臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的臨床價值分析

凌霞

【摘要】目的 分析冠心病介入治療護理中臨床護理路徑的臨床應用價值。方法 選取2014年6月～2016年6月我院收治的冠心病介入治療患者120例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各60例，A組采取常規(guī)護理，B組采取臨床護理路徑，比較兩組患者的并發(fā)癥及護理滿意度。結(jié)果 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%和6.7%，滿意度為83.3%和95.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心病介入治療護理中臨床護理路徑的應用效果明顯，值得進一步推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】冠心病；介入治療；臨床護理路徑

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25..02

我院應用臨床護理路徑對冠心病介入治療患者進行護理，取得了一定成效，并進一步證實了臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的臨床應用價值。現(xiàn)就相關(guān)情況作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年6月我院收治的冠心病介入治療患者120例作為研究對象，均經(jīng)冠脈造影檢查確診，并采取股動脈或橈動脈穿刺實施介入治療；同時排除合并意識障礙、精神疾病及急性心肌梗死等患者。將其隨機分為A組和B組，各60例。A組男33例，女27例；年齡45～78歲，平均年齡（56.8±7.2）歲。B組男35例，女25例；年齡45～80歲，平均年齡（57.2±7.0）歲。兩組一般資料的對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組給予常規(guī)護理，即向患者介紹醫(yī)院和病房環(huán)境，告知疾病基礎知識及手術(shù)相關(guān)注意事項，落實飲食和用藥指導等基礎護理。

B組給予臨床護理路徑，根據(jù)患者的病情制定針對性護理方案和臨床護理路徑表，具體實施措施如下：術(shù)中干預：落實監(jiān)督管理制度，核對患者的基本信息；嚴格執(zhí)行交接制度，由專人接送患者，縮短等待時間[1]；患者入室后，予以心理支持和鼓勵，使其以平和心態(tài)接受手術(shù)治療；術(shù)中嚴密監(jiān)測生命指標，合理調(diào)節(jié)輸液速度[2]，協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)操作。

1.3 觀察指標

①觀察兩組治療后的并發(fā)癥情況，對心律失常、心衰、心源性休克等并發(fā)癥的發(fā)生率進行統(tǒng)計、比較；②采用醫(yī)院自行制定的調(diào)查表評價兩組患者的護理滿意度，分為“不滿意、一般滿意、滿意”三個等級[3]，滿意度=一般滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比

兩組并發(fā)癥發(fā)生率分別為20.0%和6.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者滿意度的對比

A組和B組患者滿意度分別為83.3%和95.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床護理路徑是以時間為橫軸，以入院指導、病情評估、健康教育等護理措施為縱軸，制訂為表格，并記錄患者檢查項目、治療手段、出院時間等內(nèi)容的一種護理模式[4]。借助臨床護理路徑表，各層級護理人員的護理行為可以保持同質(zhì)性，同時還能起到指導和指引新護士開展護理工作的作用。臨床護理路徑使護理工作更具計劃性和針對性，可促使護理工作的效率和質(zhì)量顯著提高。臨床護理路徑表的制定明確了以往工作中存在不足和隱患，一定程度上減少了護理差錯；同時護理人員每天執(zhí)行護理計劃，對患者病情進行監(jiān)測和評估，及時采取措施預防并發(fā)癥，更有助于患者術(shù)后健康恢復。

本研究結(jié)果顯示：B組患者手術(shù)時間和住院時間明顯縮短，與A組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；B組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%，明顯優(yōu)于A組患者的20.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。提示臨床護理路徑的實施為患者提供了更為優(yōu)質(zhì)的護理服務，因而臨床護理效果十分顯著。另外，A組和B組患者的滿意度分別為83.3%和95.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。患者的護理滿意度越高，說明護理工作質(zhì)量越高，另一方面護患關(guān)系比較友善，較好的滿足了患者及家屬的各種需求。

綜上所述，冠心病介入治療護理中，實施臨床護理路徑，可有效縮短手術(shù)時間和住院時間，減少并發(fā)癥，提高護理滿意度；臨床護理路徑作為優(yōu)質(zhì)的護理服務，在臨床上具有較大價值，值得進一步推廣和運用。

參考文獻

[1] 梁琬屏，楊柳枝，蘇小妹，等.以循證護理為基礎的臨床護理路徑在冠心病介入患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，20（15）：100-101.

[2] 陳冬瓊.臨床護理路徑在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果研究[J].白求恩軍醫(yī)學院學報，2013，11（3）：197-199.

[3] 趙愛純，韓俊惠，王紅梅，等.中醫(yī)臨床護理路徑在冠心病擇期介入治療圍手術(shù)期患者中的應用效果[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，12（3）：372-374，380.

[4] 樊曉美.每日目標化臨床護理路徑和健康教育在冠心病介入患者護理中的影響[J].國際護理學雜志，2016，35（10）：1395-1397.

本文編輯：劉欣悅