阿立哌唑治療精神分裂癥臨床療效及不良反應

趙永光，班 萍

（包頭市第六醫院，內蒙古 包頭 014040）

阿立哌唑治療精神分裂癥臨床療效及不良反應

趙永光，班 萍

（包頭市第六醫院，內蒙古 包頭 014040）

目的針對精神分裂癥使用阿立哌唑進行治療時的效果和患者出現的不良反應作出探討。方法選取我院2015年1月～2017年1月收治的精神分裂患者72例作為研究對象進行研究，按照盲選的方式分為觀察和對照兩組，各36例，對照組的患者所采用的藥物時利培酮，觀察組的患者所采用的藥物為阿立哌唑，對兩組患者接受治療后的恢復情況和治療過程中出現的不良反映作出對比。結果觀察組患者好轉32例（88.79%）而對照組患者好轉26例（72.23%），差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的不良癥狀發病率為2.56%低于對照組的23.58%，兩組數據差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。討論在精神分裂癥的治療中，阿立哌唑的療效明顯優于利培酮，并且極大的降低了不良反應的發生情況，藥效更加穩定和安全，值得被推廣使用。

精神分裂；阿立哌唑；利培酮；效果；不良反應

精神分裂癥患者表現為認知功能障礙，生活中容易發生沖動，或作出令人不解的行為，性格影響極大。對個人、家庭和社會都造成了十分嚴重的影響。醫學上對精神分裂癥的治療也顯得尤為困難和迫切[1]。為了解阿立哌唑對精神分裂患者的療效，以及研究如何降低在對精神分裂患者的治療過程中患者出現的不良反應提高治療的安全性，本文將阿立哌唑和利培酮進實際治療情況對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月收治的精神分裂患者72例，男35例，女37例，年齡21～69歲，平均（41.32±2.56）歲；發病的時間1～10年，平均（4.58±1.26）年。兩組患者在年齡，性別和發病的時間的比較，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 選取標準[2]

（1）所選的患者都符合相關的診斷標準，確診為患有精神分裂癥；（2）患者的最低年齡都為21歲；（3）在治療前對患者進行PANSS評分得分均在60分之上；（4）患者沒有身體重要器官患病的狀況，沒有藥物過敏的情況。

1.3 方法

對兩組的患者都進行全面系統的檢查，觀察組的患者用阿立哌唑進行治療，對照組的患者則采用利培酮進行治療。開始觀察組的患者用藥量為每天5 mg，在治療進行兩周后增加藥量至每天10 mg，患者的個體情況不同，應該適當的調整用藥量，但用藥量不應該超過每天30 mg。對照組患者最開始的用藥量為每天2mg，在進行治療兩周后增加藥量至每天6 mg，然后根據患者治療中出現的情況不同調整個體的用藥量，但不應該超過每天10 mg的標準。在對兩組患者進行2個月的治療后，比較兩組患者的癥狀的改善情況和出現不良反應的情況。

1.4 效果評價標準

PANSS量表評分是檢驗精神分裂癥的一個標準，PANSS評分降低在75%以上則表示患者完全康復；在60%～74%為效果明顯；40%～59%表示治療有效果但不很明顯；若小于40%則表示治療沒有效果，總的有效率=完全康復率+效果明顯率+有效果不明顯率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組中完全康復18例，治療有效14例，治療無效4例，治療有效32例（88.79%）；對照組中完全康復14例，治療有效12例，治療無效6例，治療有效果26例（72.23%）。在出現不良的比較上，觀察組出現不良反應1例（2.56%）；對照組出現不良反應8例（23.58%），差異明顯，差異有統計學的意義（P＜0.05）。

3 討 論

精神分裂是一種常見的精神疾病，通常以慢性病居多，患者表現為自身的行為思想和情緒不穩定，所做出的活動與周圍的環境不能很好地協調在一起。精神分裂癥通常分為陰性和陽性癥狀，兩者的病變情況和發病的原因有所不同，中腦邊緣系統的多巴胺功能亢奮容易出現陽性癥狀，而額前葉多巴胺的功能降低則容易發生陰性癥狀。阿立哌唑對多巴胺的亢奮有著名下的抑制的作用，對患者的陽性癥狀有著明顯的治療效果，不僅如此，阿立哌唑對興奮性較低的多巴胺具有刺激作用，提高活性，從而治療患者的陰性癥狀，而利培酮只是在陽性癥狀的治療方面效果比較明顯[3]。

阿立哌唑對精神分裂癥有著十分顯著的效果，其優點在于阿立哌唑能很小程度的影響患者的血糖的水平，和身體新陳代謝的狀況，患者出現不良反應的狀況也比較少；而對比利培酮，其對精神分裂癥的治療也有著一定的效果，但不如阿立哌唑的效果明顯，對患者的血液的新陳代謝也有著較大的影響，并且患者在接受治療后存在著較高的不良反應出現情況。在對精神分裂癥的臨床治療上，應該根據患者的個體情況的不同，采用合適的藥物進行治療，藥物應該具有高療效，高安全性，副作用小，很少引起患者的不良反應的特點。

經過研究，阿立哌唑對精神分裂癥的療效明顯，患者出現不良反應情況大大降低，值得推廣使用。

[1] 孟麗華.阿立哌唑治療精神分裂癥臨床療效及不良反應分析[J].中國民康醫學,2014,(22):45-46.

[2]趙晶媛,黃光彪,顧小靜等.4種第二代抗精神病藥物治療精神分裂癥急性期的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(20):2790-2794.

R749.3

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ISSN.2095-8242.2017.049.9670.01

本文編輯：趙小龍