布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發作的療效分析

張源鵬

（新疆阿克蘇地區庫車縣人民醫院兒科，新疆 阿克蘇 842000）

布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發作的療效分析

張源鵬

（新疆阿克蘇地區庫車縣人民醫院兒科，新疆 阿克蘇 842000）

目的分析采用布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發作的臨床療效。方法選取我院2016年2月～2017年1月收治的哮喘急性發作患兒66例，分為兩組，對照組采用常規治療，研究組聯合采用布地奈德霧化吸入治療，對比兩組治療的療效。結果研究組治療后的癥狀緩解時間、肺功能及總有效率均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論采用布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發作的臨床療效確切，可推廣。

布地奈德；霧化吸入；治療；兒童哮喘急性發作

哮喘是兒科常見的一種呼吸都疾病，該病在6～12歲的兒童中較為多發。流行病學調查顯示，全球范圍內兒童哮喘的患病率呈明顯上升的趨勢，且該病極易急性發作，對其的控制若不及時，會引起患兒憋喘、胸悶、氣促等癥狀，甚至還會造成患兒窒息，危及患兒生命[1]。本文主要研究布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘急性發作的臨床價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年1月收治的哮喘急性發作患兒66例，根據不同治療方法進行分為兩組各33例，其中，采用常規治療的為對照組，男18例，女15例；年齡3～9歲，平均（5±0.25）歲。另聯合采用布地奈德霧化吸入治療為研究組，男19例，女14例；年齡2～10歲，平均（6±0.85）歲。兩組患兒年齡、男女比例等對比差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

本次所選研究對象均符合相關疾病診斷標準，研究得到患兒家屬的知情同意；研究均無合并藥物過敏史者，無入組前服用過糖皮質激素或茶堿類藥物者，無合并肝腎腦等功能障礙患兒。

1.3 治療方法

對照組采用常規治療，包括：補液、吸氧、平喘、祛痰等，研究組則聯合布地奈德霧化吸入，將0.25～1.0mL的布地奈德（生產企業：AstraZeneca Pty Ltd，國藥準字：H20090902）與2.5mL的生理鹽水混合后進行霧化吸入，每次10min，每日2～4次，連續治療7日。

1.4 效果評定

記錄兩組治療以后患兒呼吸困難、喘鳴音和咳嗽等癥狀緩解時間，并檢測兩組患兒各項肺功能，包括：用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEVl）等；同時，對兩組治療后的療效進行評定，其中：治療以后患兒臨床癥狀、體征基本消失為顯效；治療以后患兒臨床癥狀、體征好轉為有效；治療以后患兒臨床癥狀、體征無變化，甚至加重為無效；總有效=顯效+有效[2]。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19統計學軟件對數據進行分析，計數資料用例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組癥狀緩解時間

研究組治療后患兒呼吸困難、喘鳴音和咳嗽等癥狀緩解時間優于對照組，組間對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組癥狀緩解時間（±s，d）

表1 對比兩組癥狀緩解時間（±s，d）

組別 呼吸困難 喘鳴音 咳嗽研究組 2.11±0.36 4.11±1.25 3.21±1.24對照組 3.63±0.52 5.69±0.25 4.56±0.85

2.2 對比兩組肺功能指標

研究組治療后患兒FVC、FEVl水平優于對照組，組間對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組肺功能指標（±s，L）

表2 對比兩組肺功能指標（±s，L）

組別 FVC FEVl研究組 1.39±0.25 2.63±0.25對照組 1.16±0.65 1.93±0.58

2.3 對比兩組臨床療效

研究組治療后顯效、有效、無效分別為19例、12例、2例，總有效率為93.94%；對照組分別為13例、11例、9例，總有效率為72.73%；組間總有效率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

兒童哮喘急性發作的病情比較嚴重，常規的祛痰、吸氧等治療雖能夠緩解患兒癥狀，但療效不太理想。布地奈德是臨床常用的一種糖皮質藥物，該藥能夠有效松弛肺部平滑肌，進而控制肺部水腫，此外，該藥還能夠有效清除支氣管的分泌物，進而擴張廢氣管，緩解患兒哮喘癥狀。本次研究中，研究組治療后的癥狀緩解時間、肺功能及總有效率均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），與徐嘉望等[3]研究結果相符；由此表明，在常規治療兒童哮喘急性發作的基礎上聯合布地奈德霧化吸入治療，能夠發揮兩藥的協同功效，進而促進患兒的康復。

綜上所述，兒童哮喘急性發作治療中采用布地奈德霧化吸入的效果顯著，能夠有效改善患者肺功能，具有較高的臨床應用價值。

[1] 李小冬.布地奈德聯合沙丁胺醇水溶劑霧化吸入治療兒童哮喘急性發作期的療效觀察[J].臨床醫藥文獻雜志,2016,3(9):1719-1720.

[2] 黃卓信,覃炳兆.霧化吸入布地奈德和復方異丙托溴銨聯合治療兒童哮喘急性發作效果觀察[J].中外醫學研究,2016,14(3):131-132.

[3] 徐嘉望.布地奈德結合特布他林霧化吸入治療兒童哮喘急性發作的臨床效果及對肺功能改善的觀察[J].現代實用醫學,2016,28(11):1427-1428.

R725.6

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ISSN.2095-8242.2017.050.9870.02

本文編輯：趙小龍