對(duì)中醫(yī)理論和針炙基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí)

陳永紀(jì)

（江蘇省宿遷市匯文中學(xué)，江蘇 宿遷 223801）

這篇文章我主要就學(xué)習(xí)的心得和課程感悟，通過(guò)《參考文獻(xiàn)，中醫(yī)針灸學(xué)》以及各資料收集的分析，談?wù)勎覀€(gè)人對(duì)中醫(yī)針灸的認(rèn)識(shí)并且淺析了中醫(yī)針灸學(xué)以及我對(duì)中醫(yī)理論體系的認(rèn)識(shí)。針灸學(xué)是一種以理論為指導(dǎo)，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為核心，運(yùn)用針刺.艾灸和推拿等方法防治疾病的一門臨床學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，這種方法會(huì)讓患者慢慢看康復(fù)不會(huì)有后遺癥或副作用，是一種健康的治療方法。

首先，我們說(shuō)起針灸，當(dāng)提到它我們先想到的就是經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)是針灸學(xué)的理論核心。經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是運(yùn)行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外、感應(yīng)和傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng)，是我們?nèi)梭w結(jié)構(gòu)的重要部分。寫到這不禁想起一部曠世醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》，高中課程比較緊張精力一直高度集中，所以會(huì)去買一些課外讀物偶爾看些放松一下。當(dāng)然了我想學(xué)醫(yī)所以又買了《黃帝內(nèi)經(jīng)》。這部醫(yī)學(xué)著作是中國(guó)最早的有關(guān)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的記載并流傳至今的就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。因?yàn)槔锩娑际俏难晕乃砸贿厡W(xué)著文言文一邊研究著經(jīng)絡(luò)。在這部曠世醫(yī)學(xué)著作中“經(jīng)絡(luò)”這個(gè)概念貫穿全書，書中有《經(jīng)脈》《經(jīng)別》《大經(jīng)筋別論》等有關(guān)經(jīng)絡(luò)的專篇《黃帝內(nèi)經(jīng)》成為經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的圣典。其中《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)道：“經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，皆脈絡(luò)也”，并有“決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”（《靈樞*經(jīng)脈篇》）的特點(diǎn)，由此，經(jīng)絡(luò)理論對(duì)指導(dǎo)指導(dǎo)中醫(yī)各科實(shí)踐有著決定性的作用。

我們接著說(shuō)經(jīng)絡(luò)分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。

正經(jīng)有十二，即手足三陰經(jīng)和手足三陽(yáng)經(jīng)，合稱“十二經(jīng)脈’，使氣血運(yùn)行的主要通道。十二經(jīng)脈有著一定的起止，有一定的循行部位和交接順序，在肢體的分布和走向有著一定的規(guī)律，同臟腑有直接的絡(luò)屬關(guān)系。書中記載十二經(jīng)的名稱是按臟腑陰陽(yáng)歸納，比如十二經(jīng)脈的走行方向：先從手來(lái)說(shuō)手的三條陰經(jīng)都是從胸走向手，那它的陽(yáng)經(jīng)都是從手走向頭，說(shuō)完手接著是足它的三條陽(yáng)經(jīng)都是從頭走向足，它的三條陰經(jīng)都是從足走向胸。如果記不住我們也可以按照“陰經(jīng)上行，陽(yáng)經(jīng)下行”這樣的規(guī)律來(lái)記憶。

十二正經(jīng)別行深入體腔的支脈，它具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中與其兩經(jīng)之間在體內(nèi)的聯(lián)系，并通過(guò)某些正經(jīng)沒(méi)有循行到的器官和形體部位，來(lái)補(bǔ)正經(jīng)的不足。十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈的氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，有約束骨骼，主司關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)的作用。它可以十二經(jīng)脈和聯(lián)系部位更加周密。

