新醫(yī)改形式下社區(qū)護(hù)理管理現(xiàn)狀研究

韓旻皓

（江蘇省江陰市馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 無(wú)錫 214406）

新醫(yī)改形式下社區(qū)護(hù)理管理現(xiàn)狀研究

韓旻皓

（江蘇省江陰市馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 無(wú)錫 214406）

新醫(yī)改形勢(shì)下，對(duì)于社區(qū)護(hù)理管理水平的要求越來(lái)越高，這就使護(hù)理管理工作開(kāi)展起來(lái)存在一定的困難。對(duì)此，本文重點(diǎn)研究新醫(yī)改形式下社區(qū)護(hù)理管理現(xiàn)狀，針對(duì)管理中存在的問(wèn)題，制定針對(duì)性的解決對(duì)策，以提升社區(qū)護(hù)理管理水平的同時(shí)，還能促進(jìn)護(hù)理管理工作有序開(kāi)展。

新醫(yī)改；社區(qū)護(hù)理；管理現(xiàn)狀

當(dāng)前所開(kāi)展的各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)工作中，社區(qū)護(hù)理所占據(jù)的比例持續(xù)升高，且為適應(yīng)新醫(yī)改環(huán)境下對(duì)社區(qū)護(hù)理管理需求，其護(hù)理管理水平的高度，對(duì)整個(gè)社區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此，深入分析新醫(yī)改形式下社區(qū)護(hù)理管理現(xiàn)狀顯得非常有必要。

1 新醫(yī)改形式下社區(qū)護(hù)理管理現(xiàn)狀

1.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足需求

第一，國(guó)內(nèi)城鄉(xiāng)二元化最大的特點(diǎn)是，使國(guó)內(nèi)超過(guò)80.0%的社區(qū)衛(wèi)生資源集中于城市，且所集中的資源中，又會(huì)有超過(guò)70.0%的資源集中于大型的醫(yī)院，這就易使醫(yī)療環(huán)境當(dāng)中的衛(wèi)生資源分配不合理，很難滿足公眾對(duì)資源的需求；第二，在城市快速發(fā)展的推動(dòng)下，外來(lái)人口逐漸增多，但在衛(wèi)生保健工作開(kāi)展期間，很多資源還在按照本地戶籍的人口設(shè)置，這就使政府及有關(guān)部門難以及時(shí)對(duì)大批量外來(lái)人口設(shè)立戶籍，使工作基本衛(wèi)生服務(wù)工作難以實(shí)施，這對(duì)社區(qū)護(hù)理管理工作的開(kāi)展也會(huì)造成一定的影響。

1.2 缺乏完整的社區(qū)配套設(shè)施

在當(dāng)前的社區(qū)護(hù)理管理工作中，社區(qū)醫(yī)療基礎(chǔ)配套設(shè)置不夠齊全主要表現(xiàn)在：基礎(chǔ)設(shè)備較簡(jiǎn)單、更新時(shí)間非常長(zhǎng)，現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)較欠缺等，這就使社區(qū)只能做一些簡(jiǎn)單的檢查，而像一些CT、彩超、X線等，必須到大型醫(yī)院。加之社區(qū)現(xiàn)代化技術(shù)建設(shè)速度較慢，使得很多衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大型的醫(yī)院間，未構(gòu)建相應(yīng)的電子信息交互平臺(tái)，使得很多遠(yuǎn)程會(huì)診、護(hù)理、信息交流等難以順利展開(kāi)，不僅對(duì)社區(qū)公眾日常就醫(yī)產(chǎn)生影響，還限制了社區(qū)醫(yī)療發(fā)展，最終降低社區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量。

2 新醫(yī)改形式下提升社區(qū)護(hù)理管理水平的策略

2.1 形成健全完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

第一，在社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施的大環(huán)境下，各個(gè)級(jí)別的醫(yī)療預(yù)防保健功能也得到了較好地調(diào)整，使得社區(qū)城市的衛(wèi)生服務(wù)體系慢慢健全及完善。并且，全國(guó)各地各個(gè)城市基本上都構(gòu)建了相應(yīng)的服務(wù)體系，其設(shè)置較合理，各項(xiàng)西西服務(wù)功能也比較齊全，且護(hù)理人員的素質(zhì)也漸漸提升，社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)制更加科學(xué)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生體系能夠較好地滿足公眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求，同時(shí)也使社區(qū)居民能夠享受更加簡(jiǎn)便、優(yōu)質(zhì)、低廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)[1]。

