本科護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的調(diào)查分析

賀明慧，石 歡，張雪嬌，張?zhí)姨?/p>

本科護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的調(diào)查分析

賀明慧，石 歡，張雪嬌，張?zhí)姨?/p>

[目的]了解本科護(hù)生參與專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐情況，探討專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐對(duì)培養(yǎng)護(hù)生綜合素質(zhì)的影響。[方法]采取便利取樣法選取我校312名本科護(hù)生，應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的“本科護(hù)生參與專業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)情況問卷”進(jìn)行調(diào)查。[結(jié)果]95.5%的護(hù)生參與過社會(huì)實(shí)踐，其中參加醫(yī)院自主見習(xí)的人數(shù)最多，占52.9%；68.9%的護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐最主要的原因是為了積累就業(yè)經(jīng)驗(yàn)；絕大部分護(hù)生認(rèn)為參與社會(huì)實(shí)踐后自身人際交流能力、組織管理能力、分析與解決問題的能力及專業(yè)技能等方面有所提高。[結(jié)論]本科護(hù)生參與專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)有利于提高護(hù)生的綜合素質(zhì)，高校應(yīng)積極為護(hù)生搭建專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的平臺(tái),提高護(hù)生的參與度。

護(hù)理專業(yè)；社會(huì)實(shí)踐；本科護(hù)生；現(xiàn)狀；原因；綜合素質(zhì)

專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐是將社會(huì)實(shí)踐與專業(yè)性活動(dòng)緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)實(shí)踐中的思想教育和專業(yè)教育[1]。有研究表明：專業(yè)性的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)能充分發(fā)揮它的雙重作用，即實(shí)踐中的專業(yè)思想教育和實(shí)踐中的專業(yè)學(xué)習(xí)，是培養(yǎng)護(hù)生綜合能力、增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感、完善人格的重要途徑[2]。本研究旨在調(diào)查本科護(hù)生參與專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的現(xiàn)況，包括參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的類型、目的、取得的效果及個(gè)人對(duì)所參與的社會(huì)實(shí)踐存在問題的反饋及期望，以探求培養(yǎng)護(hù)生擁有更高綜合能力的有效途徑，引導(dǎo)護(hù)生向更好的方向發(fā)展，更好地滿足于職場(chǎng)需求，服務(wù)于病人，同時(shí)也為護(hù)理專業(yè)的教育改革方式提供依據(jù)。現(xiàn)將有關(guān)研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 于2015年9月采用便利抽樣法，選取湖北醫(yī)藥學(xué)院的護(hù)理學(xué)院護(hù)理本科大學(xué)二年級(jí)、三年級(jí)330名學(xué)生作為研究對(duì)象，向其發(fā)放調(diào)查問卷，共收回有效問卷312份，有效問卷回收率為94.5%。其中大學(xué)二年級(jí)158人(50.6%)，三年級(jí)154人(49.4%)。

1.2 調(diào)查工具及方法

1.2.1 預(yù)調(diào)查 隨機(jī)選取湖北醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院護(hù)理本科三年級(jí)50名學(xué)生作為預(yù)調(diào)查對(duì)象，向其發(fā)放自行編制的“本科護(hù)生參與專業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)情況”，通過分析回收的問卷，對(duì)其不足及存在問題進(jìn)行修改，以提高調(diào)查問卷的信效度，保證調(diào)查結(jié)果的有效性及科學(xué)性。

1.2.2 正式調(diào)查 采用不記名的方式在教室集中發(fā)放自行設(shè)計(jì)的“本科護(hù)生參與專業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)情況”調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容是在參考相關(guān)文獻(xiàn)[1，3-6]的基礎(chǔ)上形成，主要涉及參與專業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的類別、頻率、收獲、評(píng)價(jià)及存在的問題等。發(fā)放前進(jìn)行相關(guān)解說，問卷填寫采取自愿、公平的方式。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS 20.0軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、錄入和分析，數(shù)據(jù)分析方法采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)與Pearson相關(guān)性析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。問卷總的內(nèi)部一致性信度為0.758。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐類型 本組95.5%的護(hù)生參與過社會(huì)實(shí)踐，其中護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐類型以醫(yī)院自主見習(xí)最多，占52.9%，其次是南丁格爾志愿服務(wù)活動(dòng)，占30.4%，表明護(hù)生對(duì)與自身專業(yè)相關(guān)性較大的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)參與的積極性較高。具體見表1。