十二皮部是十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部位。

脈絡(luò)有別絡(luò)、浮絡(luò)和孫絡(luò)之分。別絡(luò)是較大的和主要的絡(luò)脈，共15條，其中十二經(jīng)脈與督脈與任脈各有一條別絡(luò)，再加上脾之大絡(luò)，合為“十五別絡(luò)”，別絡(luò)的主要功能是加強(qiáng)相為表里的兩條經(jīng)脈之間在體表的聯(lián)系。浮絡(luò)是浮現(xiàn)于體表的絡(luò)脈，孫絡(luò)是最細(xì)小的絡(luò)脈，兩者難以計(jì)數(shù)，遍布全身。

中醫(yī)針灸是由針?lè)ê途姆ǖ慕M成的合稱。針?lè)ㄊ菍⒑玲槹凑找欢ǖ难ㄎ淮倘牖颊唧w內(nèi)，然后運(yùn)用捻轉(zhuǎn)和提插等針刺的療法來(lái)治療。灸法是將燃燒著的艾絨按照一定穴位來(lái)熏灼皮膚表面，利用艾絨燃著的熱的刺激達(dá)到治療效果。針?lè)ㄔ谂R床上常用的針具有毫針、皮膚針、三棱針、皮內(nèi)針等，灸法是常用的有艾柱灸、艾條灸和溫針灸三種。它們各有不同的用法以及不同的作用。說(shuō)了這么多，針灸到底有什么好處呢？首先它可以疏通我們的經(jīng)絡(luò)：疏通經(jīng)絡(luò)的作用就是可以使不通暢、淤阻的經(jīng)絡(luò)變得通暢讓其發(fā)揮出正常的生理作用，這是針灸最基本最直接最有效的好處。其次它可以調(diào)和我們的陰陽(yáng)：它的作用就是可以讓我們的機(jī)體從陰陽(yáng)失衡的狀態(tài)轉(zhuǎn)化成平衡狀態(tài)，這是針灸治療最終到達(dá)的目的。然后是扶正祛邪：針灸扶正邪的好處就是可以扶正我們自身機(jī)體的正氣，去除不好的病邪。通過(guò)查找資料我也總結(jié)了針灸治療的原則，針灸治療原則：1、補(bǔ)虛與瀉實(shí)；2、清熱與溫寒；3、治標(biāo)與治本；4、同病異治與異病同治；5、局部與整體。

就是說(shuō)，如果我們踏實(shí)地掌握那些纖纖穴位以及那些正確的流通刺激方法，我們就盡可能的將健康把握在我們自己的手中，不由得讓我想起“不明十二經(jīng)絡(luò)，開(kāi)口動(dòng)手便錯(cuò)”這句話不僅是學(xué)習(xí)者的治理名言，更是我們珍愛(ài)生命的真理，從前懂得養(yǎng)生的古人總把經(jīng)絡(luò)看成是生命的半邊天，熟識(shí)經(jīng)絡(luò)的用來(lái)養(yǎng)生，讓自己元?dú)獬渑婢湍苌駳馐愕亟】瞪睿踔劣心芸顾ダ希兰膊。幽暌鎵鄣摹＝?jīng)絡(luò)養(yǎng)生適應(yīng)自然的捷徑又可以增強(qiáng)自身功能。想必如果不是古代的一些皇帝急于求成，改用經(jīng)絡(luò)來(lái)養(yǎng)生，延年益壽，效果一定會(huì)好很多吧。

