“雞尾酒療法”治療帕金森病癡呆療效觀察

臧艷靜，馮姍姍，張宸豪

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“雞尾酒療法”治療帕金森病癡呆療效觀察

臧艷靜，馮姍姍，張宸豪

目的 觀察雞尾酒療法治療帕金森病癡呆(PDD)的療效和安全性。方法 60例PDD患者隨機(jī)分為治療組(30例)和對照組(30例)。對照組口服多奈哌齊10 mg、1次/d。治療組在此基礎(chǔ)上加用丁苯酞0.2 g口服，3次/d；奧拉西坦0.8 g口服，3次/d；銀杏葉片2片口服，3次/d，療程6個月。分別于治療前和治療3、6個月時，采用蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MoCA)、Blessed-Roth癡呆量表、癡呆嚴(yán)重程度臨床評定量表(WMS)評分評定，并監(jiān)測不良反應(yīng)。結(jié)果 治療組和對照組治療前MoCA評分、Blessed-Roth評分及WMS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。治療組和對照組治療6個月時MoCA評分、WMS評分均顯著高于治療前及治療3個月, Blessed-Roth評分顯著低于于治療前及治療3個月(P<0.05～0.01)。與對照組比較，治療組治療6個月時MoCA評分、WMS評分顯著升高，Blessed-Roth評分顯著降低(P<0.05～0.01)。治療組(16.67%)和對照組(13.33%)治療后肝功能異常率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 雞尾酒療法治療PDD療效優(yōu)于傳統(tǒng)療法，且安全性高。

帕金森病癡呆；雞尾酒療法；丁苯酞；奧拉西坦；療效

帕金森病癡呆(PDD)是帕金森病(PD)在發(fā)展過程中，尤其到疾病晚期合并的癡呆表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。而丁苯酞具有保護(hù)線粒體、改善腦能量代謝、改善微循環(huán)和血流量，抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡等作用[1-4]。奧拉西坦可促進(jìn)磷酰膽堿和磷酰乙醇胺合成，促進(jìn)腦代謝，改善記憶與智能障礙[5-6]。研究[7-10]發(fā)現(xiàn)，銀杏葉提取物(EGb761)可緩解PD大鼠的癥狀，改善癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶能力，在6個月內(nèi)持續(xù)改善PD合并輕度認(rèn)知功能障礙(PD-MCI)患者的認(rèn)知功能。因此本研究采用雞尾酒療法——丁苯酞、奧拉西坦、銀杏葉片等聯(lián)合治療PDD患者，觀察療效。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇2010年1月～2015年6月在我院門診就診的PDD患者60例，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組和對照組。(……