社區老年患者的家庭保健及心理護理

王玉俠

（公主嶺市鐵北社區衛生服務中心保健科，吉林 四平 136100）

近些年來，我國人口老齡化的速度越來越快，社區老年患者數量急劇增多。與此同時，老年患者機體各項器官功能衰退，抵抗能力顯著降低，加之合并的基礎疾病較多，導致其生活質量大幅度降低[1]。為了提高社區老年患者的生活質量，保障其健康，本社區對積極開展家庭保健與心理護理，獲得了顯著的效果，現將具體情況總結如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

80例研究對象均為本社區醫院2017年1月～2017年10月收治的老年患者，根據不同護理模式將其進行分組研究，即甲組與乙組，每組40例。甲組包括了男性患者與女性患者各20例；年齡范圍在62～78歲之間，平均是（68.8±1.0）歲。乙組包括了男性患者22例，女性患者18例；年齡范圍在63～76歲之間，平均是（68.5±1.3）歲。兩組老年患者的年齡與性別對比無顯著差異，P＞0.05，可實施下一步對比。

1.2 護理方法

甲組配合基本護理，即：護士鼓勵患者家屬積極主動與患者聊天，并且花更多的時間陪伴在患者身邊，增加其安全感。護士要加強患者的健康教育，幫助其樹立積極樂觀、戰勝疾病的信心。值得注意的是，飲食護理也十分必要，老年人消化功能逐步減退，牙齒松動脫落、味蕾的敏感性降低，甚至出現吞咽不便等問題，因此老年患者普遍存在食欲降低的現象。護士加強飲食指導，有助于提高患者飲食，及時補充營養，并且還要合理膳食，多攝入富含纖維且易消化的飲食，多攝入新鮮的水果等。

乙組患者則在甲組的護理基礎上積極配合心理護理以及家庭保健等，具體內容為：（1）心理護理：部分患者長期受到多種疾病折磨，加之年齡逐步增加，從而產生厭世情緒，部分患者認為自己給家庭增加了不必要的負擔等心理，導致其表現出焦慮、情緒激動、抑郁、沉默少言等不良情緒，不僅加快了衰老的時間，而且還可能因為情緒過激引發心血管不良事件，危及生命。因此，社區醫院的護士要經常上門訪視，多與老年患者進行交流，耐心傾聽其訴求，然后給予無微不至的照顧，必要的時候開展心理疏導，幫助患者保持良好的心態。（2）家庭保健：護士要根據患者的實際情況鼓勵其在家開展各類有益的活動與鍛煉，可以根據老年患者的年齡、病情、喜好等選擇活動的項目，比如快步走、打太極、散步等。另外，在活動、鍛煉的過程總應該始終遵循循序漸進的原則，由輕到重、由簡到繁；患者每天運動的時間應該控制為半小時，每天1～2次即可，且活動的時間以下午、黃昏時期最佳，切忌飯后不宜立刻運動。

1.3 觀察指標

護理后采取SF-36健康量表對兩組老年患者的生活質量情況進行評價，然后借助SAS、SDS量表評價其心理狀態。

1.4 數據統計處理

2 討 論

甲組患者的SF-36評分是（61.8±2.3）分、SAS評分是（43.5±2.6）歲、SDS評分是（45.8±2.5）分；乙組SF-36評分是（72.8±2.03）分、SAS評分是（23.8±2.0）歲、SDS評分是（24.6±2.1）分，乙組優于甲組，P＜0.05，對比有意義。

3 討 論

社區老年患者的年齡比較大，機體各項功能逐步減退，加之合并多種基礎疾病，且病情較長，導致患者長時間受到疾病折磨，使其產生一些不良心理。所以，對這類患者實施的護理模式中，務必配備心理護理這一項內容。在實施家庭保健與心理護理的過程中，護士要鼓勵患者家屬積極參與其中，重視患者的生活與起居，便于及時發現并解決問題[2]。

護士首先要理解并尊重老年患者的心理，然后以溫和的態度、輕柔的話語與之溝通，通過聊天、陪伴等方式打開患者的心結，穩定其不良情緒。與此同時，根據患者的實際情況開展有效的運動指導，能夠提高患者的抵抗能力，保持健康的體魄，這樣一來有助于提高患者的生活質量[3]。在本次研究中，乙組患者接受心理護理、家庭保健等護理后，其生活質量大幅度提高，焦慮、抑郁等情緒得到顯著改善，護理的效果顯著優于甲組，P＜0.05，對比有意義。

綜上所述，對社區老年患者開展家庭保健、心理護理的效果顯著，值得推廣。

[1] 齊國娥,楊老虎,于瑞彥.心理護理在社區老年高血壓患者護理中的作用[J].職業與健康,2015,31(07):961-963.

[2] 陳 娟.社區老年患者的常見心理問題和心理護理[J].中國醫藥指南,2016,14(11):286-287.

[3] 代述華.心理護理有效改善社區老年高血壓患者心理健康的效果評價[J].中國衛生標準管理,2016,7(05):225-227.