當(dāng)我們談起中醫(yī)，我們了解到的并不是很多，讀過(guò)一本關(guān)于中醫(yī)基礎(chǔ)的書籍那里面講到很多有關(guān)于中醫(yī)的知識(shí)，生活中最能體現(xiàn)中醫(yī)的地方就是“氣”了，電視劇里也總會(huì)說(shuō)，“外練筋骨皮，內(nèi)練一口氣”，那么這個(gè)氣到底是什么呢？氣是無(wú)形而運(yùn)行不息的極細(xì)微的物質(zhì)，是構(gòu)成了宇宙的本體。在醫(yī)學(xué)中它是推動(dòng)和調(diào)控我們生命活動(dòng)的動(dòng)力來(lái)源，氣構(gòu)成了宇宙所以它是無(wú)形且運(yùn)行不息的。氣通過(guò)我們的內(nèi)臟的生理活動(dòng)的綜合作用生成，所以有句話是說(shuō)“腎為生氣之根、脾胃為生氣之源、肺為生氣之主。”陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)就是在“氣”的基礎(chǔ)上建立起來(lái)的，它與氣緊密相連，是中國(guó)古代最樸素的對(duì)立統(tǒng)一理論。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)即運(yùn)用陰陽(yáng)之間的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō)明事物的發(fā)生、發(fā)展以及變化的規(guī)律，“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰，”寒極生熱，熱極生寒、”寒甚則熱，熱甚則寒”這句話充分說(shuō)明了陰陽(yáng)之間如何轉(zhuǎn)化的，陰陽(yáng)它代表著宇宙的總規(guī)律。也不都是對(duì)立統(tǒng)一的其中陰阻范疇它不僅具有對(duì)立統(tǒng)一的屬性，絕對(duì)性主要表現(xiàn)在屬陰或者屬陽(yáng)的不可變性，相對(duì)性是事物的陰陽(yáng)屬性不是絕對(duì)的而是相對(duì)的。陰陽(yáng)之間相互依存、相互促進(jìn)相互為用，同樣它們的對(duì)立面就是事物的陰陽(yáng)屬性相反，它們有著相互抑制，相互削弱的制約。所以氣的功能也是很強(qiáng)大的，我對(duì)“氣”總結(jié)如下幾方面：1、推動(dòng)與調(diào)控作用；2、溫煦和涼潤(rùn)的作用；3、防御作用；4、固攝作用；5、中介作用。

在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中講道“水曰潤(rùn)下，火曰炎上木曰曲直，金曰從革，土愛(ài)稼檣，”這是五行學(xué)說(shuō)的特性概括，說(shuō)起五行學(xué)說(shuō)則是中國(guó)古代樸素的普通系統(tǒng)論。中醫(yī)學(xué)所運(yùn)用的五行學(xué)說(shuō)，它是指金、水、火、土五種基本物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化，運(yùn)用五行相克，互相制約的關(guān)系來(lái)說(shuō)明事物的發(fā)展和變化規(guī)律學(xué)說(shuō)。五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，通過(guò)與反饋機(jī)制相似的生勝乘侮關(guān)系，相乘就是指在這五行中的任意一行對(duì)其所剩的過(guò)度制約或者是克制。相侮就是五行中的一行對(duì)其所不勝的反向制約或者克制，以此持著系統(tǒng)的穩(wěn)定性維持動(dòng)態(tài)平衡，人體是有機(jī)的整體。

