OTSC吻合夾在消化道出血治療中的應用*

關 富 陳 鐘 鐘 玲 張鳴青

中國人民解放軍第175醫院(廈門大學附屬東南醫院)消化內科(363000)

OTSC吻合夾在消化道出血治療中的應用*

關 富 陳 鐘 鐘 玲 張鳴青#

中國人民解放軍第175醫院(廈門大學附屬東南醫院)消化內科(363000)

消化道出血是胃腸道疾病和消化道術后常見并發癥，如不及時救治，可繼發失血性休克，甚至危及生命。目前消化道出血的內鏡下治療措施主要包括內鏡下夾閉術、內鏡下注射腎上腺素生理鹽水、氬離子凝固術(APC)、電凝術和熱探頭凝固等。內鏡下金屬夾止血術主要包括傳統through-the-scope clip(TTSC)止血術和新型over-the-scope clip(OTSC)閉合術。本文就OTSC吻合夾在消化道出血治療中的應用作一綜述。

胃腸出血； 止血，內窺鏡； Over-The-Scope Clip； 閉合術； 治療

消化道出血是胃腸道疾病常見的臨床表現，包括上消化道出血(UGIB)和下消化道出血(LGIB)，臨床上將Treitz韌帶以上出血稱為UGIB，包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道等部位出血，Treitz韌帶以下出血稱為LGIB[1-2]。根據出血的量和速度可分為急性、顯性以及隱性出血[2]。消化道出血臨床上表現為嘔血、嘔吐咖啡色胃內容物、便血、黑便等。如不及時救治，可繼發失血性休克，甚至危及生命[3]。內鏡下止血療效確切、創傷小、并發癥少，在臨床上得到廣泛應用。目前消化道出血的內鏡下治療措施主要包括內鏡下夾閉術、內鏡下注射腎上腺素生理鹽水、氬離子凝固術(APC)、電凝術和熱探頭凝固等[4-5]。內鏡下金屬夾止血術主要包括傳統through-the-scope clip(TTSC)止血術和新型over-the-scope clip(OTSC)閉合術。本文就OTSC吻合夾在消化道出血治療中的應用作一綜述。……