盧 波
(廣西玉林市紅十字會醫(yī)院,玉林市 537000)
快速康復在腰椎微創(chuàng)手術中的護理進展
盧 波
(廣西玉林市紅十字會醫(yī)院,玉林市 537000)
20世紀90年代,快速康復外科(FTS)理念首次被提出,之后在胃腸外科中的應用越來越廣泛,且正逐步拓展至其他普通外科手術,包括骨科、心胸外科、泌尿外科以及婦產科等領域。FTS在圍術期通過循證醫(yī)學完善醫(yī)療護理手段,以減輕手術應激反應,優(yōu)化術后康復情況。
快速康復;腰椎;微創(chuàng)手術;護理;進展
快速康復外科(FTS)有術后促進康復計劃之稱,主要為術前、術中與術后利用循證醫(yī)學證據的各類圍術期優(yōu)化手段,以降低手術應激反應程度與并發(fā)癥風險,改善患者預后[1-3]。FTS技術已經涵蓋醫(yī)療以及護理領域,主要包含手術技術的優(yōu)化、術前患者心理護理的相關準備、術中的麻醉與有關護理、術后病情觀察等。傳統(tǒng)護理措施和FTS護理具有較大差異性,現對FTS在腰椎微創(chuàng)手術中的護理進展作一綜述。
目前國外已經對結直腸外科患者的FTS治療達成了共識,可將術后住院時間減少至1.5 d,該結果在以前是無法想象的,尤其是對于國內醫(yī)師而言[4]。現階段,FTS于骨科的應用通常集中在髖、膝關節(jié)置換,而與腰椎相關的描述并不多。張學勝等[5]經過研究發(fā)現,FTS可有效減輕腰椎間盤突出癥患者的術后疼痛程度,促進其早日恢復健康,臨床療效也較為理想,具有推廣應用價值。
2.1 術前FTS的護理
2.1.1 心理護理 術前的積極心態(tài)及強大的心理素質對手術的順利開展與術中安全保障發(fā)揮著重要作用。……