實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者滿意度的影響

賈淑娟

（河南省淅川縣第二人民醫(yī)院手術(shù)室，河南 南陽(yáng) 473000）

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者滿意度的影響

賈淑娟

（河南省淅川縣第二人民醫(yī)院手術(shù)室，河南 南陽(yáng) 473000）

目的探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者的影響。方法 選擇胃癌手術(shù)患者100例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于胃癌手術(shù)患者，可提高患者滿意度，值得應(yīng)用推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；胃癌手術(shù)；滿意度

胃癌在臨床上比較常見，一半發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，需要手術(shù)治療。胃癌手術(shù)切除范圍較大，直接干擾患者正常生理功能[1]。手術(shù)會(huì)對(duì)患者生理和心理產(chǎn)生不利影響，此外，癌癥往往會(huì)使患者產(chǎn)生對(duì)死亡的恐懼，甚至家庭支持的不足，使患者產(chǎn)生沉重的心里包袱，影響預(yù)后[2]。本研究探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌手術(shù)患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2015年4月我院胃癌手術(shù)患者100例，以上患者年齡38～72歲，平均年齡（58.3±6.3）歲，將以上患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者均為50例，兩組患者在年齡、病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理：首先，明確以患者為中心的護(hù)理理念，強(qiáng)化護(hù)理觀念，轉(zhuǎn)變思想，注重服務(wù)質(zhì)量，給每一位患者配備護(hù)士，以能夠更好的了解患者的病情，方便醫(yī)患溝通，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的細(xì)致化、科學(xué)化[3]。

為患者提供良好的醫(yī)療、休息環(huán)境，建立親密的醫(yī)患關(guān)系，向患者及家屬詳細(xì)的講解癌癥的主要治療措施說明手術(shù)的效果，增強(qiáng)患者信心；要加強(qiáng)患者的認(rèn)知干預(yù)，向患者及家屬詳細(xì)解釋手術(shù)的目的及治療效果，講解手術(shù)成功的案例，這樣可以很大的增強(qiáng)患者的信心。進(jìn)入手術(shù)室后，要及時(shí)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，使用溫柔和藹的語言告訴患者手術(shù)的一般情況及過程，例如麻醉時(shí)間、手術(shù)持續(xù)時(shí)間，消除患者的戒備心理，使患者安心的接受手術(shù)[4]。術(shù)前做好手術(shù)器械準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格無菌操作。了解患者的不良心理反應(yīng)，通過對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，使患者的不良心理反應(yīng)能夠消除，手術(shù)中不斷的鼓勵(lì)患者。麻醉時(shí)，先對(duì)患者說清楚，使患者放松，對(duì)于緊張的患者，可以和患者拉家常，例如問問患者是干什么的，幾個(gè)小孩等，這樣就能夠幫助患者放松。麻醉期間不停地和患者說話，直至患者意識(shí)喪失。鼓勵(lì)家屬多關(guān)心患者，建立完備的家庭支持系統(tǒng)，這都有利于患者病情康復(fù)。護(hù)士及家屬要時(shí)刻陪伴在患者身邊，加強(qiáng)與患者的溝通交流，讓患者正確認(rèn)識(shí)自己的病情，提高對(duì)手術(shù)的信心。術(shù)后，做好患者的疼痛護(hù)理，告知術(shù)后注意事項(xiàng)，將手術(shù)成果及檢查結(jié)果及時(shí)告知患者，保持良好的交流狀態(tài)，及時(shí)為患者提供幫助；通過交流溝通了解患者的心理狀態(tài)，針對(duì)導(dǎo)致負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因進(jìn)行開導(dǎo)，做好家屬宣教工作，鼓勵(lì)家屬多陪伴、開導(dǎo)患者，提高患者的社會(huì)支持度。

1.3 療效判定

調(diào)查兩組患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（X±S）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，觀察組護(hù)理滿意度為96.0%（48/50），顯著高于對(duì)照組的82%（41/50），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃癌手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷比較大，容易給患者帶來沉重的心理壓力，另外現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)湊快，人們忙于自己工作、生活，疏忽了對(duì)親人的關(guān)心，這也會(huì)導(dǎo)致患者患病后無處傾訴，心理包袱逐漸產(chǎn)生。輕者拒絕治療，嚴(yán)重者產(chǎn)生煩躁、抑郁等心理反應(yīng)，這不利于患者的治療，也影響到醫(yī)患關(guān)系[5-6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，目的是要患者滿意。本研究通過對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，強(qiáng)化護(hù)理觀念，轉(zhuǎn)變思想，注重服務(wù)質(zhì)量，建立親密的醫(yī)患關(guān)系，術(shù)前做好手術(shù)器械準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格無菌操作。了解患者的不良心理反應(yīng)，通過對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，使患者的不良心理反應(yīng)能夠消除。手術(shù)中，不斷的鼓勵(lì)患者。鼓勵(lì)家屬多關(guān)心患者，建立完備的家庭支持系統(tǒng)，這都有利于患者病情康復(fù)。護(hù)士及家屬要時(shí)刻陪伴在患者身邊，加強(qiáng)與患者的溝通交流，讓患者正確認(rèn)識(shí)自己的病情，提高對(duì)手術(shù)的信心。結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度為96.0%（48/50），顯著高于對(duì)照組的82%（41/50），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這說明，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于胃癌手術(shù)患者，可提高患者滿意度，值得應(yīng)用推廣。

[1]黃麗梅.循證護(hù)理對(duì)胃癌患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度的影響[J].求醫(yī)問藥,2012,10(7):448-450.

[2]張 蓮.胃癌根治術(shù)后胃癱綜合征的護(hù)理觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(21):2783-2784.

[3]管東霞,孫素貞,鄒雪琴.胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理措施及效果[J].現(xiàn)代護(hù)理,2012,8(8):48-50.

[4]黃海華,陳君紅.紫杉醇酯質(zhì)體聯(lián)合順鉑及氟尿嘧啶治療晚期胃癌病人的護(hù)理[J].全科護(hù)理,2012,10(9):2548-2549.

[5]張?jiān)汽?馬麗珍.經(jīng)內(nèi)鏡粘膜剝離術(shù)治療早期胃癌的護(hù)理[J].護(hù)理研究,2012,26(9):2557-2558.

[6]郝立榮.胃癌圍手術(shù)期開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)[J].臨床合理用藥,2012,5(9):131-133.

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ISSN.2095-8242.2017.065.12759.02

本文編輯：吳玲麗