青年高血壓患者注意功能事件相關電位的研究

石晶，司翠平，張鳳，閆中瑞

·論著·

青年高血壓患者注意功能事件相關電位的研究

石晶，司翠平，張鳳，閆中瑞

目的 探討青年高血壓患者視覺注意功能障礙的特點及神經機制。方法 采用Oddball范式對24例原發性青年高血壓患者(高血壓組)和23例正常對照者(正常對照組)的事件相關電位(ERP)成分進行檢測，并對所有受試者采用MMSE進行認知功能評估。結果 高血壓組MMSE評分顯著低于正常對照組(t=-10.36，P<0.05)。N2平均波幅電極位之間主效應有顯著性差異(P<0.01)，表現為顯著的額區分布。高血壓組P3a及P3b的平均波幅較正常對照組顯著減小(均P<0.05)。高血壓組頂區PZ P3a波幅較正常對照組波幅顯著下降(P<0.05)，兩組間前額部FZ及中央區CZ差異無統計學意義。高血壓組與正常對照組間P3a、P3b各位置潛伏期差異均無統計學意義。MMSE評分與P3b波幅呈正相關(r=0.61，P=0.05)，與P3a波幅無關(r=0.19，P>0.05)。結論 青年高血壓患者視覺注意已經受到損害，視覺P300可作為早期識別青年高血壓患者存在的注意功能損害的客觀指標。

青年；高血壓；視覺；注意障礙；事件相關電位

隨著高血壓發病的逐漸年輕化，青年高血壓患病率不斷增加。大量研究[1-3]已經證實，中老年高血壓患者存在認知功能障礙。近年，有學者認為不僅老年高血壓會引起認知功能障礙，青年期高血壓同樣會引起特定的認知功能損害[4]。既往研究[4-5]發現，青年高血壓患者的注意及記憶功能已經受到損害。注意由非隨意注意與隨意注意兩部分組成。隨意注意指的是有預定的、需要意志努力的自上而下的主動注意。非隨意注意是機體遇到突發新異刺激時的朝向反應，是自下而上的刺激驅動的自動加工過程，使機體及時覺知突發事件，及時采取措施，對于人們有保護意義。事件相關電位(ERP)成分中P300與注意功能密切相關[6-7]，P300包括P3a及P3b。目前國內采用視覺P300對青年高血壓患者認知功能改變進行評估的研究非常少，本研究采用視覺Oddballe實驗范式，應用ERPs成分P300就青年期高血壓對視覺注意的影響及其神經機制進行研究。……