第二，按照當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)于服務(wù)工作的需求，經(jīng)選派一些經(jīng)驗(yàn)比較豐富、專業(yè)能力較強(qiáng)的主治醫(yī)生、護(hù)理人員等，到各個(gè)社區(qū)開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，并積極參與到相應(yīng)的社區(qū)會(huì)診、門診、健康教育、巡回醫(yī)療等衛(wèi)生服務(wù)中。同時(shí)積極引入相應(yīng)的社區(qū)護(hù)理技術(shù)，并加強(qiáng)推廣及運(yùn)用，指導(dǎo)構(gòu)建相應(yīng)的規(guī)章制度，接收社區(qū)護(hù)理工作人員做相應(yīng)的培訓(xùn)教育，在條件允許的情況下，可給予一定的物資援助。只要不斷促進(jìn)社區(qū)護(hù)理工作的快速發(fā)展，才可充分滿足社區(qū)公眾對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療保健的需求。

第三，在現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)快速發(fā)展的時(shí)代背景下，各種各樣的醫(yī)療資源、醫(yī)療信息共享，均使社區(qū)護(hù)理管理朝著網(wǎng)絡(luò)化、現(xiàn)代化方向發(fā)展。例如，在社區(qū)護(hù)理管理中，管理人員引入各種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，使社區(qū)護(hù)理網(wǎng)絡(luò)形成一種全新的護(hù)理管理模式，即家庭、社區(qū)、醫(yī)院的管理模式，促進(jìn)醫(yī)院、社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理工作的有序開(kāi)展，同時(shí)構(gòu)建相應(yīng)的疾病護(hù)理、疾病預(yù)防保健、生活照顧等護(hù)理服務(wù)體系，方便社區(qū)護(hù)理人員及時(shí)獲取護(hù)理對(duì)象的各項(xiàng)信息，最終提升社區(qū)護(hù)理效率及護(hù)理質(zhì)量。

2.2 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理制度建設(shè)

首先，社區(qū)護(hù)理管理工作開(kāi)展過(guò)程中，為適應(yīng)新醫(yī)改形式發(fā)展，運(yùn)用衛(wèi)生中心和上級(jí)醫(yī)療之間的對(duì)接關(guān)系。管理人員可借鑒并引入相應(yīng)的護(hù)理管理制度，根據(jù)社區(qū)護(hù)理管理情況，改進(jìn)管理缺陷，同時(shí)整合公眾對(duì)護(hù)理工作的需求，促進(jìn)護(hù)理技能規(guī)范化、多元化，從而實(shí)現(xiàn)資源共享；其次，社區(qū)護(hù)理管理和全科醫(yī)療護(hù)理模式，對(duì)整個(gè)社區(qū)護(hù)理人員的服務(wù)范圍有很高要求，需重點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)理人員的基本服務(wù)能力進(jìn)進(jìn)而專業(yè)技能[2]。例如，定期組織社區(qū)護(hù)理人員二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，了解大型醫(yī)院的護(hù)理方法、流程等，以在提升護(hù)理人員專業(yè)能力的同時(shí)，還能改善攝取護(hù)理水平；最后，隨著人口老齡化趨勢(shì)越發(fā)明顯，新醫(yī)改形式下，對(duì)于老年護(hù)理、保健需求持續(xù)增加，加之當(dāng)前大部分老人都是以家庭養(yǎng)老的方式生活，在社區(qū)中集中養(yǎng)老的服務(wù)較鹿后。因此，社區(qū)護(hù)理管理人員可多借鑒一些現(xiàn)代化的服務(wù)技術(shù)，加強(qiáng)對(duì)在職護(hù)理人員的培訓(xùn)，并在社區(qū)中提供更多的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，以充分滿足不同年齡階段的公眾對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求。

3 結(jié) 語(yǔ)

綜上闡述，本文經(jīng)分析新醫(yī)改形式下社區(qū)護(hù)理管理現(xiàn)狀，主要表現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足需求、缺乏完整的社區(qū)配套設(shè)施等方面，而后制定新醫(yī)改形式下提升社區(qū)護(hù)理管理水平的具體策略，具體包括：加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理制度建設(shè)、形成健全完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系等。經(jīng)對(duì)本文進(jìn)行闡述，重點(diǎn)凸顯出新醫(yī)改形式下，做好社區(qū)護(hù)理護(hù)理工作，在社區(qū)護(hù)理管理中所表現(xiàn)出的優(yōu)勢(shì)，這對(duì)于之后進(jìn)一步推動(dòng)社區(qū)護(hù)理管理管理工作的有序開(kāi)展、提升社區(qū)護(hù)理管理水平等方面具有重要參考意義。

[1] 應(yīng)敏娟,周永琴,吳美君,等.醫(yī)院—社區(qū)聯(lián)動(dòng)模式在社區(qū)護(hù)理管理中的實(shí)踐與效果[J].護(hù)理與康復(fù),2015,14(9):874-876.

[2] 忻文華.社區(qū)護(hù)理管理存在的問(wèn)題與對(duì)策分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,23(18):149-150.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.2

A

ISSN.2095-8242.2017.14.2740.01