如果你讀這些已經(jīng)乏了或者會(huì)覺(jué)得這些古代的醫(yī)學(xué)著作對(duì)我們不是很受用，其實(shí)我們并不精通中醫(yī)，但是我們一定要努力去學(xué)習(xí)和堅(jiān)持。我曾經(jīng)偶爾看到過(guò)一本教材《針灸治療學(xué)》是高樹(shù)中教授為主編，學(xué)習(xí)中醫(yī)其實(shí)必須要先研讀精通經(jīng)典著作，這是提高我們?cè)\治水平的必由之路，是整個(gè)中醫(yī)的基礎(chǔ)。他講道任何一門科學(xué)都有基本不變的內(nèi)容和規(guī)律性問(wèn)題，而古代的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作就是講基本不變的內(nèi)容和規(guī)律性問(wèn)題。我們中醫(yī)從宏觀性出發(fā)把上知天文下知地理，中至人事對(duì)人產(chǎn)生的影響內(nèi)容都考慮進(jìn)去了讓其融為一體，說(shuō)的也比較抽象，讓人讀起來(lái)不容易懂但是它的意思讀起來(lái)遠(yuǎn)比我們翻譯過(guò)來(lái)有趣的多，其次，那些經(jīng)典的醫(yī)學(xué)著作的內(nèi)容更經(jīng)得起我們反復(fù)實(shí)踐和檢驗(yàn)。他告訴我們那些經(jīng)典著作中的例子，就是能夠解決新的疑難雜癥，它可以幫助探索和研究，所以還是耐的住性子多看些經(jīng)典著作。其實(shí)通常我們?nèi)ブ嗅t(yī)醫(yī)院檢查，我們用的就是中醫(yī)中的診法。診法中我們指的是望、聞、問(wèn)、切四種診察疾病的方法，簡(jiǎn)稱四診。望診是對(duì)患者的神、色、形、態(tài)等變化進(jìn)行觀察，可以了解病情，診斷臟腑是否病變。扁鵲就是很注重望診，把它列為四診之首。聞診是從患者的說(shuō)話聲音、呼吸、咳嗽，嘔吐等聲音以及由患者的體味，大小便等診斷病情。問(wèn)診是通過(guò)對(duì)患者或者患者家屬以了解患者平時(shí)的狀態(tài)。扁鵲在總結(jié)診法后又創(chuàng)造和發(fā)明了“切診”。切診就是脈診和觸診，通過(guò)切脈來(lái)診察患者的脈象和身體其他部位，掌握脈象以此來(lái)診斷體內(nèi)變化以望神、望面色、舌診、問(wèn)診、脈診為要。四診各有各的診斷內(nèi)容，四診合一才能更好的為患者全面的診斷治療身體，切診就是我們?nèi)タ粗嗅t(yī)時(shí)總是會(huì)先望聞然后切診也就是我們說(shuō)的“號(hào)脈”，在切診時(shí)會(huì)詢問(wèn)我們身體哪里的不適。參考文獻(xiàn)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，對(duì)比中西方醫(yī)學(xué)文化，西醫(yī)則從微觀入手它們的醫(yī)理知識(shí)比較簡(jiǎn)單直接通俗易懂，而我們的中醫(yī)更能經(jīng)得起探索和研究。

通過(guò)收集整理閱讀了很多資料后我的總結(jié)如上，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)我國(guó)的針灸能夠幾百的病癥有效，對(duì)其中的六十多種病癥都有明顯效果。針灸的神奇不僅能夠體現(xiàn)在這方面，而且針灸治療遵循了我國(guó)中醫(yī)傳統(tǒng)的原則，從局部和整體兼治進(jìn)行治療疾病。所以中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，中醫(yī)學(xué)在整體觀念指導(dǎo)下，認(rèn)為人體正常的生理活動(dòng)一方面依靠各臟腑組織發(fā)揮自己的功能作用，另一方面則又要靠臟腑組織之間相輔相成的協(xié)同作用和相反相成的制約作用，才能維持其生理上的平衡。每個(gè)臟腑都有其各自不同的功能，但又是在整體活動(dòng)下的分工合作、有機(jī)配合，即為整體觀念。這樣我們可以概括為：1、人體是有機(jī)的整體。2、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。3、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。我們中國(guó)的文化博大精深，有很多還值得我們探索和學(xué)習(xí)，我們的前輩我們的那些偉大的醫(yī)學(xué)家都讓我受到很大的啟發(fā)，讓我愛(ài)上了中醫(yī)。每天的閱讀整理和收集讓我越來(lái)越走近中醫(yī)，但是學(xué)無(wú)止境我會(huì)更努力的去學(xué)習(xí)它。

“上有治國(guó)，中醫(yī)治人，下醫(yī)治病”，當(dāng)然這句話是開(kāi)玩笑的，但它真正的原因是我國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓在指導(dǎo)。古人常用“修身、齊家、治國(guó)：平天下”來(lái)形容治病、治家、治國(guó)、治天下在原理上的相通性就是基于此。作為中國(guó)人，學(xué)習(xí)我們自己的文化并建立文化上的自信是作為一個(gè)中國(guó)人的本份，雖然我們的語(yǔ)言是樸素的、原始的，但它有著別的國(guó)家無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，它很早就揭示了自然之理，體現(xiàn)在五行之中。學(xué)好中醫(yī)，不僅能夠防病治病，而且能夠給周圍人帶來(lái)福音，希望越來(lái)越多的人學(xué)習(xí)中醫(yī)文化，將中醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大。