炎癥性腸病患者血清膽汁酸譜的研究*

陸霞娟 周 敏 瞿春瑩 葛文松 陳穎偉#

上海市楊浦區控江醫院消化內科1(200093) 上海交通大學醫學院附屬新華醫院消化內科2

炎癥性腸病患者血清膽汁酸譜的研究*

陸霞娟1周 敏2瞿春瑩2葛文松2陳穎偉2#

上海市楊浦區控江醫院消化內科1(200093) 上海交通大學醫學院附屬新華醫院消化內科2

背景：炎癥性腸病(IBD)發病率不斷升高，其病因和發病機制尚未完全明確。研究發現，膽汁酸代謝紊亂在實驗性結腸炎的病理進程中起重要作用，但其與IBD發病的相關性尚未見報道。目的：探討IBD患者血清膽汁酸譜的變化。方法：選取上海新華醫院7名健康對照、15例潰瘍性結腸炎(UC)和16例克羅恩病(CD)，采用高效液相色譜-質譜法檢測血清膽汁酸譜。結果：與對照組相比，UC和CD患者血清初級膽汁酸膽酸(CA)、鵝去氧膽酸(CDCA)、甘氨膽酸(GCA)、牛磺膽酸(TCA)、甘氨鵝去氧膽酸(GCDCA)含量無明顯差異(P>0.05)；UC患者次級膽汁酸去氧膽酸(DCA)含量顯著降低(P<0.05)，CD患者甘氨去氧膽酸(GDCA)和牛磺去氧膽酸(TDCA)含量顯著降低(P<0.05)，UC和CD患者血清石膽酸(LCA)顯著降低(P<0.05)。結論：IBD患者血清膽汁酸譜發生顯著改變，提示其可能參與IBD病理進程。

膽汁酸類和鹽類； 炎癥性腸病； 結腸炎,潰瘍性； Crohn病

近年青少年和青壯年炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD)的發病率不斷升高，其病因和發病機制尚未完全明確。IBD主要包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)，目前尚缺乏有效的治療手段。IBD進展過程中伴隨營養不良、腸梗阻、穿孔等嚴重并發癥，疾病后期易誘發結腸癌的發生。既往研究報道表明，膽汁酸代謝紊亂在實驗性結腸炎的病理進程中起有重要作用，然而其與IBD發病進程的相關性未見報道。本研究通過檢測IBD患者血清膽汁酸譜的改變，旨在初步探討膽汁酸譜改變在IBD病理進程中的可能作用和意義。