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消化內鏡前端透明帽的臨床應用進展

2017-03-08 23:34:10
胃腸病學 2017年5期

張 穎 沈 磊

武漢大學人民醫院消化內科(430060)

消化內鏡前端透明帽的臨床應用進展

張 穎*沈 磊#

武漢大學人民醫院消化內科(430060)

內鏡前端透明帽在內鏡診斷和治療中發揮了重要的作用,包括透明帽輔助黏膜下腫瘤結扎術、內鏡下黏膜切除術、異物取出、內鏡下靜脈曲張結扎術和硬化劑注射術、內鏡黏膜下剝離術、經口內鏡下肌切開術、經內鏡隧道式黏膜剝離術等。本文就不同類型透明帽在消化內鏡診療中的作用作一綜述。

透明帽; 內鏡檢查; 診斷; 治療

透明帽作為治療附件在內鏡診療中應用廣泛,包括輔助特殊解剖部位病灶的觀察、協助結腸鏡進鏡、提高放大內鏡成像效果以及食管、胃復雜異物的取出、內鏡下黏膜切除術(EMR)、內鏡黏膜下剝離術(ESD)、經口內鏡下肌切開術(POEM)、經內鏡隧道式黏膜剝離術(ESDTT)、內鏡下靜脈曲張結扎術(EVL)、內鏡下靜脈曲張注射術(EVS)的應用。不同類型的透明帽在不同內鏡診療中發揮特有的作用,目前臨床常用的透明帽可分為ST透明帽、帶側孔透明帽、息肉切除輔助透明帽、異物取出透明帽、放大內鏡透明帽等。本文就不同類型透明帽在消化內鏡診療中的作用作一綜述。

一、透明帽輔助內鏡診斷

目前臨床上多采用平直型透明帽輔助消化道特殊解剖部位的觀察,平直型透明帽可分為硬質和軟質兩種材質,硬質型透明帽安裝于內鏡末端,可有助于保持內鏡停留在體腔的適當位置,便于觀察。軟質型透明帽主要用于窄帶內鏡成像(NBI)、藍激光成像(BLI)等電子染色放大內鏡對病變的微距放大觀察。……

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