李祖莉
(云南省大理白族自治州中醫醫院藥劑科,云南 大理 671000)
中藥毒性在現代藥學中的應用觀察
李祖莉
(云南省大理白族自治州中醫醫院藥劑科,云南 大理 671000)
中藥的毒性可分為廣義的毒性定義以及狹義的毒性定義,廣義的中藥毒性主要是指中藥的偏性,狹義的中藥毒性主要是指中藥對機體所帶來的危害。在中國古代的中藥相關書籍中,對一種中藥進行介紹的時候,需要先說明其毒性,通過多年來對中藥的毒性的不斷探究,中藥的毒性理論在現代藥學中得到比較廣泛的應用,是現代中藥學得以發展的重要基礎。本文對中藥毒性在現代藥學中的應用進行探究和分析,希望為中藥在現代藥學中的合理應用提供一定的依據。
中藥;毒性;現代藥學;應用
中藥的毒性(即有毒和無毒)是一種藥性,是中藥的治療效果之外,對機體正氣產生損傷的一種“負效應”,也是中藥的藥性理論中重要的一個組成部分[1]。有鑒于此,本文擬對中藥毒性在現代藥學中的應用進行一定的探討與分析,作一綜述,現報道如下。
中藥毒性的廣義定義是指中藥的偏性,這種中藥偏性即“毒”[2]。在明代的張景岳的中醫學資料中,對毒藥的廣義定義進行概述,對毒性進行闡明,提及毒性是藥物的一種性能,也屬于一種偏性,而“以偏治偏”也是應用中藥治病的一個重要的基本原理[3]。
中藥毒性的狹義定義是專指中藥對機體產生的相關毒害性,是指含有有毒的成份,藥性比較峻猛,使用后導致機體出現相關毒副作用,甚至導致最終死亡[4]。
因為對中藥的毒性缺乏比較正確的宣傳以及指導,一直以來,人們多認為中藥均沒有毒性。患者在使用中藥進行疾病預防和治療的時候,也多忽視相關中藥的合理用法、合理用量以及其毒性,存在一定的認識誤區。而長時間、用量不恰當抑或用法不恰當的應用中藥進行疾病預防和治療,則會導致出現中藥的安全性相關問題。所以,加強對中藥毒性的正確認識和宣傳十分重要。
人們多認為“是藥三分毒”,中藥也一定具有毒性,中藥的毒性有急性毒和慢性毒,一些具有急性毒的中藥,比如斷腸草,在服用斷腸草后很快則會死亡。一些具有慢性毒的中藥,則會慢慢的于人體內進行蓄積,經過長期服用之后,才會表現出毒性作用,比如朱砂,朱砂屬于具有鎮靜和安神作用的中藥,不可以長期服用朱砂,一般不可以連續服用朱砂超過7天,避免對患者的腎產生損害[5]。
中醫學中多說的毒性是指中藥的偏性,中醫學中的“以毒攻毒”是指使用中藥的偏性來對機體的功能狀態的相關偏性進行積極的糾正[6]。若使用中藥治療之后患者出現毒副作用,則和中醫學中的辨證施治方法、中藥的使用劑量、中藥的類型以及炮制方法、中藥的煎服方式等均具有重要關系,另外,和患者的體質也具有一定的關系[7]。
而且,中藥的炮制方法也十分重要和關鍵,對中藥進行合理的炮制有助于減少其毒性。另外,中藥方劑的合理配伍對中藥的毒性也具有重要的影響作用,多數中藥方劑的合理配伍可降低中藥的毒性成分,或者改變中藥的毒性成分于機體中的存在方式,進而有效降低中藥的毒性[8]。
近年來,對于中藥毒性的研究的深度以及廣度均得到明顯提升。對中藥的毒性進行正確的對待,對于中藥的生存問題具有重要影響,對于中藥的進一步發展以及繼承問題也具有重要影響。所以,需要高度重視中藥的毒性,進一步加深中藥毒性在現代藥學中的應用研究[9]。
人們對于中藥的不良反應的認識逐漸提升,現代的科技以及藥理學和毒理學的研究方法也促使中藥毒性的研究的深度以及廣度提升,促使人們對于中藥毒性的認識提升至細胞水平以及分子水平[10]。而且,隨著現代科學的逐漸發展以及進步,在中藥毒性的研究中逐漸結合使用化學以及毒理學等一些現代化的科學技術以及方法,尤其是近幾年來,隨著對于天然藥物的相關分離技術的不斷發展和進步、以及溶劑學的不斷發展和進步,對于中藥中的有毒成分的提取也相對更加容易和簡單[11]。而且,借助相關有機化學、生物化學以及物理化學等技術和方法可對中藥中的有毒成分的有關理化性質給予干預,比如對中藥中固有的相關毒性成分進行一定的稀釋、破壞和轉化等,進而對中藥毒性的含量進行適宜的調整,提高中藥的安全使用[12]。
近年來,中藥的功效逐漸受到國際上的認可和重視,不過,中藥安全無毒的思想仍然比較嚴重,人們對中藥毒性的認識不足,影響中藥在現代藥學中的進一步推廣。中藥經過合理炮制、合理配伍等方法可以減輕或者消除其存在的毒性,所以,加強中藥安全的認證以及中藥毒理學的研究是現代中藥學的重要內容。隨著現代科技的進一步發展和進步,對于中藥的毒性的相關研究也將不斷成熟,中藥也會逐漸在世界上被推廣使用。
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ISSN.2095-8242.2017.050.9885.02
本文編輯:吳 衛