針罐結合中醫護理對帶狀皰疹患者的效果觀察

王會娟

（河南省中醫院皮膚科，河南 鄭州 450000）

針罐結合中醫護理對帶狀皰疹患者的效果觀察

王會娟

（河南省中醫院皮膚科，河南 鄭州 450000）

目的旨在探究對于臨床帶狀皰疹患者使用針罐結合的中醫護理方式對患者臨床療效的相關影響。方法選擇2015年1月～2016年12月時間段內至我院就診并明確診斷為“帶狀皰疹”的患者為研究對象，總計56例，隨機均分配為對照組與觀察組，前者采取常規的臨床治療與護理，后者在相同的基礎上給予中醫的針罐結合療法及護理，觀察兩組患者病情的改善差異、出院時間及治療的滿意度評價差異。結果觀察組與對照組相比患者的平均住院時間分別為（14.1±3.6）天及（19.4±5.2）天，差異顯著（P＜0.05）；觀察組治療的有效率為96.4%，對照組療效評定總有效率為82.1%，組間差異顯著（P＜0.05）；滿意度評價結果顯示觀察組滿意度為100%，對照組2例患者評價為“一般”，1例患者評價為“較差”，滿意度為89.3%，組間差異顯著（P＜0.05）。結論本研究結果初步證實對于臨床帶狀皰疹病例，在常規診療的同時輔助給予中醫的針罐結合治療和護理能夠顯著改善患者的臨床療效，縮短住院時間，提高患者的住院體驗，臨床應予以推廣和應用。

針罐；中醫護理；帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種臨床常見的急性感染性皮膚病，由于此病毒具有親神經性，患者感染后其可長期潛伏于脊神經后根神經節的神經元內，當抵抗力下降或勞累感冒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經纖維轉移至皮膚表面，使受累的神經和其走行的皮膚區域產生強烈的炎癥反應，表現為集簇性的皰疹及劇烈的疼痛，多見于春秋季節，隨年齡增長發病率顯著升高[1]。目前主要的臨床治療方式包括阿昔洛韋等抗病毒藥物的使用及神經阻滯、神經痛相關藥物治療等，但部分患者的療效較差，甚至后期可發生病毒性腦炎和腦膜炎等嚴重的并發癥[2]。對此本研究中我們旨在探究在常規治療的基礎上給予中醫的針罐結合療法對患者臨床療效的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年12月時間段內至我院就診并明確診斷為“帶狀皰疹”的患者為研究對象，總計56例，男女比例為9:5，平均年齡為（57.8±16.5）歲（42～75歲），隨機均分為對照組與觀察組（各28例），兩組患者的年齡、性別、病情等基本信息經比較后顯示無顯著性差異，具有可比性。所有研究病例無治療相關絕對禁忌癥，意識狀態清醒能夠有效對治療與護理進行配合，本研究所有內容和相關操作均經我院倫理委員會及患者本人知情同意。

1.2 組間的護理與干預

對照組按照診療常規進行診治和護理，無任何特殊的操作。觀察組在相同的基礎上隔日給予針罐結合的中醫治療方式，具體為首先輔助患者于舒適體位，暴露感染部位皮膚，局部進行消毒，使用毫針以點刺的方式自皮損周圍皮膚至病灶處逐一進行針刺，注意力度輕柔但準確，保持與患者溝通，了解其不適反應以及時應對，直至皮膚出現出血點未知。針刺結束后于針刺部位進行閃罐的拔罐療法，病變皮損區域排布拔罐，力道輕柔，確保拔緊，平均留罐時間為10～15分鐘。

1.3 相關指標評價

相關的評價內容包括：（1）臨床療效觀察 分為顯效（皮損基本全部結痂）、有效（皮損較入院時顯著改善，結痂面積約為50%）、無效（皮損基本無明顯改善）；（2）患者的平均住院時間；（3）患者住院體驗評價分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

1.4 統計學分析

使用SPSS 19.0軟件進行數據的統計與相關分析，數據表示為平均值±標準差的形式，部分數據表示出范圍，組間比較采用t檢驗，P＜0.05則差異具有統計學意義。

2 結 果

研究結果顯示觀察組與對照組相比，患者的平均住院時間分別為（14.1±3.6）天及（19.4±5.2）天，差異顯著（P＜0.05）；觀察組治療的有效率為96.4%，療效評定顯效18例（64.3%）、有效9例（32.1%）、無效1例（3.6%），對照組療效評定顯效6例（21.4%）、有效17例（60.7%）、無效5例（17.9%），總有效率為82.1%，組間差異顯著（P＜0.05）；滿意度評價結果顯示觀察組滿意度為100%，對照組2例患者評價為“一般”，1例患者評價為“較差”，滿意度為89.3%，組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

帶狀皰疹病變皮膚出現簇集成群的水泡，沿一側的周圍神經帶狀分布，患者表現出明顯的神經痛，局部淋巴結腫大，中間皮膚則正常[3]。由于劇烈疼痛，嚴重影響了患者的正常生活，控制病毒感染的同時有效控制患者的臨床癥狀是診療與護理的主要目標。本研究中我們通過比較分析的方式探究了針罐結合中醫療法對患者臨床療效的影響，結果初步顯示了此治療方式的積極作用，通過針刺及閃罐的治療方式，提高了患者治療的依從性和滿意程度，從中醫的角度則具有調節氣血，疏通經絡、消腫止痛、祛風解毒的功效，因此在臨床診療實踐中應予以選擇性的應用和推廣。

[1] 王束瑾.中西醫結合治療帶狀皰疹臨床研究[J].醫藥論壇雜志,2015(9):143-144.

[2] 張建文,王秀玲,周樹紅.阿昔洛韋聯合針刺療法治療帶狀皰疹41例臨床觀察[J].中國全科醫學,2004,7(16):1179-1180.

[3] 張燕梅,彭燕霞,何念善.火針結合刺絡拔罐治療帶狀皰疹后遺神經痛(血瘀型)臨床觀察[J].四川中醫,2015(3):165-167.

本文編輯：吳玲麗

R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-8242.2017.036.7020.01