腔鏡技術在自體組織乳房重建術中的應用進展

歸奕飛

(廣西柳州市工人醫院乳腺病區，柳州市 545005)

腔鏡技術在自體組織乳房重建術中的應用進展

歸奕飛

(廣西柳州市工人醫院乳腺病區，柳州市 545005)

腔鏡技術已成為乳腺外科的一種全新手術方式。與開放手術相比，腔鏡技術用于自體組織乳房重建術具有創傷小、美容效果好等優勢。本文就腔鏡技術在背闊肌肌(皮)瓣轉移乳房重建術、大網膜瓣轉移乳房重建術等方面的應用現狀及進展作一綜述，旨在探討這一新技術的臨床應用價值。

乳腺癌；手術；乳房重建術；腔鏡

近年來，乳腺腔鏡技術憑借其微創、瘢痕小、保留功能、美容效果好等優勢，極大地滿足了乳腺癌患者對腫瘤治療和美容的共同需求，從而成為乳腺外科的一種全新的手術方式[1]。經過臨床不斷探索和發展，乳腺腔鏡技術已由腔鏡輔助手術發展到全腔鏡手術，由用于乳腺、腋窩手術發展到乳房重建手術。

1 概 述

乳腺癌手術造成的乳房缺損和畸形嚴重地影響患者的情緒、體型、性欲等，而乳房重建術可以明顯改善這些影響[2-4]。乳房重建包括假體植入和自體組織乳房重建。假體植入雖具有手術時間短、創傷較小等特點，但存在包膜攣縮、假體破裂、移位、感染等并發癥，而且放療會增加硅凝膠假體發生包膜攣縮的概率，降低美學效果[5-7]。自體組織乳房重建能減少或避免這些并發癥且不影響患者的術后放療，但是傳統的自體組織乳房重建存在手術創傷較大、瘢痕較長的缺點，而腔鏡技術在背闊肌肌(皮)瓣、大網膜瓣轉移乳房重建術中的應用能降低手術創傷，縮小手術瘢痕，顯著改善美容效果，具有良好的發展前景?！?br>