“雞尾酒療法”治療帕金森病癡呆療效觀察

臧艷靜，馮姍姍，張宸豪

·學術交流·

“雞尾酒療法”治療帕金森病癡呆療效觀察

臧艷靜，馮姍姍，張宸豪

目的 觀察雞尾酒療法治療帕金森病癡呆(PDD)的療效和安全性。方法 60例PDD患者隨機分為治療組(30例)和對照組(30例)。對照組口服多奈哌齊10 mg、1次/d。治療組在此基礎上加用丁苯酞0.2 g口服，3次/d；奧拉西坦0.8 g口服，3次/d；銀杏葉片2片口服，3次/d，療程6個月。分別于治療前和治療3、6個月時，采用蒙特利爾認知評估量表(MoCA)、Blessed-Roth癡呆量表、癡呆嚴重程度臨床評定量表(WMS)評分評定，并監測不良反應。結果 治療組和對照組治療前MoCA評分、Blessed-Roth評分及WMS評分差異無統計學意義(均P>0.05)。治療組和對照組治療6個月時MoCA評分、WMS評分均顯著高于治療前及治療3個月, Blessed-Roth評分顯著低于于治療前及治療3個月(P<0.05～0.01)。與對照組比較，治療組治療6個月時MoCA評分、WMS評分顯著升高，Blessed-Roth評分顯著降低(P<0.05～0.01)。治療組(16.67%)和對照組(13.33%)治療后肝功能異常率差異無統計學意義(P>0.05)。結論 雞尾酒療法治療PDD療效優于傳統療法，且安全性高。

帕金森病癡呆；雞尾酒療法；丁苯酞；奧拉西坦；療效

帕金森病癡呆(PDD)是帕金森病(PD)在發展過程中，尤其到疾病晚期合并的癡呆表現，嚴重影響患者生活質量。而丁苯酞具有保護線粒體、改善腦能量代謝、改善微循環和血流量，抑制神經細胞凋亡等作用[1-4]。奧拉西坦可促進磷酰膽堿和磷酰乙醇胺合成，促進腦代謝，改善記憶與智能障礙[5-6]。研究[7-10]發現，銀杏葉提取物(EGb761)可緩解PD大鼠的癥狀，改善癡呆大鼠學習記憶能力，在6個月內持續改善PD合并輕度認知功能障礙(PD-MCI)患者的認知功能。因此本研究采用雞尾酒療法——丁苯酞、奧拉西坦、銀杏葉片等聯合治療PDD患者，觀察療效。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇2010年1月～2015年6月在我院門診就診的PDD患者60例，按照隨機數字表法隨機分為治療組和對照組。(……