心絞痛次數增多，心電圖指標和臨床癥狀（心悸、胸痛、乏力等）均未發生變化為無效；患者的心絞痛次數有所減少，心電圖指標有所恢復，臨床癥狀（心悸、胸痛、乏力等）有所改善為好轉；患者的心絞痛癥狀完全恢復，心電圖指標及臨床癥狀（心悸、胸痛、乏力等）均有明顯恢復為痊愈[2]。總有效率=好轉率+痊愈率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 14.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

將兩組的總有效率進行比較，發現研究組的97.56%明顯優于對照組75.61%，兩者差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病具有死亡率高、致殘率高、病因復雜、治療時間長等特點[3]，嚴重影響了患者的生活與工作。目前，臨床上以降低患者的死亡率為治療目的。

曲美他嗪適用于預防和治療心絞痛癥狀，能有效緩解患者的缺氧、缺血以及心絞痛等癥狀，同時，該藥物能抑制人體內自由基的生成，改善心肌缺血及心肌代謝現象。但該藥物藥效起效慢，不利于治療效果的提高。阿托伐他汀又名立普妥，是一種他汀類藥物，其對還原酶具有選擇性抑制作用，能阻斷血小板聚集，增強患者的葡萄糖代謝和心肌能量代謝[5]。同時，該藥物具有多種功效，如：降血脂、降血壓、抗感染、保護心血管等，其可通過對心肌血液的灌注達到其保護心血管的作用。二者聯用能有效改善冠心病患者的臨床癥狀，本研究結果顯示，對照組單純采用曲美他嗪的總有效率75.61%低于研究組聯合阿托伐他汀與曲美他嗪的總有效率97.30%，二者相差甚遠，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于對冠心病患者的治療，應將阿托伐他汀與曲美他嗪聯合進行治療，二者聯合能有效緩解患者的心絞痛癥狀，有利于治療效果的提高，值得大力推廣。

參考文獻

[1] 謝燕軍.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床觀察[J].中國當代醫藥，2016，23（28）：50-55.

[2] 孫紅周，張萬玲，劉霄霄.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24（09）：162-164.

[3] 劉正東，施偉偉，李 璨.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病臨床分析[J].中外醫學研究，2016，14（26）：148-149.

本文編輯：魯守琴