神經內科老年患者健康教育的難點及對策

呂 燕，林 霞

（四川省自貢市第五人民醫院內二病區，四川 自貢 643020）

神經內科老年患者健康教育的難點及對策

呂 燕，林 霞

（四川省自貢市第五人民醫院內二病區，四川 自貢 643020）

隨著社會經濟的發展和人們觀念的轉變，健康教育在現代社會當中所占有的比重越來越大。況且老年人不論是在身體素質還是對于健康知識的了解方面都差于年輕人，因而醫護人員就需要通過給患者普及或者是健康教育的方式來幫助老年人恢復。神經內科疾病的病情較重而且起病比較急，而且同時還會出現意識障礙、肢體活動受限或者是偏癱的問題。因而通過健康教育來減輕患者的心理壓力，這樣不僅能夠促使他們改變不健康的生活方式，同時還能夠幫助他們培養出正確的行為和健康觀念。因而在本文當中我便會對相關問題進行具體的說明。

神經內科；老年患者；健康教育；難點；對策

健康教育是一種維持人們健康的一項較為有效的措施，從現代醫院的職責安排情況來看，護士是健康教育的主要施行者和安排者。在如今以患者為中心的護理理念管理當中，護理人員就需要通過目的性和計劃性教育活動的安排來幫助患者了解到更多的疾病和醫療知識，這樣不僅可以幫助他們減少危險因素的影響，同時還能夠幫助其更快恢復。當然由于神經內科存在一定的特殊性，其中的老年患者存在腦血疾病或者是腦梗死，同時還伴有其他的并發癥，在這種情況下進行健康教育工作難度會更大。因而在本文當中我便會對相關問題進行具體的分析，僅希望能夠起到一些借鑒的作用。

1 神經內科老年患者健康教育存在的難點

1.1 疾病方面

老年患者身體機能本身就處于衰退的階段當中，因而如果病情出現反復的情況便很有可能會誘發其他疾病。從神經內科這種疾病的特點來看，在急性時期患者不太可能會有主動的進行健康教育的需求，而在疾病發展進入到穩定期之后，其所產生的后遺癥也有可能會使患者在語言溝通以及思維交流、行動上存在困難，從而使得健康教育不能夠真正到位。老年患者本身就有其他潛在的疾病，且由于他們自身的并發癥就比較多，因而大多數神經內科的老年患者都有多種疾病相互影響的問題，在病情復雜化的情況之下健康教育的難度會更大。

1.2 心理方面

由于家庭因素的影響，大多數老年人都處于孤獨的狀態當中，而且由于神經內科疾病會帶來一些后遺癥，因而在偏癱、大小便失禁或者是肢體功能障礙的情況之下老年人的心理壓力會更大，從而可能會出現失望或者是悲觀等的消極心理。在這種心理的影響之下患者會不愿意跟其他人進行溝通和交流，從而在郁悶和焦慮的心理下喪失戰勝病魔的信心。而且大部分老年人講的都是方言，在不會講普通話的情況之下他們在與護理人員的溝通和交流當中會出現障礙，從而影響了他們對于病情的了解和掌握。而護理人員在多次講解之下也很容易使患者產生抵觸的情緒，從而會增加健康教育的困難度。而且目前臨床護理人員更多是以護理治療為主要工作，對于老年患者陪護人員的更換也比較頻繁，這樣不僅會增加護理人員的工作量，而且老年人出于減輕子女負擔考慮會比較著急出院，從而也會導致健康教育工作不能夠真正落到實處。

2 神經內科老年患者健康教育的對策

2.1 流程設計

健康教育是在護理和治療工作當中最為主要的一種方式，在患者入院之后就需要收集多種資料來實施多元化的教育。所以在對神經內科老年患者進行護理的時候就需要根據不同的科室和崗位來對其進行分工合作，由護士長開展監督和檢查的工作，由責任護士進行分項和分階段的健康教育，而由責任組長來對患者進行全面性的宣教。通過三級負責和管理的模式能夠更好的保證健康教育實施的全面性。

2.2 時間選擇

健康教育是一種綜合性的學科，其不僅包括傳播學、行為學、教育學和醫學，同時還包含有社會學和心理學等方面的內容，因而健康教育不僅能夠幫助患者有效預防疾病，同時還能夠使他們對于所患疾病有較為準確的認識。當然神經內科疾病發展存在階段性，因而在患者剛入院之后就需要在病房當中進行環境介紹以及入院宣教，在第二天則可以對患者進行統一的用藥和指導，而且由于患者記憶力處于衰退的階段當中，因而護理人員就需要在日常工作當中適當的和患者進行溝通和交流，以一種潛移默化的方式向患者傳達健康教育知識。

3 小 結

神經內科這種疾病更多是發生在老年人當中，這些患者不論是在生理、心理還是社會文化方面都存在一定的特殊性，而這些都在無形當中提高了宣教工作的難度。所以在神經內科進行健康教育的時候需要從和諧的護患關系開始，這樣不僅能夠使患者減輕心理壓力和負擔，同時還能夠提高患者們對于疾病的正確認識以及自我保護的能力。在本文當中我首先從疾病和心理這兩個方面論述了神經內科老年患者健康教育存在的難點，然后又從流程設計和時間選擇這兩個方面說明了神經內科老年患者健康教育的對策。

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R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.061.12062.01

本文編輯：趙小龍