妊娠期高血壓患者經拉貝洛爾與硝苯地平結合治療的療效觀察

趙寰宇

（呼倫貝爾市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021008）

妊娠期高血壓患者經拉貝洛爾與硝苯地平結合治療的療效觀察

趙寰宇

（呼倫貝爾市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021008）

目的 評價拉貝洛爾與硝苯地平結合治療妊娠期高血壓患者的臨床療效。方法 選擇2015年11月～2016年11月我院接收并治療的妊娠期高血壓患者62例，分為兩組，對照組使用硝苯地平治療，試驗組使用結合拉貝洛爾與硝苯地平治療，對比分析兩組治療療效。結果 試驗組治療以后的血壓、并發癥發生率、妊娠結局與對照組比較差異顯著，P＜0.05。結論 拉貝洛爾與硝苯地平結合治療妊娠期高血壓的療效顯著，值得推廣。

妊娠期高血壓；拉貝洛爾；硝苯地平；結合治療

妊娠期高血壓是妊娠期常見并發癥，該病不僅會導致患者機體多部位臟器功能的衰退，而且還會危及到患者及胎兒的生命安全[1]。當前，臨床上對于妊娠期高血壓的治療多使用的是鎮靜、解痙、降壓等方法，但其療效不太顯著。本文主要研究拉貝洛爾與硝苯地平結合治療妊娠期高血壓患者的臨床療效，并將研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年11月～2016年11月收治的62例妊娠期高血壓患者，根據治療方法分為對照組和試驗組，其中，使用硝苯地平治療的31例為對照組；本組患者的年齡為21～34歲，平均為（28±1.25）歲；孕周為23～37周，平均為（28±1.26）周。另結合使用拉貝洛爾與硝苯地平治療的31例為試驗組，本組患者的年齡為22～33歲，平均為（27±1.49）歲；孕周為24～36周，平均為（29±1.05）周。兩組臨床資料的對比無明顯差異，P＞0.05，可作下一步的對比分析。

1.2 納入標準

所選研究對象均符合相關疾病診斷標準，且與患者和家屬簽字同意；研究均無合并嚴重肝腎功能障礙者，無合并藥物過敏史者。

1.3 治療方法

兩組患者入院以后均行側臥位休養，盡量減少活動量；同時，給予對照組患者硝苯地平治療，一次20 mg，2～3次/日，每日用量應低于60 mg；試驗組則結合使用拉貝洛爾與硝苯地平治療，其中，硝苯地平用藥劑量為一次10 mg，2～3次/日；拉貝洛爾劑量為一次50～75 mg，3次/日；硝苯地平每日用量低于60 mg，拉貝洛爾每日用量低于220 mg；兩組患者用藥期間應嚴密監測患者有無頭暈頭痛、疲乏、下肢水腫等不良反應。

1.4 觀察指標

記錄治療前后兩組患者血壓變化情況，同時記錄兩組治療后并發癥發生情況、妊娠的結局等。

1.5 統計學處理

統計學分析主要通過SPSS 19.0版本的統計學軟件進行，“±s”用以代表計量數據，百分比（%）用以代表計數數據，比較差異顯著且P＜0.05時，方存在統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組治療前后血壓變化情況

治療以前，試驗組的舒張壓為（99.46±1.25）mmHg、收縮壓為（163.26±10.25）mmHg，對照組的舒張壓為（98.71±1.49）mmHg、收縮壓為（161.09±10.48）mmHg，組間比較無明顯差異，P＞0.05；治療以后，試驗組的舒張壓為（79.51±1.41）mmHg、收縮壓為（122.64±5.49）mmHg，對照組的舒張壓為（88.76±1.41）mmHg、收縮壓為（141.29±4.79）mmHg；兩組治療前后的血壓比較差異顯著，且治療以后試驗組患者的血壓優于對照組，P＜0.05。

2.2 對比兩組治療后并發癥發生情況

試驗組治療以后僅出現1例頭痛，發生率為3.23%；對照組治療以后出現2例頭暈、2例高血糖、1例低鉀，發生率為16.13%，組間比較差異顯著，P＜0.05。

2.3 對比兩組治療以后妊娠的結局

試驗組治療以后出現子癇2例（6.45%）、早產兒4例（12.90%）、產后出血3例（9.68%）；對照組治療以后出現子癇7例（22.58%）、早產兒9例（29.03%）、產后出血11例（35.48%）；組間妊娠結局比較差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

妊娠期高血壓多發生在妊娠20周期后，其臨床癥狀主要表現為尿蛋白、高血壓、水腫等，對其的治療若不及時，極易導致患者的死亡。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，其不僅能夠有效緩解妊娠期高血壓患者的小動脈痙攣，控制患者血壓；而且還能夠有效緩解機體血管內皮細胞損傷的程度，進而減少機體蛋白尿。拉貝洛爾是一種α、β受體阻滯劑，其能夠有效降低血管的周圍阻力，且不會影響到胎盤和子宮等的血流灌注。本次研究中，結合治療的試驗組，其治療以后的血壓、并發癥發生率、妊娠結局與對照組比較差異顯著，P＜0.05，與杜宏霞等[3]研究結果相符，提示，硝苯地平與拉貝洛爾的結合使用可發揮兩藥的協同作用，進而提升治療療效。

綜上所述，結合使用拉貝洛爾與硝苯地平治療妊娠期高血壓的療效確切，有利于改善患者妊娠結局，可作進一步推廣應用。

[1] 楊紅云.硫酸鎂聯合硝苯地平及拉貝洛爾治療子癇前期高血壓療效分析[J].中國現代藥物應用,2016,10.

[2] 周利利.硝苯地平聯合拉貝洛爾治療早期妊娠期高血壓綜合征的臨床療效分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,22.

[3] 杜宏霞.拉貝洛爾聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐,2016.

本文編輯：吳玲麗

R714.2

B

ISSN.2095-8242.2017.02.1140.01