表1 護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐類型(n=312)

2.2 護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的原因 護(hù)生參與社會(huì)實(shí)踐原因最多的是為就業(yè)積累經(jīng)驗(yàn)，加深對(duì)本專業(yè)的了解，分別占68.9%和64.4%。詳見表2。

表2 護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的原因(n=312)

2.3 護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的效果 護(hù)生參與專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐后，88.8%的護(hù)生反映提升了自身人際溝通能力，這對(duì)于護(hù)生未來從事臨床護(hù)理工作尤為重要；68.9%的護(hù)生反映提升了專業(yè)知識(shí)和技能，說明專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的開展取得了顯著效果。詳見表3。

表3 護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的效果(n=312)

2.4 護(hù)生對(duì)參與專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐存在問題的反饋及期望(見表4) 55.1%的護(hù)生認(rèn)為專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)內(nèi)容單一，得到的鍛煉不夠；47.1%的護(hù)生反映專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)缺乏相應(yīng)的指導(dǎo)老師。

表4 護(hù)生對(duì)專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐存在問題的反饋及期望(n=312)

3 討論

3.1 護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的現(xiàn)況及意義

3.1.1 參與活動(dòng)的類型 本調(diào)查顯示：實(shí)踐類型中以參與醫(yī)院自主見習(xí)最多。見習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)際,從課堂邁向臨床的重要環(huán)節(jié),是一個(gè)主動(dòng)的學(xué)習(xí)過程，護(hù)生自主自愿見習(xí),則更加強(qiáng)調(diào)自主性和自覺性。護(hù)生在見習(xí)過程中能主動(dòng)地探索知識(shí),自覺運(yùn)用知識(shí)思考分析問題,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,切身感受到職業(yè)的意義和價(jià)值[7]。早期接觸臨床，到臨床去見習(xí)，可以讓護(hù)生盡早了解病人的需求，體會(huì)職業(yè)價(jià)值，提高學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)綜合能力的提高，激發(fā)護(hù)生復(fù)習(xí)已學(xué)醫(yī)學(xué)理論知識(shí),利于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。因此，此種專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐類型應(yīng)繼續(xù)并加以完善。而護(hù)生對(duì)于“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)及護(hù)理技能大賽的參與度并不高，一方面可能與活動(dòng)覆蓋范圍較小、激勵(lì)制度不完善、參與人數(shù)有限等因素有關(guān)；另一方面也與護(hù)生的自主性、認(rèn)識(shí)度不高、個(gè)體差異有關(guān)，如因自身?xiàng)l件有限不符合競(jìng)選標(biāo)準(zhǔn)。

3.1.2 參與活動(dòng)的原因 護(hù)生參與社會(huì)實(shí)踐的原因與其選擇社會(huì)實(shí)踐類型形成因果關(guān)系。本調(diào)查顯示：護(hù)生參與社會(huì)實(shí)踐原因最多的是為就業(yè)積累經(jīng)驗(yàn)、加深對(duì)本專業(yè)的了解，所以，在參與活動(dòng)類型上選擇醫(yī)院自主見習(xí)的護(hù)生最多。護(hù)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的過程中，迫切希望提高自身的專業(yè)技能，希望有更多的機(jī)會(huì)接觸護(hù)理工作，以此了解自己未來職業(yè)的內(nèi)容，減少護(hù)生對(duì)自己職業(yè)的陌生感及提高護(hù)生未來進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)、工作的適應(yīng)性。

