腦磁圖在癲癇術前定位中的應用進展

任潔釧，喬慧，王群

·綜述·

腦磁圖在癲癇術前定位中的應用進展

任潔釧，喬慧，王群

腦磁圖是一種無創性探測大腦神經電磁信號的一種腦功能檢測技術，近年來越來越多地被用于癲癇、腦腫瘤等神經系統疾病的臨床診療之中。難治性癲癇的術前評估是癲癇診療的熱點和難點，腦磁圖在癲癇術前評估中的作用，主要體現在癲癇灶的定位和腦功能區定位兩方面。對癲癇灶進行精準定位是手術預后的關鍵，而對語言、運動等腦功能區的準確定位可以最大程度減少手術對大腦正常功能的損傷。癲癇灶定位的方法非常多，包括癥狀學、頭皮視頻EEG(VEEG)(發作間期和發作期)、MRI、PET、SPECT、皮質EEG(ECoG)等。腦磁圖作為一種新近出現的神經功能檢查方法，在癲癇灶的術前定位中有其獨特的優勢。本文著重對腦磁圖在癲癇灶術前定位中的應用作一綜述。

1 腦磁圖基礎

人腦的磁信號來源于大腦皮質中并行排列的錐體細胞樹突，其細胞內電流變化產生磁場，在空間加和產生生物磁信號。1968年，美國麻省理工學院的Cohen[1]首次記錄到了人腦的磁信號。腦磁信號是非常微弱的，僅有50～200 fT，約為地球磁場的十億分之一[2]。現代腦磁信號的成功探測和記錄是通過低溫超導量子干涉儀(SQUID)實現的。SQUID在極低溫環境中達到超導性能，可將微弱的腦磁信號轉化為電信號并進行放大。最初的腦磁圖檢測設備只有單通道，覆蓋面積小，檢測繁復，一次只能記錄到部分腦區的磁信號。隨著技術發展，多通道腦磁圖設備相繼問世。……