淺談護理實習帶教存在的問題及對策

趙鵬

【摘要】就目前的情況來看，對于醫院護士的需求越來越大，而護理實習帶教是提高護士整體水平的重要方法，因此越來越受到重視。但是隨著社會的發展，人們對于護理方面的要求越來越高，因此在護理護理實習帶教方面也出現很多問題，因此進一步加強對其的研究非常有必要，并采取有效的措施進行優化，從而能夠更好的提升教學質量，同時也能夠更好的提升學生的綜合能力，更好的適應社會的發展需求。基于此本文分析了護理實習帶教存在的問題及對策。

【關鍵詞】護理實習帶教；問題；對策

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25.0.02

1 存在的問題

1.1 帶教老師方面

1.1.1 傳統帶教形式單一

隨著社會的發展，對于護理人員的要求越來越高。就目前的臨床情況來看，護理實習帶教還是使用從前的傳統方法—“灌注式教授法”，因此比較重視的知識的灌輸，學生也只能一味的接受。因為教學方法比較單一，從而也不能夠有效的調動學生的興趣，學生整個過程都是被動的進行知識的掌控，從而不能發揮學生的創造力和發展，進一步降低了教學的質量。

1.1.2 學歷層次較低

就目前的情況來看，很多的護理實習生都是以大專為主，但是一些臨床的帶教老師在學歷方面也還存在一些不足，老師的知識結構方面受到一定的限制，不能有效的滿足學生的各個需求，從而不能調動學生的積極性，進一步影響了教學的質量。

1.1.3 帶教能力欠佳

護理帶教老師基本上都是從事的臨床一線的工作，他們很多都沒有經過專業的培訓工作，進行在進行教學的過程中會缺乏一定的教育理論知識，授課也存在很多問題，因此也在很大程度上降低了教學的質量。

1.2 實習護生方面

1.2.1 年資較輕低

如今，很多護士因為都是獨身子女，在物質生活比較好的時代，因此也就存在意識較強，缺乏吃苦耐勞精神的問題，尤其是主動學習方面還存在很多問題，其不能有效的進行問題的溝通和處理，很多時候很難處理好人際關系。

1.2.2 語言表達能力及與患者的溝通能力欠佳

護理實習生因為缺乏一定的溝通經驗，因此對于患者方面的知識宣傳也會存在很多問題，對此需要引起重視。

1.2.3 學生實踐操作能力不足

對于現在的護理實習其中非常明顯的一個問題是很多學生存在怕苦嫌臟的思想，不能全身心的投入到工作中，從而也會降低護理的效果。另外，還有護理知識的掌握方面也存在不足，因此動手能力方面存在很大問題，對于患者的醫治也會受到很大影響。

1.3 法律意識淡薄，相關法律法規學習、掌握不夠

就目前的情況來看，法律意識淡薄也是護理實習帶教中非常突出的一個問題，其主要是在進行實際教學中，特別是進行暴露患者隱私部位的檢查或護理操作的時候，例如外科女患者乳房的體檢、導尿、會陰護理或灌腸時，一般得到患者的同意，帶教老師會留下同學進行觀看和檢查，對于這種做法是惡劣侵犯患者的隱私權，對于這方面要尤其引起我們的重視。

2 優化對策

2.1 加強教師自身的情感修養

加強教師方面的控制能夠有效的提升教學質量，其可以從以下幾個方面進行：（1）護理帶教老師的言行舉止會在很大程度上影響學生的狀態，因此為了能夠有效的提升實習生的護理效果，需要進一步加強老師護理方面的情感培訓。（2）要不斷提高帶教老師對于實習護理生的情感教育培養，對于實踐操作中存在的問題要細心的向實習護理生講解，起到一個帶頭的作用，同時在工作中也要嚴于律己，保證良好的態度，做好表率。（3）進一步加強帶教老師的整體水平，對此會選擇組織相關的培訓工作，并且聘請國內知名專家進行課程的教學，在年終的時候開業組織相關的考核工作。另外對于帶教老師還需要提高自身的水平，要通過不斷學習掌握更新、更先進的知識和技術以及儀器的操作，同時也要多讀一些相關的書籍，從而能夠有效的提升自己。（4）進行護理帶教的時候，老師需要高度重視每一位學生的思想以及各種情況，如果發現問題要及時進行溝通，并進行疏導，可以幫助學生制定一些相關的學習計劃，從而能夠有效的調動學生的興趣，對于實際操作中的問題要采取有效的方法進行控制。另外還需要進一步加強學生的溝通能力，從而能夠更好的勝任工作。