3.1.3 參與活動(dòng)的效果 專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)也是一種志愿者活動(dòng)，Penner[8]認(rèn)為志愿者活動(dòng)是一種長(zhǎng)期而有計(jì)劃的親社會(huì)行為,尤其是對(duì)陌生人提供幫助，所以，護(hù)生參與專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)不僅對(duì)其綜合能力的培養(yǎng)有顯著意義，也起到了幫助他人、服務(wù)社會(huì)的作用。在服務(wù)他人的過程中，又有效地提高了護(hù)生的交流與溝通能力。目前，溝通能力已被國(guó)內(nèi)外護(hù)理界認(rèn)為是最能體現(xiàn)護(hù)理職業(yè)價(jià)值的三大護(hù)理行為之一[9]。

在護(hù)生參與醫(yī)院自主見習(xí)、夕陽紅關(guān)愛老人志愿服務(wù)等活動(dòng)時(shí)，在直面真實(shí)的服務(wù)環(huán)境中，了解服務(wù)對(duì)象的生理和心理需求，為服務(wù)對(duì)象測(cè)量身高、體重、血壓、血糖等，運(yùn)用所學(xué)習(xí)到的知識(shí)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行健康教育，從而加深了對(duì)理論知識(shí)的理解，提高了分析和解決問題的能力。

3.2 護(hù)生對(duì)專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)存在問題的反饋及解決措施

3.2.1 活動(dòng)內(nèi)容的局限性 本調(diào)查結(jié)果顯示：55.1%的護(hù)生認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)內(nèi)容單一、得到的鍛煉不夠，可能是由于活動(dòng)內(nèi)容不夠系統(tǒng)，如到福利院做志愿服務(wù)活動(dòng)主要是慰問服務(wù)對(duì)象、為服務(wù)對(duì)象測(cè)量血壓、提供生活護(hù)理等。護(hù)生認(rèn)為自己所做的事情是別人都可以做到的，沒有體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色，應(yīng)該增加對(duì)老年人進(jìn)行慢性病知識(shí)宣教和急救技能培訓(xùn)等。因此，在開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)時(shí)要與護(hù)理專業(yè)特色相結(jié)合，做好設(shè)計(jì)和規(guī)劃，在活動(dòng)開展之前宣講活動(dòng)的目的、意義和內(nèi)容，使護(hù)生充分了解活動(dòng)的性質(zhì)及內(nèi)涵，并通過大眾媒體如學(xué)校廣播、圖書館數(shù)字顯示屏以及學(xué)校期刊、座談會(huì)、主題班會(huì)的方式，向護(hù)生說明參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐是接觸臨床，培養(yǎng)專業(yè)認(rèn)同感的重要方式，能加深對(duì)專業(yè)的了解，為就業(yè)積累經(jīng)驗(yàn)，鞏固理論知識(shí)和專業(yè)技能，從而提高活動(dòng)的參與率。

3.2.2 護(hù)生自身問題 本調(diào)查顯示：46.2%的護(hù)生因?yàn)樽杂X理論知識(shí)不足、業(yè)務(wù)技能不熟練而未參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。針對(duì)這種現(xiàn)象可以在活動(dòng)實(shí)施前對(duì)護(hù)生進(jìn)行集中的專業(yè)操作訓(xùn)練，并通過實(shí)踐報(bào)告、座談會(huì)、交流討論會(huì)、主題演講會(huì)、角色扮演等方式加強(qiáng)護(hù)生的自信心，提高專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的參與度。

