梁智林
(甘肅甘南州卓尼縣疾病預防控制中心,甘肅 甘南 747600)
在老年群體中,肺結核發病率逐年增高,這類疾病可以對患者多個組織進行感染、降低器官功能水平的同時還會進行他人傳染,患上肺結核的患者的臨床癥狀大都為咳嗽、咳血、呼吸不暢等[1],老年人的體質偏差,極易因為疾病影響到自身的生活質量,嚴重情況下還會并發其他疾病,影響到生命健康。因此對該疾病進行有效的預防和控制一直是一個探討的熱點,確保能更好地提高肺結核老人的生活水平,為肺結核老人提供一個良好的晚年生活。本研究特針對對肺結核患者的臨床癥狀展開觀察,進行預防和控制對策的分析,現報告如下。
選取我院2 0 1 4年1月~2 0 1 7年1月在我中心進行治療的老年肺結核患者90例作為研究對象,其中男48例,女42例,年齡62~85歲,平均(72.3±10.1)歲,患病時長3個月~6年。
這些患者在治療時,對其病情、癥狀進行分析,并實施傳染源控制、阻斷傳播途徑等控制對策,具體內容如下:
①對于傳染源和傳播途徑的嚴格控制。應該對人們進行積極的肺結核知識的健康宣教,讓人們了解肺結核的發病因素,通過疾病的癥狀和并發癥等來提高人們的防控意識,同時也引導患者進行如何做好防控措施,針對高發群體則選擇適合的藥物進行有效的預防控制。
②對于肺結核患者的規范管理。在對肺結核患者進行治療時應當針對其基本情況、病情程度等進行詳細了解,將其疾病檔案進行記錄,做到全程監測,并且對患者展開耐心的護理,科學、合理地指導其用藥,患肺結核的患者往往會帶有結核分歧桿菌,該病菌極易進行傳播,傳播可以通過呼吸道,因此患者在出現不良反應時需及時將其送醫就診,展開X線檢測,根據患者的疾病狀況制定合理的治療方案,進行傳染源的控制。
③日常生活預防措施。在日常生活中也應告知患者做好防護工作,家中及病房應當保持良好通風,避免影響到肺結核的病情。可在家庭中多擺放綠色植物,起到凈化室內空氣的作用。更需要養成良好生活習慣,積極運動鍛煉,提升自身免疫力。
④針對肺結核的治療藥物使用。在臨床醫學中常選擇乙胺丁醇、利福平等來對患者進行治療,但藥物的選擇往往根據患者自身情況而定,因此在對患者制定治療方案時應當結合患者的體質及病情狀況包括其體質狀況、年齡、是否含有基礎疾病等,確保治療方案的科學性、合理性,確定合理的藥物及用量,不能隨意增加過減少藥量。而長期服用藥物也會具有副作用,使得患者出現并發癥,因此。在治療過程中,醫師必須對患者的恢復狀況進行密切關注,適當調整藥物用量,并且在使用前應對藥物進行藥敏實驗,耐藥性強的患者可以根據自身情況使用抗結合藥物[2-3]。
觀察指標包括臨床癥狀、不良反應發生狀況、各項功能指標等。
經過觀察分析顯示,患上肺結核的老年患者主要臨床癥狀有咳嗽、咳血、呼吸短促等,其病情按多到少的順序依次為浸潤型、血行散播型、慢性纖維空洞型;本組研究對象經治療后有74例表現痊愈,占比82.2%。出現的并發癥主要包括肺氣腫、肺心病、氣胸,在本研究占有例數分別有5例、2例、3例
老年群體體質較弱,常會出現肺結核等病癥,該疾病發病機制主要為老年患者被結核分歧桿菌所侵襲從而引發肺結核,其屬于一類乙類慢性傳染病。有研究得出,在臨床中出現的肺結核疾病高發群體主要包括對人類免疫缺陷病毒感染、長期運用腎上腺皮質激素、長期進行免疫抑制劑、與排菌肺結核患者長時間接觸等患者,患上肺結核的患者的臨床癥狀大都為咳嗽、咳血、呼吸不暢等,因此需針對其臨床癥狀及發病原因進行分析,再展開預防和控制對策分析。
本研究通過回顧選取我中心進行肺結核的治療的患者來進行研究分析,再結合相關文獻,得出以下幾點預防和控制對策,主要包括其傳播途徑及傳染源的控制、全方面的監控措施、規范性地展開護理治療、合理用藥等等,多方面地對肺結核疾病展開有效的預防和控制。
綜上所述,老年肺結核患者的生活質量往往會受到疾病的影響,因此針對肺結核的預防和控制意義重大,臨床醫學中應多針對患者的病情及發病機制展開分析。尋找適合的防控對策,減少患者的不良反應,提高其生活質量。
[1] 朱 剛.探討老年肺結核的預防及控制對策[J].中國醫藥指南,2017,15(10):138.
[2] 白云龍,張 程,張瑋琪.芻議老年肺結核的預防與控制對策[J].中國衛生產業,2016,13(15):89-91.
[3] 周必友.老年肺結核的預防與控制策略[J/OL].中國衛生產業,2015,12(13):138-139.