2.2 加強學生方面的控制

學生方面的處理主要：（1）實習的醫院需要提供更加廣闊的平臺進行學生的實際操作，因此通常情況下會構建一個操作平臺，從而能夠進一步提升學生的操作能力。不僅如此，醫院會選擇開設相關的技能培訓，從而能夠提高學生的基本能力。通過觀看相關的教學視頻，能夠熟練的掌握操作方法。選擇使用仿真人體模型進行實踐的操作，從而提高能力。就目前的情況來看，很多醫院也會選擇手術整個過程的觀摩，能更加的直觀的看到操作。也可以選擇組織很多的技能操作比賽，從而提高學生的積極性，更好的投身于學習中。（2）進一步加強實習生和患者之間的溝通。在臨床實習過程中需要加強和患者的溝通。在進行護理過程中要耐心的對待患者，保持語速平緩，確保患者能夠接受。同時在和患者進行溝通的時候，護理實習生也要進行換位思考，使用通俗的話語進行交談，使患者了解自己的病情，降低患者的困惑度，其也在很大程度上增加了醫患之間的關系，患者也能夠更加配合治療。（3）對于整個實習過程要合理的進行實習時間分配，對于就業、升學以及實習之間的關系要處理好。就目前的情況來看，一些學生沒有合理的分配實習時間，不能很好的處理好就業、升學和實習的關系，主要是是投身于就業和升學重視。對于這種情況需要我們的帶教老師加強與他們的溝通，讓他們認識到實習的重要性，積極的進入到狀態中。同時，學習的老師也需要進一步加強對于學生的關懷，處理好三者之間的關系。學校也可以選擇進行相應的招聘，為學生拓寬就業的方向，提高學生的就業率。不僅如此，學校也可以舉辦一些交流會，主要是請一些畢業生到學校進行學生的指導工作，從而能夠提高學生的效率，處理好各個之間的關系。（4）加強護理操作訓練。護理實習生最初的時候都是觀看帶教老師的操作，熟悉后才進行實際的操作，并且操作的時候必須要有老師在場進行指導。護理專業涉及的知識比較多且復雜，因此需要實習生具有很強的責任心，在實際的操作中需要嚴格的按照要求進行操作，并認真填寫相關的護理記錄。就目前的情況來看，對于護理操作是需要具備嫻熟的操作能力的，而在學校主要是學習的理論知識，并不能進行實際的操作，對此帶教老師需要選擇一些比較好操作的進行教學，從而能夠提升學生的自信心，然后隨著熟練度增加，可以加大難度，從而提高操作能力。

2.3 加強法律法規學習及職業道德教育

在整個帶教過程中需要高度重視護理實習生的崗前法律法規的教育，帶教老師需要將相關的條理，包括《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《刑法》等運用到實際，培養學生的法律意識，從而能夠更好的應用于實際操作中，從而能夠提高安全度，保障教學的質量。

總之，對于護理實習帶教也是越來越受到重視，但是其中越來越多的問題出現，因此在實踐中我們需要加強研究，采取有效的措施解決存在的問題，從而進一步提高帶教質量。

參考文獻

[1] 潘 鵬.高職護理專業學生臨床實習現狀調查與對策研究[D].東南大學，2015.

[2] 宋 陽，岳 煒，楊湘薇.中醫護理本科生臨床實習帶教中存在的問題與對策[J].中醫藥管理雜志，2007，02：107-108.

[3] 李菊芳，蔡玉蘭.護理實習臨床帶教中存在的問題及對策[J].西部醫學，2008，02：448-449.

[4] 劉 祎，李春燕，鐘 俊，蘭 霞.淺議中醫護理實習臨床帶教存在的問題與對策[J].中國民族民間醫藥，2013，22：117.

本文編輯：吳宏艷