四物湯加減治療青春期女子痛經(jīng)的臨床療效分析

冉林紅

（貴州務(wù)川自治縣中醫(yī)院， 貴州 遵義 564300）

四物湯加減治療青春期女子痛經(jīng)的臨床療效分析

冉林紅

（貴州務(wù)川自治縣中醫(yī)院， 貴州 遵義 564300）

目的探究青春期女子痛經(jīng)患者采用四物湯加減治療的臨床價(jià)值。方法選取青春期女子痛經(jīng)患者80例，時(shí)間為2015年1月—2016年1月，分為2組，對(duì)照組西藥進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組四物湯加減治療，對(duì)比2組治療結(jié)果的差異。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組青春期女子痛經(jīng)患者治療的總有效率(90.00%)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05)。結(jié)論青春期女子痛經(jīng)患者接受四物湯加減治療，利于患者不良癥狀的改善。

四物湯；加減治療；青春期；痛經(jīng)

痛經(jīng)在女性中較為常見(jiàn)，且在青春期女性中的發(fā)病率更高，痛經(jīng)對(duì)患者的正常生活以及身體健康造成了不良的影響，因此，采取有效措施為青春期女子痛經(jīng)患者實(shí)施治療意義重大。為青春期女子痛經(jīng)患者實(shí)施不同的方法進(jìn)行治療，其治療的療效存在一定的差異。本文主要對(duì)青春期女子痛經(jīng)采用四物湯加減治療的臨床價(jià)值作分析，內(nèi)容如下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取青春期女子痛經(jīng)患者80例，時(shí)間為2015年1月—2016年1月，分為2組，每組患者40例。所有患者均在經(jīng)期前、經(jīng)期以及經(jīng)期后出現(xiàn)下腹部疼痛的情況，符合《婦產(chǎn)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且均知情同意作為本次研究的對(duì)象。排除子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎以及子宮腫瘤的患者，同時(shí)排出精神疾病、造血系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重器官病變的患者。

實(shí)驗(yàn)組中，年齡16～22歲，平均(19.56±2.31)歲；病程7個(gè)月～3年，平均(1.23±0.52)年。

對(duì)照組中，年齡17～23歲，平均(20.36±2.40)歲；病程6個(gè)月～2.5年，平均(1.25±0.57)年。

2組青春期女子痛經(jīng)患者的病程、年齡等對(duì)比，差異不大(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組接受西醫(yī)治療，根據(jù)患者的具體病情，給予患者對(duì)應(yīng)的前列腺素合成酶抑制劑(氟芬那酸、消炎痛、布洛芬等)進(jìn)行治療，同時(shí)適當(dāng)給予患者鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以及解痙藥治療，治療時(shí)間為3個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組則接受四物湯加減治療，四物湯的主要成分為：當(dāng)歸15克、桃仁15克、白芍10克、紅花10克、柴胡12克，生地15克，益母草25克。若患者為氣滯血瘀型，則患者伴有兩肋脹滿、胸悶、氣短的情況，此時(shí)添加沉香10克、郁金12克、川楝子10克；若患者為寒凝血瘀型，則患者伴有小腹冷痛、四肢厥冷的情況，此時(shí)添加肉桂8克、延胡索10克、小茴香10克。患者在月經(jīng)前1周服用四物湯治療，將藥物進(jìn)行水煎，取汁服用，每天1劑，分早晚兩次用藥，至患者月經(jīng)來(lái)潮時(shí)停止用藥，治療時(shí)間為3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療后的臨床癥狀改善情況進(jìn)行觀察。治愈：痛經(jīng)以及其他癥狀消失，患者停止治療3個(gè)月后，未出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。有效：痛經(jīng)以及其他癥狀較治療前好轉(zhuǎn)，停止用藥后3個(gè)月復(fù)發(fā)。無(wú)效：與治療前相比，無(wú)明顯的變化。

1.4 數(shù)據(jù)處理

研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS22.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組治愈24例，有效12例，無(wú)效4例，治療總有效率為90%(36/40)，對(duì)照組治愈9例，有效14例，無(wú)效17例，治療總有效率為57.5%(23/40)，實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

痛經(jīng)是指患者的下腹部或中腹部在經(jīng)期前后或經(jīng)期出現(xiàn)疼痛的情況，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)手足厥冷、惡心嘔吐、大汗淋漓甚至昏厥的情況，對(duì)女子痛經(jīng)患者的生活質(zhì)量造成了不良的影響。

中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)的發(fā)病機(jī)制“氣滯血瘀”、“不通則痛”，患者的飲食或者情志等因素會(huì)導(dǎo)致患者沖任氣血或子宮不通暢的情況，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)痛經(jīng)的情況，因此，為痛經(jīng)患者實(shí)施治療的原則是對(duì)胞宮、沖任氣血進(jìn)行調(diào)節(jié)為主[2]，并根據(jù)患者的具體臨床癥狀給予其相對(duì)應(yīng)的治療。

青春期女子痛經(jīng)患者接受西藥進(jìn)行治療，可以對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行緩解，但是并不能對(duì)患者的根本問(wèn)題進(jìn)行解決，易出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。四物湯具有較好的止痛、養(yǎng)血、活血的功效，其藥方中的當(dāng)歸具有行氣止痛、補(bǔ)血活血的作用，可對(duì)患者子宮平滑肌進(jìn)行抑制。白芍則可以起到柔肝平肝的作用，利于患者腹痛的治療。紅花和桃仁則具有活血化瘀的作用，可以對(duì)患者的子宮收縮進(jìn)行促進(jìn)。益母草可止痛以及活血化瘀。柴胡可疏肝理氣，生地可滋陰養(yǎng)血。以上藥物聯(lián)合使用，可以將患者的血液粘滯度降低，利于患者子宮機(jī)能的調(diào)節(jié)，達(dá)到止血、止痛、消炎的作用[3]。

本文研究結(jié)果顯示，接受四物湯加減治療的實(shí)驗(yàn)組青春期女子痛經(jīng)患者，其治療的總有效率(90.00%)明顯優(yōu)于西藥治療的對(duì)照組患者(P＜0.05)。

綜上所述，青春期女子痛經(jīng)患者接受四物湯加減治療，具有較高的價(jià)值，可以調(diào)節(jié)患者的子宮機(jī)能，改善患者的痛經(jīng)癥狀，降低患者疾病復(fù)發(fā)的情況，且毒副作用較小，利于提高青春期女子痛經(jīng)患者的生活質(zhì)量，意義重大。

[1] 周永學(xué).四物湯及其類方對(duì)痛經(jīng)作用機(jī)制探討[J].中醫(yī)藥信息，2014，31(5)：34-36.

[2] 劉 立，段金廒，宿樹蘭，等.用于婦科血瘀證痛經(jīng)的四物湯類方——桃紅四物湯的研究進(jìn)展[J].中國(guó)中藥雜志，2015，40 (5)：814-821.

[3] 范春曉.四物湯加減治療痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)的臨床體會(huì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20(8)：1095-1096.

本文編輯:柯 鳳

R452

B

ISSN.2095-8242.2017.01.0741.01