三級甲等口腔?？漆t院外設分門診部延伸性護理服務及風險防范

王 蓓

（蘇州大學公共衛生學院，江蘇 蘇州 210000）

三級甲等口腔專科醫院外設分門診部延伸性護理服務及風險防范

王 蓓

（蘇州大學公共衛生學院，江蘇 蘇州 210000）

目的本文闡述三級甲等口腔?？漆t院外設門診部社區延伸性護理服務及風險防范。方法通過有效的延伸性護理服務，持續提高醫療護理質量。結果有效的提高社區群眾滿意度。結論三甲口腔專科醫院外設分門診延伸性護理服務，讓群眾在家門口享受三甲?？瀑Y源，提高醫院社會效益。

口腔醫院外設分門診部；延伸性護理服務；風險防范

三級甲等口腔醫院外設分門診是為方便周邊群眾，在家附近享受三級甲等醫院醫療資源，有效實現雙向轉診。群眾的口碑是創建品牌形象的關鍵。而三級甲等口腔醫院外設分門診所開展的口腔診療活動除了牙體牙髓及外科門診拔牙以外，也開展口腔正畸、種植、修復、美白、潔牙、牙周等。在口腔診療過程中，臨床操作較多、反復需要復診、治療時間長、有的治療需要多專科合作解決；有部分患者口腔健康知識缺乏，有時常不知道該如何就診；當復診時間還沒到的時候，出現了疼痛等異常情況，出現緊張、焦慮等不良情緒；或根管治療后冠修復依從性低；患者只有對疾病有一定的了解才能配合醫生做好治療，保證治療效果[1]。

1 良好的醫患溝通是建立相互信任的根本

近年來醫患糾紛不斷出現，患者與醫院的矛盾較為突出。在口腔專科發展中，也出現了類似的問題。良好的溝通是建立良好醫患關系的基礎。

1.1 有效分診，分時段預約，合理減少患者候診時間

對導醫進行嚴格?？婆嘤枺诨颊邟焯枙r就正確指導患者就診?？瓶苿e；協助醫生對患者進行分時段預約，結合口腔專科需要操作的特點，每二十分針到半小時預約患者一位，合理減少患者候診時間。

1.2 專業的診療護理配合

加強口腔?？谱o理培訓，開展口腔專科四手操作護理技術，提高醫生工作效率，體現口腔護理?？菩园l展。在患者診療期間，對護理服務有所了解，進一步加強護患關系。

1.3 電話提醒服務

因服務對象是周邊群眾，在就診患者多的情況下，讓后來的患者留下電話號碼，提前就診15分鐘電話提醒；對預約專家號的患者，因為擔心患者因為忘記或者其他原因，不能按時就診，浪費醫療資源，開展提前一天電話提醒確認服務。

1.4 開展多種形式的健康教育

針對服務對象的性質及需求，主動向周邊社區群眾提供口腔健康服務，定期開展口腔保健知識講座、上門進行免費口腔衛生咨詢活動，更加貼近社區群眾，進一步取得患者的信任。利用微信平臺，定期發布口腔健康資訊，回答患者疑問。

1.5 開展電話隨訪服務

安排科室護理人員對所治療的社區患者進行電話隨訪：利用電腦軟件，及時輸入患者就診信息，制定出隨訪內容，定時提醒，進行電話隨訪。修復科及潔牙患者3日內回訪；根管治療術后1～2周回訪；拔牙后10天回訪；正畸患者佩戴矯治器后3天回訪、6～12個月回訪；種植術后：24小時內回訪，3月后回訪，6個月回訪，間隔一年后回訪。詢問患者術后反應，針對患者反映的情況做出必要的解釋，并進行登記。采取多專科合作，建立科室電話隨訪質控小組，護士長及科主任二周組織檢查一次，針對所反映出的問題利用Pdca循環管理方法進行行有效的分析及整改。

2 嚴格執行各項醫療規章制度是醫療護理行業的生命線

只有嚴格執行各項醫療規章制度才能最大限度地避免醫療差錯和事故的發生，才能減少和避免醫療糾紛的發生[2-3]。

2.1 進一步完善各項口腔專科護理規范，保證護理質量

制定出口腔各?？谱o理質量控制方案，成立由護士長及高年資主管護師以上的人員組成的科室護理質量控制小組、應急小組。明確各人的職責，討論并制定出卓有成效的質量控制方案。護士長及各質控組長定期進行檢查。

2.2 制定有效的風險預防方案

加強科室管理，每一項操作必須制定SOP，對口腔門診診療中護理風險事件進行評估，制定風險預防方案。

2.3 增強護理人員的責任心

如：在口腔診療中，仔細觀察患者病情變化。

3 總 結

加強醫院科室管理是減少醫療護理糾紛必要內容。對于三級甲等口腔醫院外設分門診部來說，想在市場競爭中站穩腳步，必須應用管理學方法，持續加強科室質量管理，提升醫院管理質量，優化服務，簡化流程，是減少和避免醫療護理糾紛不可缺少的。簡捷就診流程、方便舒適的醫療設施、與本部統一的醫療收費系統都是醫院管理的內容。標識要清晰明確，設立導醫臺為患者指路，進行有效的分診及快速會診，提供一站式服務，盡可能的減少患者的等候時間；開設無線網絡及有線電視，為了方便周邊群眾，提供電話提醒服務等。只有良好的醫患溝通，才能有效的避免醫療護理糾紛風險事故的發生，才能讓我們的醫療護理質量持續性的提高。

延伸性護理服務可以增進醫患之間溝通、減少醫療糾紛事件發生，增加患者滿意度，提高醫護人員服務意識和服務理念。應大力支持和推進延伸性口腔護理服務。

[1]周淑麗,董重陽.護理干預對改善晚期癌癥患者生存治療的影響[J].中國現代醫生,2010,6(24):60-61.

[2]仇永貴.醫療糾紛和解中需要注意的問題[J].中華醫院管理雜志,2004,30(4):288-289.

[3]宋 華,朱蘭瑩,黃 濤,等.對醫患關系現狀的多維思考[J].中華醫院管理雜志,2003,19(5):517-519.

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ISSN.2095-8242.2017.061.11985.01

本文編輯：吳 衛