3.2.3 資源不足 本調(diào)查顯示：部分護(hù)生認(rèn)為實(shí)踐基地建設(shè)不健全、聯(lián)系實(shí)踐單位比較困難，因?yàn)樽o(hù)生能力及人脈關(guān)系有限，學(xué)校可以幫助護(hù)生聯(lián)系多形式、多層面的實(shí)踐基地，如醫(yī)院、社區(qū)活動(dòng)中心、農(nóng)民工子女協(xié)會(huì)、福利院等，使護(hù)生能夠在這些基地開展專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。本調(diào)查還顯示：缺乏相應(yīng)的指導(dǎo)老師也是一大問題。由于護(hù)理專業(yè)教師除了要完成教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的授課，還要忙于醫(yī)院工作和科研，導(dǎo)致專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)沒有相應(yīng)的指導(dǎo)老師，讓很多參與者覺得活動(dòng)收獲不大，低于期望值，從而降低了護(hù)生在專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的參與度。有研究表明：護(hù)生往往是通過教師的知識(shí)、行為和態(tài)度來認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)的,教師的專業(yè)價(jià)值觀在潛移默化中影響著護(hù)生專業(yè)價(jià)值觀的形成與發(fā)展[6]。在專業(yè)性實(shí)踐活動(dòng)中,指導(dǎo)老師是決定活動(dòng)質(zhì)量的重要因素,通過老師的點(diǎn)撥指導(dǎo)、評(píng)價(jià)反饋能推動(dòng)活動(dòng)向縱深發(fā)展,因此，應(yīng)組織、選拔、鼓勵(lì)責(zé)任心強(qiáng)的專業(yè)教師參與指導(dǎo)社會(huì)實(shí)踐,從而更加激勵(lì)學(xué)生參與專業(yè)性的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，為護(hù)生提供專業(yè)性的指導(dǎo)。

綜上所述，第一，護(hù)生積極主動(dòng)參與專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐,可加深對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)，在實(shí)踐中不斷鍛煉提升綜合素質(zhì),從而可有目標(biāo)性地全面發(fā)展自己。第二，高校應(yīng)積極創(chuàng)造為護(hù)生搭建專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的平臺(tái),激勵(lì)專業(yè)教師指導(dǎo)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，建立專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的長(zhǎng)效機(jī)制，提高護(hù)生的參與度。最后，目前關(guān)于護(hù)理專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐研究較少,建議將專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐納入培養(yǎng)計(jì)劃，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)更優(yōu)秀的人才,更好地為人民服務(wù)。

[1] 陳小萍,范桂紅,周萍,等．在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中提高護(hù)理本科學(xué)生綜合素質(zhì)的效果分析[J]．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27(13)：6-8．

[2] 李強(qiáng)，楊貴英，陳敏，等.護(hù)生職業(yè)態(tài)度形成的相關(guān)因素研究與教育對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，3(5)：27.

[3] 萬君，王玲，黃秋陽，等.本科護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)狀調(diào)查及分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33(16)：133-135.

[4] 李婉婷,黃星,嚴(yán)培晶,等.高年級(jí)護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同感現(xiàn)況調(diào)查[J].臨床護(hù)理雜志,2015，14(3)：56-59.

[5] 王曉莉.高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同情況及其影響因素分析[J].護(hù)理研究,2015,29(2A)：412-414.

[6] 楊朝霞,楊紅菊,袁恒蘭,等.臨床見習(xí)對(duì)護(hù)理本科生職業(yè)態(tài)度影響的研究[J].護(hù)理管理雜志,2007,7(9):3-5.

[7] 廖少玲,文若蘭,周萍.問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)在高等護(hù)理臨床見習(xí)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代護(hù)理,2005,11(10):809-810.

[8] Penner LA.Dispositional and organizational influences on sustained volunteerism:an interactionist perspective[J].Journal of Social Issues,2002,58(3):447-467.

[9] Yam BE,Rossiter J.Caring in nursing:perceptions of Hong Kong nurse[J].J Clin Nurs,2000,9(2):293-302.

(本文編輯李亞琴)

Survey and analysis of nursing undergraduates participating in professional social practice

He Minghui,Shi Huan,Zhang Xuejiao,etal

(School of Nursing,Hubei University of Medicine,Hubei 442000 China)

湖北醫(yī)藥學(xué)院2015年省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目,編號(hào)：201510929025。作者簡(jiǎn)介 賀明慧，本科在讀，單位：442000，湖北醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院；石歡、張雪嬌、張?zhí)姨?通訊作者)單位：442000，湖北醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院。

G642.45

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.07.024

1009-6493(2017)07-0844-03

2016-04-27；

2017-02-15)

引用信息 賀明慧，石歡，張雪嬌，等.本科護(hù)生參加專業(yè)性社會(huì)實(shí)踐的調(diào)查分析[J].護(hù)理研究，2017，31(7)：844-846.