他汀類藥物調脂治療冠狀粥樣硬化性心臟病的應用研究

熱孜萬古力·麥麥提，阿依夏木古力·阿布都卡迪

（1.新疆莎車縣人民醫院藥學部，新疆 喀什 844700；2.新疆莎車縣婦幼保健院，新疆 喀什 844700）

他汀類藥物調脂治療冠狀粥樣硬化性心臟病的應用研究

熱孜萬古力·麥麥提1，阿依夏木古力·阿布都卡迪2

（1.新疆莎車縣人民醫院藥學部，新疆 喀什 844700；2.新疆莎車縣婦幼保健院，新疆 喀什 844700）

目的 對他汀類藥物調脂治療冠狀粥樣硬化性心臟病的臨床應用情況及獲得的療效進行深入探討。方法 選取我院2015年8月～2017年1月收治的冠狀粥樣硬化性心臟病患者78例作為該次應用研究的主體，隨機雙盲分組為應用1組和應用2組，各39例。給予應用1組常規冠心病的治療操作；并基于應用1組的治療操作基礎上，對應用2組實施他汀類藥物調脂治療措施，對比兩組用藥治療前后血脂水平的變化情況，以及癥狀趨好改善的效果。結果 最后統計獲得，應用2組的總用藥有效率為94.87%（37/39）明顯高于應用1組的82.05%（32/39），差異有統計學意義（P＜0.05）；經檢測血脂四項指標水平，對比治療前的檢測數據，組間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；而對比治療后的應用2組的改善程度要明顯好于應用1組，各指標間的比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 基于常規治療操作，對冠狀粥樣硬化性心臟病患者應用他汀類藥物進行積極的調脂治療，可有利于盡早減緩患者的動脈粥硬化病癥，更可起到顯著降脂的防治效果，此類藥物具有頗高的應用安全性，可在臨床廣泛推廣其應用。

他汀類藥物；調脂治療；冠狀粥樣硬化性心臟病

冠狀粥樣硬化性心臟病是心血管疾病之一，其多見于老年人患者，易引發其他多種嚴重并發癥狀，因此，此病患者的病亡率較高于其他疾病。隨藥物的不斷研發，臨床上對此病患者應用他汀類藥物獲得有效改善血脂水平的效果，且應用期間不良癥狀發生少[1]，利于血液恢復良好的循環性。對此，本文進一步探究了他汀類藥物調脂治療冠狀粥樣硬化性心臟病的應用情況及療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2017年1月收治的冠狀粥樣硬化性心臟病患者78例作為該次應用研究的主體，隨機雙盲分組為應用1組和應用2組，各39例。應用1組有男25例，女14例；年齡54～76歲，平均（66.47±3.31）歲；應用2組有男25例，女14例；年齡56～77歲，平均（66.52±3.28）歲。兩組上述的基礎資料間對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予應用1組基礎藥物和常規冠心病的治療操作，如β受體阻滯劑、調酯類藥物等，同時行健康教育，改糾生活中的不良習慣，指導合理飲食和運動方式。基于應用1組的治療操作基礎上，對應用2組實施他汀類藥物調脂治療措施，每晚應用10 mg阿托伐他汀鈣片[2]，持續4周。

1.3 血脂指標

治療前后分別檢測兩組患者體內的TC（血清總膽固醇）、TG（血清甘油三酯）、LDL-C、HDL-C（低、高密度脂蛋白膽固醇）的水平變化情況，以及精心觀察兩組患者在用藥期間的應用安全性。

1.4 療效標準

顯效：療后，患者基本消除心絞痛癥狀，ST段的心電圖也回歸正常[3]；有效：心絞痛的發作頻次較療前減少50%，ST段也已壓低回升超過50%；無效：病癥無改善效果，甚至有惡化跡象。總有效率+顯效率+有效率

1.5 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）和百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效結果

最后統計獲得，應用2組的總用藥有效率為94.87%（37/39）明顯高于應用1組的82.05%（32/39），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 血脂水平

經檢測血脂四項指標水平，對比治療前的檢測數據，差異無統計學意義（P＞0.05）；而對比治療后的應用2組的改善程度要明顯好于應用1組，各指標間的差異幅度均具有直觀性統計學意義，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 應用安全性

在兩組患者用藥治療期間，對其肝腎功能均進行定期檢測，得知其血糖指標及電解質平衡水平均未出現任何顯著性改變。

3 討 論

由于患者體內的脂質代謝紊亂，會加速血脂水平的異常產生，使得血液中各類脂質不斷沉積于動脈內膜上，長期后會形成一種白色硬化的脂類斑塊，進而患發冠狀粥樣硬化性心臟病。目前，臨床中以他汀類藥物最為常用，是一類促進快速降低脂質水平的有效藥物，抑制膽固醇合成，達到減緩粥硬化的作用。而且在用藥治療中，患者的肝腎功能均維持正常，血糖指標以及電解質水平很少異常改變，表明他汀類藥物具有很好的應用安全性。

綜上所述，對冠狀粥樣硬化性心臟病患者應用他汀類藥物進行積極的調脂治療，可獲得顯著的降血脂效果，值得臨床廣泛推廣其應用。

[1] 朱 華.他汀類藥物調脂治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的臨床療效分析[J].《醫學信息》,2016,29(11):241-242.

[2] 張光強.他汀類藥物調脂治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病54例臨床療效分析[J].《中國實用醫藥》,2015(28):138-139.

[3] 閆登科.他汀類藥物調脂治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的臨床分析[J].《中國處方藥》,2016,14(3):67-68.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.30.5899.01