新型生物制劑治療炎癥性腸病的研究進展

毛佳燕 李 嶺 龐 智

(215006) 蘇州市立醫院北區消化科2

新型生物制劑治療炎癥性腸病的研究進展

毛佳燕1李 嶺1龐 智2*蘇州大學附屬第一醫院消化科1

(215006)蘇州市立醫院北區消化科2

炎癥性腸病(IBD)是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，傳統的治療藥物包括氨基水楊酸類藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑等，長期使用不良反應多、復發率高，且對重度患者療效不佳。研究表明生物制劑在IBD誘導和維持緩解、促進黏膜愈合、改善患者生活質量等方面效果顯著。隨著對IBD發病機制研究的深入，新型生物制劑的研發已廣泛開展。本文就新型生物制劑治療IBD的研究進展作一綜述。

炎癥性腸病； Crohn病； 結腸炎, 潰瘍性； 治療； 生物制劑

炎癥性腸病(inflammatory bowel disease, IBD)是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis, UC)和克羅恩病(Crohn’s disease, CD)。IBD的傳統治療藥物包括氨基水楊酸類藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑等，但長期使用不良反應多、患者復發率高，且對重度患者療效不佳。抗腫瘤壞死因子(TNF)抗體等生物制劑的問世給IBD患者帶來新的治療選擇。然而，感染、惡性腫瘤、輸液反應等不良反應以及費用昂貴等特點使生物制劑的應用受到限制。隨著對IBD發病機制研究的深入，多種新型生物制劑，如Janus激酶(JAK)抑制劑托法替尼(tofacitinib)、白細胞介素(IL)抑制劑優特克單抗(ustekinumab)、整合素抑制劑[那他珠單抗(natalizumab)、維多珠單抗(vedolizumab)、etrolizumab等)、SMAD7反義寡核苷酸mongersen(GED-0301)等陸續用于IBD的治療。本文就近年新型生物制劑在IBD治療中的研究進展作一綜述。

一、JAK抑制劑托法替尼

JAK1和JAK3可與IL-2、IL-4、IL-7、IL-9、IL-15、IL-21受體的共同γ鏈結合，介導信號轉導。……