近紅外光譜成像技術(shù)在抑郁癥中的研究進(jìn)展

齊玉，王高華，王惠玲

·綜述·

近紅外光譜成像技術(shù)在抑郁癥中的研究進(jìn)展

齊玉，王高華，王惠玲

綜述近紅外光譜成像技術(shù)在抑郁癥中的研究進(jìn)展。

近紅外光譜成像技術(shù)； 抑郁癥； 前額葉皮質(zhì)； 氧合血紅蛋白濃度

近紅外光譜成像(NIRS)技術(shù)是一種新型的腦功能成像技術(shù)，該系統(tǒng)利用兩種波長的近紅外光與腦組織中脫氧血紅蛋白(Deoxy-Hb)和氧合血紅蛋白(Oxy-Hb) 之間的吸收和散射關(guān)系，觀察特定狀態(tài)下腦皮質(zhì)組織中Deoxy-Hb和Oxy-Hb的相對(duì)濃度變化曲線，進(jìn)而間接反映大腦活動(dòng)。激活和負(fù)激活是研究者對(duì)認(rèn)知任務(wù)下大腦皮質(zhì)血紅蛋白(Hb)濃度曲線變化趨勢的一種描述方法，如果相對(duì)任務(wù)期外基線而言，曲線上升稱之為激活，曲線下降則稱為負(fù)激活，Oxy-Hb濃度在認(rèn)知任務(wù)下的變化尤為顯著，因而受到研究者的關(guān)注，成為NIRS數(shù)據(jù)分析中最常用的指標(biāo)之一。

經(jīng)過20多年的發(fā)展，NIRS廣泛應(yīng)用于精神、神經(jīng)科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，其在抑郁中的應(yīng)用尤為突出，在抑郁癥相關(guān)腦區(qū)研究、腦區(qū)激活與臨床癥狀、社會(huì)功能之間的關(guān)聯(lián)研究以及抑郁癥的輔助診斷方面都有進(jìn)展，本文對(duì)此進(jìn)行綜述。

1 抑郁癥患者不同認(rèn)知任務(wù)下前額葉皮質(zhì)的激活特征及病理機(jī)制

國內(nèi)外NIRS研究提示抑郁癥患者大腦皮質(zhì)功能異常，由于選取病例的嚴(yán)重程度、研究方法不同，大腦皮質(zhì)激活程度降低的具體范圍有所不同，尚沒有一致的結(jié)果，但多數(shù)研究[1-10]結(jié)果顯示抑郁癥患者存在前額葉皮質(zhì)功能低下。

Matsuo等[1](2002)研究抑郁癥患者語言流暢性任務(wù)(VFT)下和過度換氣過程中前額葉皮質(zhì)的血流變化，結(jié)果發(fā)現(xiàn)與正常人相比，抑郁癥患者VFT下前額葉皮質(zhì)激活明顯降低，過度換氣過程中前額葉皮質(zhì)血流變化的幅度也較小。……