瑞舒伐他汀藥理分析及其抗動脈粥樣硬化作用

李澤璽

（西山煤電（集團）有限責任公司古交礦區總醫院西曲分院，山西 太原 030200）

動脈粥樣硬化的病發主要是由于血管當中的脂肪、血栓、結締組織與碳酸鈣大量沉積所導致的。患者在發病后常會表現出動脈管壁增厚，彈性變差或管腔狹小等狀況，患者的主動脈、冠狀動脈及腦動脈常會受到一定程度的影響，并進一步造成管腔阻塞，管壁因破裂而發生出血現象。本文探討了采用瑞舒伐他汀治療動脈粥樣硬化的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2017年7月我院所收治的動脈粥樣硬化患者63例，將患者依據隨機數表法分為觀察組與對照組，所有患者的臨床癥狀表現，均符合于相關動脈粥樣硬化的診斷標準；排除合并有其他嚴重慢性疾病患者。觀察組共32例，男17例，女15例；年齡52～78歲，平均年齡（66.4±2.7）歲。對照組共31例，男17例，女14例；年齡53～80歲，平均年齡（67.2±2.8）歲。比較兩組患者的各項常規性統計治療均無明顯差異（P＞0.05），可進行組間比較研究。

1.2 方法

對照組：給予患者阿司匹林（批準文號：國藥準字H11021028，生產企業：北京曙光藥業有限公司）治療，每次100mg，每天1次。觀察組：給予患者瑞舒伐他汀（批準文號：國藥準字H20080241，生產企業：魯南貝特制藥有限公司）治療，每次10mg， 每天1次。兩組患者均以持續治療6個月為1個療程。

1.3 觀察指標

觀察并統計兩組患者在治療前后的動脈內膜中層厚度（IMT），總膽固醇（TC），三酰甘油（TG），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。并展開組間對比分析。

1.4 統計學方法

對各項統計數據均采用SPSS 21.0軟件進行處理，計量資料采取（±s）表示，以t對組間差異進行驗證，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

治療前，觀察組IMT（0.96±0.04）mm，TC（5.89±1.74）mmol/L，TG（2.99±0.24），LDL-C（3.77±1.26）mmol/L；對照組IMT（0.94±0.2）mm，TC（5.90±1.77）mmol/L，TG（3.01±0.74），LDL-C（3.73±1.15）mmol/L。治療后，觀察組IMT（0.61±0.14）mm，TC（3.02±0.53）mmol/L，TG（1.72±0.24），LDL-C（2.65±1.90）mmol/L；對照組IMT（0.80±0.33）mm，TC（4.03±1.02）mmol/L，TG（2.37±0.22），LDL-C（3.45±1.58）mmol/L。在對兩組患者各自采用了相應的臨床和治療措施后，在IMT、TC、TG、LDL-C等指標對比中，兩組患者均有所改善，且觀察組更低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

動脈粥樣硬化的病發可能是因多種因素共同作用所造成的，發病機制相對較為復雜，有研究指出此病的發生可能與高血壓、高血脂及糖尿病等嚴重慢性疾病存在著一定的相關性[2]。瑞舒伐他汀具有良好的抗炎效果，能夠減小超敏反應蛋白含量，同時也可在一定程度上降低患者機體的膽固醇與低密度蛋白含量，改善巨噬細胞對細胞內膜的浸潤及吞噬，降低炎性反應的發生率。同時瑞舒伐他汀還可促使血管內皮對一氧化氮的依賴性發生改變，促進血管內皮作用得以改善，抑制Rho蛋白質異戊二烯化功能，激活一氧化氮合成酶[3]。

在本次研究中對觀察組患者在應用了瑞舒伐他汀治療后，患者的IMT、TC、TG、LDL-C等指標均得到了明顯改善，且效果優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P＜0.05），這一結論與相關研究結果一致，提示瑞舒伐他汀在抗動脈粥樣硬化方面具有顯著療效。綜上所述，采用瑞舒伐他汀治療動脈粥樣硬化臨床價值顯著，對于改善患者的臨床癥狀表現意義重大，可在臨床上予以推廣應用。

[1] 高 遠,關啟剛,孫宇姣,等.急性冠脈綜合征患者應用負荷劑量的瑞舒伐他汀與阿托伐汀的效果對比[J].中國醫科大學學報,2013,42(3):235-239.

[2] 王羅卿,孫黎明,王怡練,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影響[J].實用醫學雜志,2015,31(2):289-291.

[3] 馮雪茹,張婧薇,劉梅林,等.瑞舒伐他汀對中國頸動脈粥樣硬化患者內中膜厚度和安全性的薈萃分析[J].中華心血管病雜志,2014,42(3):247-253.