內鏡下OTSC系統閉合術治療食管瘺3例報告

楊蔚峰 饒官華 班潔虹 龐美志 龍偉艷 鄒尤寶

(廣西欽州市第一人民醫院消化內科一區，欽州市 535000)

*通信作者

內鏡下OTSC系統閉合術治療食管瘺3例報告

楊蔚峰 饒官華 班潔虹 龐美志 龍偉艷 鄒尤寶*

(廣西欽州市第一人民醫院消化內科一區，欽州市 535000)

目的 通過對3例食管瘺患者進行內鏡下OTSC系統閉合瘺口治療，探討其有效性和安全性。方法 食管瘺患者3例，包括食管胸腔瘺1例、食管胃吻合口瘺1例和食管氣管瘺1例，于內鏡下使用Over-The-Scope-Clip (OTSC)系統將瘺口閉合，術后觀察瘺口封閉情況、臨床癥狀改善及并發癥發生情況。結果 3例食管瘺患者均成功閉合瘺口，術中、術后無嗆咳、呼吸困難現象，隨訪1～3個月，胸痛、咳嗽、咳痰、發熱等癥狀明顯好轉，無嚴重并發癥發生，患者生活質量較前明顯提高。結論 內鏡下OTSC系統閉合術是治療食管瘺安全有效的新方法。

內鏡；OTSC系統閉合術；食管瘺

食管瘺是晚期食管癌、肺癌病人或因放化療治療、外傷、感染等因素引起的嚴重并發癥，多發生致命性感染，死亡率高，既往多依賴于外科手術治療，但手術創傷大、并發癥多、病死率高。隨著內鏡技術的發展，內鏡下治療食管瘺已取得了較好的效果，其中經內鏡下OTSC系統閉合術治療食管瘺是近年新發展的技術，操作簡單，并發癥少，安全有效。我們對3例食管瘺患者行內鏡下OTSC系統閉合瘺口治療，療效滿意。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 3例患者均為2015年在我院治療的病人。例一：患者男，52歲，因“胸痛伴嘔吐10余天”于外院就診，胃鏡檢查示食管下端見一異物嵌頓，進行異物取出過程中出現“阿斯綜合征”，為進一步診治轉到我院，行胃鏡檢查示食管下段穿孔，未見異物；……